徐庆
- 作品数:91 被引量:488H指数:13
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:北京友谊医院科研启动基金国家科技支撑计划上海市教委科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程文化科学更多>>
- 胃癌合并肝硬化门静脉高压症的外科治疗
- 2016年
- 胃癌和肝硬化在我国都属常见病,同时罹患胃癌与肝硬化的情况并不少见。胃癌合并肝硬化门静脉高压症(portal hypertension,PHT)的外科治疗已有不少报道,但有些问题目前尚存在争议。对胃癌合并PHT的病人,手术方式的选择要根据病人全身情况、两种疾病的严重性(主要是肝功能、门静脉高压程度以及肿瘤TNM分期等),权衡利弊,尽量行缩小手术,个体化治疗。
- 徐庆
- 关键词:胃癌肝硬化门静脉高压症外科治疗
- 肝硬化门静脉高压症治疗的基础和临床研究
- 吴志勇罗蒙邱江锋刘骅孙勇伟徐琳徐庆
- 该课题由国家自然科学基金(85-486、C38970703、30070740)等资助。肝硬化门静脉高压症(PHT)是我国的常见疾病,进一步阐明PHT的发病机制、规范外科治疗手段对提高PHT的治疗效果具有极其重要的意义。该...
- 关键词:
- 关键词:门静脉高压症肝硬化发病机制
- 胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症的外科治疗被引量:10
- 2006年
- 目的总结肝硬化门静脉高压症合并胃肠肿瘤患者围手术期处理经验。方法对2000年1月至2005年7月收治的23例(17例胃肿瘤及6例结肠肿瘤)合并肝硬化门静脉高压症行手术治疗的胃肠肿瘤患者资料进行回顾性分析研究。结果本组23例患者,治愈17例,死亡6例,死因为MODS5例,急性肺栓塞1例,病死率为26.1%。死亡病例与肝功能分级有明显关系,ChildA级死亡1例(12.5%),B级死亡2例(22.2%),C级死亡3例(50%)。发生吻合口漏1例,胰尾血管出血1例,未发生残胃缺血。结论对合并有门静脉高压症的胃肠肿瘤患者,正确掌握其手术适应证和时机,加强围手术期处理,以降低病死率和并发症发生率。
- 徐庆吴志勇顾磊罗蒙孙勇伟徐琳陈炜邱江锋
- 关键词:门静脉高压症胃肿瘤结肠肿瘤肝硬化
- 肿瘤FDG符合显像基础与临床研究
- 黄钢史德刚刘建军徐庆施一平丁罡韩源马玉波
- 本研究利用符合显像设备,通过体外细胞实验和显像模型研究,结合临床应用,综合探讨18F-FDG符合显像在肿瘤学中的应用价值,为临床应用提供方法学和临床实际应用基础。通过离体培养肿瘤细胞球体进行照射,发现了18F-FDG显像...
- 关键词:
- 关键词:肿瘤
- CDX2与Topo Ⅱ在老年Ⅲ期结肠癌中的表达及意义
- 2017年
- 目的探讨CDX2与TopoⅡ在老年Ⅲ期结肠癌组织中的表达与预后的关系。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院2005年1月至2009年12月间,186例接受过结肠癌根治术,年龄≥70岁,TNM分期为Ⅲ期患者的相关临床资料,并进行术后随访。结果结肠癌组织中CDX2与TopoⅡ表达阳性率分别为50.0%和55.9%,CDX2表达阳性,TopoⅡ表达阴性病例5年无病生存率高,P<0.05;CDX2表达阳性同时TopoⅡ表达阴性病例5年无病生存率高于TopoⅡ表达阳性者,P<0.05。结论 CDX2与TopoⅡ蛋白表达与老年结肠癌浸润转移密切相关,联合检测其蛋白表达对判断老年结肠癌预后具有参考意义。
- 俞春波黄亮陶淑芳严卫忠李东徐庆陈锦先
- 关键词:老年人结肠癌CDX2
- 经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏影响因素分析被引量:7
- 2020年
- 目的探讨经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年12月至2018年11月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的50例直肠癌患者的临床病理资料;男34例,女16例;年龄为(60±11)岁,年龄范围为31~84岁。患者均行经腹经肛全直肠系膜切除术。观察指标:(1)经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏情况。(2)经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏影响因素分析。(3)学习曲线对经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的影响。正态分布的计量资料以±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。