徐运强 作品数:25 被引量:80 H指数:5 供职机构: 石家庄市第二医院 更多>> 发文基金: 石家庄市科学技术研究与发展计划 江苏省实验诊断学重点实验室基金 河北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
血清甲状旁腺激素、视黄醇结合蛋白及β_2-微球蛋白水平与慢性肾功能衰竭的相关性分析 被引量:1 2015年 目的探讨血清中甲状旁腺激素(i PTH)、视黄醇结合蛋白(sRBP)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平与慢性肾功能衰竭(CRF)的相关性。方法选取确诊为慢性肾功能衰竭的患者100例作为观察组,另选取体检健康的志愿者100例为健康组,比较2组血清i PTH、sRBP及β2-MG水平,分析CRF患者血清i PTH、sRBP及β2-MG水平三者的相关性。结果观察组血清i PTH、sRBP和β2-MG三者水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清i PTH水平与sRBP和β2-MG水平呈明显正相关(r=0.6889、07456,P<0.05),sRBP水平和β2-MG水平呈明显正相关(r=0.8123,P<0.05)。结论血清中i PTH、sRBP和β2-MG三者水平在慢性肾功能衰竭时都显著性的增加,以上三项指标均可用于肾功能是否衰竭的判断指标。 张绍敏 徐运强 刘蓓 胡现斌 王双建关键词:慢性肾功能衰竭 甲状旁腺激素 视黄醇结合蛋白 尿KIM-1、TG/Cys C和尿ACR在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值 2024年 目的探讨尿肾损伤分子-1(KIM-1)、三酰甘油/胱抑素C(TG/Cys C)与尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)联合对糖尿病早期肾损伤患者的诊断价值,为避免临床延误诊断提供参考。方法将2020年1月至2023年12月收治的糖尿病早期肾损伤患者200例作为肾损伤组,按4∶1匹配原则选取糖尿病不伴肾损伤患者50例作为对照组。统计2组一般资料、尿KIM-1、TG/Cys C、尿ACR,分析肾损伤组尿KIM-1、TG/Cys C与尿ACR相关性;多因素logistic回归分析尿KIM-1、TG/Cys C对糖尿病早期肾损伤的影响,分析尿KIM-1、TG/Cys C、尿ACR对糖尿病早期肾损伤诊断价值。结果肾损伤组高血压病患者占比、糖化血红蛋白高于对照组,病程长于对照组(P<0.05,P<0.01);肾损伤组尿KIM-1、尿ACR高于对照组,TG/Cys C低于对照组(P<0.01);肾损伤组尿KIM-1与尿ACR呈正相关(r=0.749,P<0.001),TG/Cys C与尿ACR呈负相关(r=-0.693,P<0.001);尿KIM-1、TG/Cys C是糖尿病早期肾损伤的独立影响因素(P<0.01);尿KIM-1+TG/Cys C+尿ACR联合诊断糖尿病早期肾损伤的曲线下面积大于尿KIM-1+TG/Cys C、尿KIM-1+尿ACR、TG/Cys C+尿ACR。结论糖尿病早期肾损伤患者尿KIM-1、TG/Cys C与尿ACR密切相关,联合检测可明显提高糖尿病早期肾损伤的诊断效能。 李坤 赵维丽 张培 徐运强 柴雪姣 张婷婷关键词:曲线下面积 高血压性脑出血患者血浆循环DNA与纤维蛋白原相关性研究 被引量:3 2013年 目的探讨高血压性脑出血患者血浆循环DNA与纤维蛋白原的相关性。方法采集30例高血压性脑出血患者发病后24h静脉血,采用双重荧光定量PCR技术检测血浆循环DNA水平,并同时检测血浆纤维蛋白原水平。采集30例健康体检者静脉血作为对照组。结果脑出血患者血浆循环DNA水平(313.2±224.7)mg/L,显著高于对照组的(26.1±5.9)mg/L,差异有统计学意义(P>0.05)。脑出血患者轻、中、重度3组血浆循环DNA水平之间差异有统计学意义(P<0.05),重度组血浆循环DNA水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组显著高于轻度组(P<0.05)。脑出血患者血浆纤维蛋白原水平(4.25±1.51)g/L,显著高于对照组的(2.76±0.85)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);重度组血浆纤维蛋白原水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05);中度组与轻度组间血浆纤维蛋白原水平差异无统计学意义。脑出血患者血浆循环DNA水平与其纤维蛋白原水平呈显著正相关(r=0.632,P<0.05)。结论血浆循环DNA可作为反映高血压性脑出血后脑组织细胞损伤及严重程度的灵敏指标。 赵召霞 高虹 徐运强 刘蓓 王荣霞 潘世扬关键词:纤维蛋白原 AST同工酶测定在急性心肌梗塞诊断中的应用 1993年 天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotrans-ferase,AST)广泛分布于人体各组织中,其总酶(t-AST)活性测定早已应用于临床诊断。