彭志勇
- 作品数：25 被引量：149H指数：7
- 供职机构：南方医科大学深圳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金佛山市医学类科技攻关项目佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊髓水通道蛋白1在大鼠神经病理性疼痛中的作用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨脊髓水通道蛋白1（aquaporin1，AQP1）在大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤（CCI）所致神经病理性疼痛中的作用。方法雄性SD大鼠25只，随机分为5组，每组5只：A组：大鼠建立CCI模型后观察4天；B组：大鼠建立CCI模型后观察7天；C组：大鼠建立CCI模型后观察14天；D组：正常对照组，正常饲养观察16天（术前2天＋术后观察14天）；E组：假手术组：暴露左侧坐骨神经中段仅绕线，不结扎，术后观察14天。各组大鼠在建模前1天、建模后第1、4,7、14天测量所有未处死大鼠双后肢的热痛阈（PWTL）和机械痛阈（PwMT）。达到观察时间取大鼠L。节段脊髓，免疫组化法观察AQPl在脊髓的定位分布和表达变化，RealtimePCR法检测脊髓AOP1的mRNA表达变化。结果与同组右侧脊髓背角比较，和c组大鼠左侧脊髓背角AQp1阳性颗粒的平均光密度和面积增高（P〈0．05）。A、B、c组大鼠的脊髓背角AQP1阳性颗粒的面积高于正常对照组和假手术组（P〈0．05），D组与E组之间无差别（P〉0．05）。与正常组和假手术组比较，A、B和C组大鼠脊髓AQPlmRNA含量显著增高（P〈0．05），D组与E组之间无差异（P〉0．05），A组、B组、C组大鼠脊髓AQPl的mRNA含量分别为D组含量的1．688、4．876和5．806倍。结论大鼠脊髓AQP1可能参与神经病理性疼痛的形成和发展。
- 邢纪斌莫雪莹程智刚彭志勇王云姣黑子清谢咏秋郭曲练鄢建勤蔡宏伟
- 关键词：水通道蛋白1神经病理性疼痛脊髓
- 腹腔镜阑尾切除术后迟发性腹腔感染3例
- 2014年
- 腹腔镜阑尾切除术术后腹腔感染大多发生于手术后近期，顺利恢复2周后再发腹腔感染较为罕见，考虑到腹部感染与原手术间的关系，临床决策常会陷入两难境地。现报告3例如下。
- 刘为民何忠强彭志勇段祖斌
- 关键词：术后腹腔感染阑尾切除术后术后近期腹部感染手术间
- 右美托咪定复合舒芬太尼静脉麻醉用于老年患者肠镜黏膜下剥离术的效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的比较不同剂量右美托咪啶复合舒芬太尼全凭静脉麻醉用于老年患者肠镜黏膜下剥离术的麻醉效果。方法择期行肠镜黏膜下剥离术老年男性患者90例,年龄为65~80岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,体质量48~70 kg,随机分为A、B、C三组,右美托咪定泵注前单次静脉注射舒芬太尼(0.15μg/kg),泵注右美托咪定0.5μg/kg(10 min)后,然后分别右美托咪啶0.3、0.5、0.7μg2kg-12min-1维持,手术结束前约15 min停止输注。记录麻醉诱导前(T0)、进肠镜手术时(T1)、手术进行1 h(T2)、手术检查结束时(T3)、患者清醒时(T4)的无创血压、心率及脉搏氧饱和度,记录患者依托咪酯用量、麻醉时间、苏醒时间,脉搏氧饱和度<95%和谵妄发生率、需静脉注射麻黄碱、阿托品以及呼吸暂停、呛咳的例数。