单因素分析采用χ^2检验,多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏情况:50例患者中,术后发生吻合口漏9例,其中A级吻合口漏6例(2例术中行保护性造口),B级吻合口漏2例,C级吻合口漏1例。9例发生吻合口漏患者中,男5例,女4例;年龄为62岁(40~75岁);体质量指数为27 kg/m^2(21~31 kg/m^2);吻合口距肛缘距离为30 mm(5~40 mm)。(2)经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏影响因素分析。单因素分析结果显示:吻合方式和保护性造口是影响经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的相关因素(χ^2=5.490,5.456,P<0.05)。多因素分析结果显示:吻合方式和保护性造口均不是影响经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的独立因素(优势比=0.062,0.460,95%可信区间为0.009~1.119,0.102~2.809,P>0.05)。(3)学习曲线对经腹经肛全直肠系膜切除术后吻合口漏的影响:随着学习曲线的度过及保护性造口的使用,学习曲线前25例患者中,术中行保护性造口11例,术后发生吻合口漏6例;学习曲线后25例患者中,术中行保护性造口20例,术后发生吻合口漏3例。学习曲线前、后术后吻合口漏比较,差异无统计学意义(χ^2=1.220,P>0.05)。结论
- 顾磊刘晔蒋春晖周鸿钟鸣徐庆
- 关键词:直肠肿瘤吻合口漏并发症
- 门静脉高压症合并胆石症的手术方式选择被引量:13
- 2006年
- 目的探讨门静脉高压症(portal hypertension,PHT)合并胆石症的手术适应证及方法。方法回顾性分析1999年7月至2005年7月98例PHT合并胆石症患者的治疗结果。根据治疗方法不同将98例患者分为三组。A组:以胆道结石为首诊,仅行胆道手术(n=30);B组:在行PHT手术的同时行胆道手术(n=30);C组:在行PHT手术时对胆道结石未作处理(n=38)。对于38例未处理胆石症的病例进行术后随访。结果A组死亡率10%,B组死亡率23.3%,C组死亡率5.3%。A组术后并发症发生率30%,B组术后并发症发生率53.3%,C组术后并发症发生率18.4%。38例未处理胆石症病例术后随访,胆石症状发作率为22.6%,发作距PHT手术时间为1~5.5年,中位时间4.5年,需行胆道手术者4例(12.9%)。结论无论是同期行PHT手术和胆道手术或仅行胆道手术,手术死亡率和术后并发症均显著增加,尤以同期手术为明显。选择正确的手术方式及时机,特别是首诊为PHT且肝功能较差时尽可能不行同期手术,可降低手术风险。
- 顾磊孙勇伟徐庆吴志勇
- 关键词:胆石症门静脉高压症手术方式手术适应证
- 经原阑尾切口标本拖出在腹腔镜直肠癌根治术中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨经原阑尾切口在腹腔镜直肠癌根治术标本拖出的可行性。方法:回顾分析腹腔镜直肠癌根治术(Dixon手术)患者64例。其中既往阑尾手术瘢痕史患者(有瘢痕组)32例;无腹部手术瘢痕患者(无瘢痕组)32例。对两组临床资料进行比较。对经原阑尾切口瘢痕处行标本拖出手术的可行性、安全性进行评价。结果:64例均顺行直肠癌根治术(TME),有瘢痕组标本经原阑尾切口瘢痕行标本拖出,有7例在原阑尾切口处加行回肠末段造口术;无瘢痕组行左、中下腹重新切口行标本拖出,有6例于右下腹加行切口行末段回肠造口术。在手术时间、术中出血、淋巴结清扫个数、预防性造瘘例数、术后1年累积生存率及术后并发症发生率方面,与对照组差异无统计学意义。结论:在行腹腔镜直肠癌根治术时,对原有阑尾切除手术瘢痕的患者,标本经原阑尾手术瘢痕处拖出是可行的。
- 曹关义朱红岩周鸿徐庆钟鸣
- 关键词:腹腔镜直肠癌根治术麦氏切口
- 断流术中门静脉压力变化和术后再出血的临床研究
- 目的:分析断流术中自由门静脉压(FPP)的变化和术后再出血的关系,探讨断流术中以FPP做为是否加做分流术指标的可行性。
方法:回顾性研究2001年1月至2005年12月本院外科行断流手术的90例门静脉高压症病人...
- 花荣吴志勇孙勇伟邱江锋罗蒙徐庆徐琳
- 关键词:门静脉高压症门静脉压力自由门静脉压断流术
- 文献传递
- 腹部手术合并门静脉高压症病人围手术期腹水的处理
- 目的:探讨腹部手术合并门静脉高压症(portal hypertension,PHT)病人的围手术期腹水的处理方法。方法:回顾性分析2000年1月至2007年7月93例合并PHT的患者接受腹部手术的治疗结果。结果:术后共发...
- 徐庆顾磊吴志勇罗蒙孙勇伟徐琳陈炜
- 关键词:腹部手术门静脉高压症围手术期
- 文献传递