随着分析技术的发展,亚细胞水平的同工酶已逐渐引起医学界的重视。AST同工酶有两种,即存在于细胞浆中的S-AST和存在于线粒体的m-AST。本文通过对急性心肌梗塞(AMI)患者m-AST及t-AST的动态观察探讨了AST同工酶测定在AMI诊断及治疗中的应用价值。 张淑萍 徐运强 寇丽筠关键词:心肌梗塞 同功酶 AST 三种血液净化方式治疗慢性肾衰竭的临床疗效比较 被引量:8 2015年 目的观察三种血液净化方式治疗慢性肾衰竭的临床疗效差异。方法将300例慢性肾衰竭患者随机分为AP组、HDF组、HD组各100例,分别进行血液吸附治疗、血液透析滤过治疗和血液透析治疗。比较3组患者的血清甲状旁腺素(i PHT)水平及皮肤瘙痒改善情况。结果 AP组、HDF组患者治疗后的i PTH水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);HD组患者治疗后的i PTH水平也较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,AP组和HDF组i PTH水平均低于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AP组皮肤瘙痒改善率显著高于HD组(P<0.05);AP组皮肤瘙痒改善率高于HDF组,但差异无统计学意义(P>0.05);HDF组皮肤瘙痒改善率高于HD组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论配合左卡尼汀药物治疗的基础上,血液吸附能有效清除i PTH水平,并能显著改善皮肤瘙痒的症状,因此,应用血液吸附治疗慢性肾衰竭效果较显著,能提高患者的生活质量。 张绍敏 徐运强 刘蓓 胡现斌 王双建关键词:慢性肾功能衰竭 血液吸附 血液透析滤过 血液透析 百日咳杆菌荧光定量PCR检测方法的建立和应用 被引量:2 2008年 目的建立快速、准确、特异的定量检测百日咳杆菌的方法,并进行临床应用研究。方法根据百日咳杆菌IS481基因序列,设计并合成引物和荧光探针,建立百日咳杆菌荧光定量PCR检测方法,并对方法的特异度、重复性和灵敏度进行评价,检测百日咳疑似患者咽拭子225份和健康者咽拭子30份。结果该方法的标准曲线显示模板浓度在10^2-10^8拷贝/μl线性范围与其循环阈值(Ct)具有较好的线性关系,相关系数(r)为0.998,最小检出量为10^2拷贝。特异度较好,灵敏度较高,重复性实验结果显示在同一时间检测高低浓度阳性克隆质粒(2×10^7与3×10^3拷贝/μ1)10次,连续检测5次,变异系数(CV)为5.78%-16.7%。在不同时间检测高低浓度阳性克隆质粒(2×10^7与3×10^3拷贝/μl),连续7次,CV为8.25%~14.9%。经检测,疑似患者的咽拭子有41份样本为阳性,30份健康人咽拭子均为阴性。结论由于本实验建立的荧光定量PCR方法快速、灵敏度高、特异度好,适合临床实验室进行临床标本的百日咳杆菌的定量检测,有较大的应用前景。 徐颖华 徐运强 张庶民 王丽婵 侯启明 雷殿良关键词:百日咳 百日咳 聚合酶链反应 外周血CCN1与2型糖尿病患者早期肾损伤的相关性研究 2024年 目的探讨外周血富含半胱氨酸蛋白61(cysteine-rich protein 61,CCN1)与2型糖尿病患者早期肾损伤的相关性研究。方法回顾性研究河北省石家庄市第二医院2型糖尿病患者321例,以尿液微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)为金标准,将患者分成将2型糖尿病患者分成早期肾损伤组(n=78,20μg/min≤UAER≤200μg/min)、糖尿病肾病组(n=28,UAER>200μg/min)和正常组(n=215,UAER<20μg/min)。比较3组外周血CCN1表达,Pearson法测定UAER与外周血CCN1的相关性,使用ROC曲线评估外周血CCN1对2型糖尿病早期肾损伤和糖尿病肾病的预测价值。单因素分析基线资料,多因素Logistic回归分析确定早期肾损伤或糖尿病肾病的影响因素。结果糖尿病肾病组CCN1和UAER水平高于早期肾损伤组和正常组;早期肾损伤组的CCN1和UAER水平也高于正常组(P<0.05);外周血CCN1与UAER呈正相关(r=0.916,P<0.001)。以外周血CCN1为检验变量,以是否发生早期肾损伤为状态标量,以敏感度为Y轴,以“1-特异度”为X轴绘制ROC曲线。ROC结果显示,CCN1诊断的临界值为1.59μg/L,其对应的敏感度为85.85%,特异度为73.02%,AUC为0.871(95%CI:0.831~0.903)。以外周血CCN1为检验变量,以是否发生糖尿病肾病为状态标量,以敏感度为Y轴,以“1-特异度”为X轴绘制ROC曲线。ROC结果显示,CCN1诊断的临界值为3.41μg/L,其对应的敏感度为71.43%,特异度为73.72%,AUC为0.761(95%CI:0.707~0.813)。