结果 (1)与T0比较,B组或C组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)在T1~T3时点差异有统计学意义(P<0.05);Sp O2在C组患者T1~T3时点有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与A、B组比较,C组依托咪酯用量明显减少,苏醒时间延长,经t检验差异有统计学意义(P<0.05);A组呛咳、谵妄的发生率分别为20%(6/30),6%(2/30),B、C组呛咳的发生率分别为3%(1/30)、0,经卡方检验,A和B组或C组呛咳发生率分别比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组心动过缓和低血压的发生率20%(6/30),A、B组心动过缓和低血压发生率均为0,经卡方检验,A或B与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛肠镜黏膜下剥离术老年患者使用右美托咪定复合舒芬太尼的最适输注浓度为0.5μg2kg-12min-1更加安全有效。
- 肖翔彭志勇揭仙容陈刘芳刘友坦
- 关键词：舒芬太尼
- 右美托咪定用于老年患者胃镜黏膜下剥离术的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的观察静脉注射右美托咪定用于老年胃镜黏膜下剥离术患者围术期血气和术后早期认知功能影响。方法选取择期拟在全身麻醉下行胃镜黏膜下剥离术的65~80岁ASAⅡ或Ⅲ级患者60例,采用随机数字表法,将患者随机分为右美托咪定组(Y组)和对照组(C组),每组30例。记录患者麻醉前、麻醉后1 h、拔管时和拔管后1 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血酸碱值(p H)、二氧化碳分压(Pa CO2)和呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)。记录患者清醒拔管及其后1、4、7 h的视觉模拟疼痛评分(VAS),布氏评分法(BCS)评分,镇静评分(RSS)。记录患者术前1 h及术后1、4、7、10 h的简易精神状态检查量表(MMSE)评分。记录心动过缓、低血压和谵妄等不良反应的发生情况。结果与C组比较,Y组MAP、HR较低,差异有统计学意义(P<0.05);Y组MAP、HR值麻醉前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。与麻醉前比较,术后Pa CO2和PETCO2升高,Pa-ETCO2增加(P<0.05)。RSS评分显著高于C组(P<0.05),BCS评分明显低于Y组(P<0.05)。与C组术前1 h时比较,术后1、4、7、10 h时MMSE评分降低(P<0.05);与C组比较,Y组术后1、4 h时MMSE评分升高(P<0.05)。与C组比较,Y组呛咳、谵妄的发生率明显降低(P<0.05),心动过缓和低血压发生率明显增加(P<0.05)。结论静脉泵注右美托咪定诱导及小剂量右美托咪定术中泵注可安全用于内镜黏膜下剥离术老年患者,明显减少术后瞻望发生。
- 揭仙容彭志勇苏毅郭荣鑫肖翔谭志敏黄波
- 关键词：麻醉老年人血气分析内镜黏膜下剥离术
- 低频超声引导下不同横突结节间神经阻滞的临床应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨低频超声引导下不同横突前后结节间入路臂丛阻滞在肩上肢手术中的应用价值。方法采用低频凸性探头(5 MHz),运用超声平面外技术分别引导C5、C6和C7的横突前后结节间入路缓慢注入0.2%罗哌卡因15 ml完成臂丛神经阻滞麻醉。臂丛阻滞实施上肢手术160例,C5、C6、C7横突前后结节间入路患者分别为60、50和50例。评价阻滞后15 min各感觉和运动神经阻滞效果,并记录并发症情况。结果对于各入路感觉神经阻滞,腋神经与C7入路比较,C5、C6差异有统计学意义(χ~26=8.574 3,P6=0.003 4;χ52=25.954 7,P5<0.001);桡神经与C5入路比较,C7、C6差异有统计学意义(χ~26=36.067 2,P6<0.001;χ~27=17.2986,P7<0.001);尺神经与C7入路比较,C5、C6差异有统计学意义(χ~26=34.569 3,P6<0.001;χ~25=21.704 7,P5<0.001);对于各入路运动神经阻滞,腋神经与C7入路比较,C5、C6差异有统计学意义(χ~26=5.112 1,P6=0.023 4;χ~25=4.761 4,P5=0.029 4);桡神经与C5入路比较,C7差异有统计学意义(χ~27=17.334 0,P7<0.001);尺神经与C7入路比较,C5、C6差异有统计学意义(χ~26=6.536 9,P6=0.010 5;χ~25=15.994,P5<0.001);总的优良率为98.6%,C5、C6、C7入路分别为98.3%、98%和100%。