朱秀芳
- 作品数：27 被引量：87H指数：6
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- 发文基金：云南省应用基础研究基金云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目云南省科技攻关计划云南省科技攻关计划项目更多>>
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- 改良内镜鼻胆管负压引流治疗手术后胆瘘被引量：1
- 2000年
- 目的 改进胆瘘的治疗效果 ,降低并发症发生率和死亡率。方法 根据胆瘘发病的病理生理和解剖特点 ,用改良内镜鼻胆管 (MENBD)负压引流的方法 ,对 6例术后持续胆瘘进行治疗。结果 使保守治疗 6～ 90 d未愈的胆瘘在 6～ 15 d闭合。结论 MENBD治疗胆瘘 ,具有保留Oddi扩约肌生理功能 ,造影显示胆管解剖和胆瘘部位 ,效果确切 ,安全 ,并发症少 ,避免再次手术 ,明显缩短住院时间和降低医疗费用等优点。
- 孙志为付德庄莫一我金焰朱秀芳张新俊乔欧
- 关键词：负压引流胆瘘
- 改良内镜鼻胆管负压引流治疗手术后胆瘘
- 2000年
- 我院用改良内镜鼻胆管引流(MENBD)治疗6例术后持续胆瘘患者取得满意效果，现总结报道如下。
- 孙志为付德庄莫一我金焰朱秀芳张新俊乔欧
- 关键词：胆瘘内镜鼻胆管负压引流
- Mirizzi综合征的手术治疗:附95例报告被引量：19
- 2005年
- 目的 探讨Mirizzi综合征的病理特点及其诊断和手术方式。方法 回顾分析我院近 12年间所收治的Mirizzi综合征 (MS) 95例的临床资料。结果 95例均采用手术治疗 ,手术方式为单纯胆囊切除 2例 ,胆囊切除加胆总管探查、T管引流 5 8例 ,胆囊切除加经胆囊管胆道镜行胆道检查 15例 ,胆囊大部切除加胆管瘘口修补术 18例 ,胆囊切除加胆道损伤整形修补术 2例。 65例获随访 1～ 5年 ,均疗效优良。结论 MS病理类型不一 ,处理时按各类型的特殊性作相应的手术处理 ,可获得良好效果。
- 朱秀芳莫一我孙志伟
- 术后持续胆瘘的非手术治疗
- 2001年
- 孙志为莫一我付德庄金焰朱秀芳张新俊乔欧
- 关键词：胆瘘内镜
- 改良背驮式同种异体肝移植:附14例报告被引量：2
- 2005年
- 目的总结分析改良背驮式肝移植供肝修整与手术后并发症的关系。方法回顾性分析我院17例原位背驮式同种异体肝移植中14例改良背驮式肝移植并发症的发生与供肝修整中的关系。14例中行动脉血管变异整形2例,门静脉搭桥吻合1例;14例各韧带修剪后缝合10例,未缝合4例。结果全组改良背驮式肝移植14例围手术期无死亡;手术成功100%。术后腹腔内出血3例,与供肝修整有关2例。手术后无动脉及门静脉血管并发症,无胆道并发症,无肝脏流出道梗阻。结论修肝是肝移植中一个重要的环节,修肝质量的好坏,直接关系到术中植肝时手术操作的难度及术后供肝存活的质量;关系到术后并发症的发生。而对于改良背驮式肝移植供肝修整中,肝后下腔静脉的成形至关重要,成形口与供肝静脉出口必相对应,可以有效防止血液涡流的产生,确保流出道通畅,并有效防止血栓的形成。
- 朱秀芳莫一我刘玉明孙志为
- 关键词：肝移植
- 鼻胰管引流治疗术后胰瘘5例报告被引量：6
- 1999年
- 孙志为傅德庄莫一我金焰朱秀芳张新俊乔欧
- 关键词：胰瘘
- 改良背驮式肝移植临床应用研究被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨在背驮式原位肝移植病肝切除过程中应用常温下全肝血流预阻断 (放置阻断带 )的方法以及新肝置入术中改良肝上下腔静脉侧侧吻合方法以预防术中凶险性出血及确保新肝流出道通畅难点问题的临床意义。方法 1 0例背驮式原位肝移植受体病肝切除及新肝置入时均采用了常温下全肝血流预阻断及改良的肝上下腔静脉侧侧吻合方法完成。 结果 1 0例患者手术顺利完成。结论 常温下全肝血流放置预置带预阻断的方法是避免受体病肝切除过程中凶险性出血的安全而有效的方法。改良受体肝上下腔静脉侧侧吻合是保证新肝流出道通畅的一简便而有效的措施。