糖尿病肾病组、早期肾损伤组和正常组的病程、高血压、高血脂、收缩压、FPG、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、尿酸(uric acid,UA)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)和低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,病程(OR=1.740,95%CI:1.180~2.565)、收缩压(OR=1.943,95%CI:1.267~2.978)、高血脂(OR=1.654,95%CI:1.310~2.088)、FPG(OR=2.776,95%CI:1.260~6.116)、UA 李坤 赵维丽 张培 徐运强关键词:富含半胱氨酸蛋白61 肾损伤 2型糖尿病患者脂联素、GA/HbA1c比值与周围神经病变的相关性研究 被引量:5 2022年 目的探讨T2DM患者血清APN水平、糖化白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)比值(GA/HbA1c)与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法随机选取2021年7~12月住院的T2DM患者120例,根据患者临床资料及神经传导功能检查(NCS)分为T2DM不伴周围神经病变组(NDPN)和T2DM并发周围神经病变组(DPN)。比较2组一般资料及生化指标、脂联素(APN)水平、血糖控制指标,采用多因素logistic回归分析T2DM患者并发DPN的独立危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析差异指标的预测价值。结果120例T2DM患者中检出NDPN组47例、DPN组73例。DPN组患者血清DM病程、DBP、BUN的水平均高于NDPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。与NDPN组相比,DPN组APN、FPG、GA水平及GA/HbA1c比值均较高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APN、DM病程及GA/HbA1c是导致T2DM患者并发DPN的独立危险因素。ROC曲线分析显示,APN、DM病程、GA/HbA1c比值对DPN患病预测的曲线下面积(AUC)分别为0.893、0.715、0.808。结论血清APN水平降低和GA/HbA1c比值升高可能是预测T2DM并发DPN的良好指标。 赵维丽 徐运强 郑盼盼 刘蓓 杨会芳 王哲 李坤关键词:2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 脂联素 肝病12例白细胞假性增高的分析与纠正 被引量:2 2010年 目的探讨肝病患者白细胞检测时假性增高原因及纠正措施。方法应用ABX60五分类全自动学细胞分析仪和雅培CD1200三分类血液分析仪以及手工方法对12例肝病患者进行对比分析,以保证白细胞计数的准确性。结果肝病高胆红素患者,红细胞膜抗溶性增强对ABX60血分析仪白细胞计数存在干扰。CD1200与手工方法结果一致,CD1200可得到正确结果。结论使用ABX60学细胞分析仪对肝病黄疸患者白细胞计数是有假性增高现象,应用CD1200可得准确结果。 王荣霞 徐运强 王贵花关键词:白细胞增多 糖尿病早期肾损伤诊断中生化指标联合肾损伤分子-1的临床价值评价 2024年 目的探讨糖尿病早期肾损伤诊断中生化指标联合肾损伤分子-1(KIM-1)的临床价值评价。方法前瞻性选取2021年6月~2023年6月在石家庄市第二医院诊治的糖尿病患者80例,根据有无合并早期肾损伤分为单纯糖尿病组(n=40)和糖尿病合并肾病组(n=40)。另选取同期体检的40例体检结果无代谢性疾病者作为健康对照组。比较3组研究对象相关生化指标[尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)]水平;并分析相关生化指标与KIM-1的联合诊断。结果糖尿病合并肾病组患者的UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1明显高于单纯糖尿病组、健康对照组,单纯糖尿病组高于健康对照组,差异有统计学意义(F=46.543、11.818、15.882、12.425,P<0.05)。当UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1的最佳截断值分别为1.65 mg/mmol、3.645 mg/L、1.035 mg/L、1.71 pg/mg时,联合诊断的AUC为0.818,敏感度为55.00%,特异度为97.50。四项联合预测诊断糖尿病早期肾损伤的特异度(97.50%)高于UACR(45.00%)、hs-CRP(92.50%)、Cys-C(77.50%)、KIM-1(92.50%)单独检测的特异度(P<0.05)。结论UACR、hs-CRP、Cys-C、KIM-1指标可以反应糖尿病患者早期出现肾损伤,四项联合预测可明显提高早期临床诊断。 李坤 赵维丽 张培 徐运强 张婷婷 柴雪姣关键词:糖尿病 早期肾损伤 生化指标 肾损伤分子-1