- 莫一我孙志为刘玉明朱秀芳金焰董坤唐建中王彦坤王军
- 关键词：肝移植手术血流阻断
- 原位背驮式同种异体肝移植供肝修整并发症分析
- 2005年
- 目的总结分析原位背驮式肝移植手术后并发症与供肝修整的关系。方法回顾性分析我院12例行原位背驮式同种异体肝移植患者的资料。结果本组12例肝移植围手术期无死亡;手术成功率为100%。12例中行动脉血管变异整形2例,门静脉搭桥吻合1例;各韧带修剪后缝合7例,未缝合5例。手术后发生腹腔内出血3例,其中2例与供肝修整有关,即修肝时各韧带未仔细缝合及结扎而导致细小血管出血,另1例系凝血功能障碍所致;在供肝修整中注意了血管的变异整形及胆管的血供,术后无动脉及门静脉血管并发症和胆道并发症发生。结论修肝质量的好坏,直接关系到术中植肝时手术操作的难度、术后供肝的存活质量、并发症的发生和患者的康复。
- 朱秀芳莫一我刘玉明孙志为
- 关键词：背驮式肝移植并发症
- 内镜下医用胶治疗十二指肠憩室6例被引量：3
- 2002年
- 目的:寻找一种可永久性封闭和粘缩憩室、增强薄弱肠壁的强度、阻断憩室所致胆胰液排泄异常和十二指肠梗阻、可预防胆胰疾病复发的、符合解剖生理、效果确切、安全并发症少、费用不高、技术不复杂易于推广的憩室治疗方法。 方法:对6例十二指肠憩室用十二指肠镜将选用的医用胶(0.5ml～10ml、根据憩室大小)注射到憩室内进行治疗。 结果:6例治疗后症状均明显减轻或消失,1wk～3mo复查钡餐憩室消失,无腹痛、黄疸、胰腺炎、出血、穿孔等特殊症状和并发症。 结论:经内镜十二指肠憩室的医用胶填塞治疗是一种简单、安全、效果良好、可首先选择的治疗方法。可望减少其并发症的发生率、预防胆胰疾病的复发、提高胆胰疾病的手术质量。
- 孙志为莫一我刘玉明付德庄金焰陈天星朱秀芳董坤王晓云唐建中
- 关键词：内镜医用胶十二指肠憩室
- 十二指肠憩室内镜下医用胶填塞的实验及临床研究
- 2001年
- 目的 寻找一种可永久性封闭和粘缩憩室、增强薄弱肠壁强度、阻断憩室所致胆胰液排泄异常和十二指肠梗阻、符合解剖生理、效果确切、并发症少、费用低、技术不复杂且易于推广的憩室治疗新方法。方法 在兔的十二指肠制作“人工憩室”，用十二指肠镜将不同的医用胶注射到憩室，观察医用胶对憩室的粘闭效果，同时，采用医用胶对5例十二指肠患者进行了治疗。结果医用胶粘合力大小依次是：V2胃胶=TH拴塞胶>OB肠吻合胶>ZT粘涂胶>倍特生物蛋白胶。生物蛋白胶(纤维蛋白胶)的作用以“充填”为主；快速医用胶的作用以“粘闭”为主。医用胶与“人工憩室”内壁和边缘粘膜的相融性或适应性：光镜下早期效果较差，可见粘膜坏死，粘膜下大量炎性细胞浸润，医用胶成黑色块状，随着时间的推移，粘膜的坏死被吸收，医用胶逐渐被粘膜下组织的吞噬细胞吞噬吸收，块状胶变小，继而逐渐消失，粘膜下由吞噬细胞吞噬的点状医用胶由逐渐增多到逐渐吸收减少，成纤维细胞逐渐增多，纤维组织增生，最后“人工憩室”由纤维疤痕组织代替。本组5例十二指肠憩室经治疗后症状均明显减轻或消失，无腹痛、黄疸、胰腺炎、出血、穿孔等特殊症状和并发症。结论通过对比医用胶的粘合力大小和对组织的相容性，选出了V2胃胶和TH胶是粘闭十二指肠乳头旁憩室较理想的医用胶，对乳头周围型憩室纤难蛋白胶也可使用。内镜十二指肠憩室的医用胶填塞治疗是一种简单、安全、效果良好、可首先选择的治疗方法。
- 孙志为莫一我刘玉明付德庄金焰陈天星朱秀芳董坤王晓云唐建中
- 关键词：医用胶十二指肠憩室粘膜生物蛋白胶粘合力