其中C5入路对腋神经,C6、C7入路对尺神经阻滞率明显提高(P<0.05)。结论采用低频超声引导,根据手术部位选择不同横突前后结节间入路臂丛阻滞,定位简单,成功率高,可满足整个肩部及上肢手术的要求。
- 彭志勇曹小娟陆立仁黎健君谢宇宁梁秀萍刘友坦
- 关键词：神经传导阻滞臂丛
- 神经病理性疼痛大鼠脊髓Ⅱ层突触形态结构的变化被引量：4
- 2011年
- 目的:观察神经病理性疼痛大鼠脊髓背角Ⅱ层突触形态结构的可塑性,探讨神经病理性疼痛的发病机制。方法:SD大鼠15只,随机分为正常组、假手术组和模型组各5只,采用坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)建立大鼠神经病理性疼痛模型。应用透射电镜观察和体视学定量分析脊髓Ⅱ层突触形态结构的参数变化。结果:与正常组及假手术组比较,模型组大鼠脊髓背角Ⅱ层的突触后致密物质增厚(P<0.05),突触间隙增宽及突触界面曲率明显增大(P<0.05),凹型棘突触的数密度显著增高(P<0.01),总突触、棘突触和穿孔性突触的数密度增高明显(P<0.05)。结论:脊髓Ⅱ层突触形态结构可塑性变化可能参与神经病理性疼痛的发生。
- 彭志勇程智刚王云姣吴晓英曹小娟郭曲练
- 关键词：神经痛脊髓背角突触
- 感染性心内膜炎两种诊断标准的比较研究被引量：2
- 2010年
- 目的研究感染性心内膜炎临床特点,比较中国感染性心内膜炎诊断试行标准和Duke诊断标准的临床诊断敏感性。方法回顾性分析经术中病检确诊的感染性心内膜炎119例。比较Duke标准和中国试行标准对感染性心内膜炎的诊断敏感性。结果119例患者术前,两次以上血培养65例(54.6%),均为阳性且为相同致病菌26例(30.6%),超声心动图示赘生物117例(98.3%),瓣膜或瓣周破坏穿孔14例(11.8%),116例(97.5%)有基础心脏病或易患因素。各指标符合中国感染性心内膜炎试行标准者113例,诊断敏感性为94.95%;符合Duke标准者70例,临床诊断敏感性为58.82%,两者敏感性差异有显著性(P<0.01)。结论中国试行标准对感染性心内膜炎诊断的敏感性显著高于Duke标准。
- 陈凡钱志勇彭志勇谢伟张赛丹
- 关键词：心内膜炎感染性
- 大鼠神经病理性疼痛脊髓mTOR表达变化
- 目的:在大鼠慢性坐骨神经压榨模型上观察脊髓mTOR表达变化及其与脊髓背角星形胶质细胞增殖活化的关系。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为6组(n=5):1D组、4D组、7D组、14D组、正常对照组、假手术组,造
- 杨文茜程智刚王云姣彭志勇潘冰冰白念岳郭曲练
- 文献传递
- 胎儿肢体产前超声诊断进展被引量：31
- 2011年
- 胎儿肢体畸形属骨骼系统畸形的一种，国外文献报道发生率约为0．2％[1]。我国出生缺陷儿的发生率约占新生儿的4％～6％，每年有800000～1200000的缺陷儿出生。围生儿先天畸形发病率约为1．31％，仅肢体畸形的出现率就达26％。国内最近资料分析胎儿单纯的某系统畸形中骨骼肢体畸形排在第2位[1-3]。如何提高产前胎儿肢体畸形检出率，总结完善系统的胎儿肢体检查方法成为目前亟待解决的问题。超声诊断胎儿畸形安全、无创、重复性好。
- 曹小娟彭志勇李胜利
- 关键词：胎儿肢体畸形产前超声诊断出生缺陷儿先天畸形
- 对罗哌卡因连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中半数有效浓度的临床观察被引量：9
- 2016年
- 目的确定罗哌卡因连续股神经阻滞在单侧全膝关节置换手术后感觉阻滞的半数有效浓度(EC50)。方法择期单侧全膝关节置换术患者,性别不限,60~80岁,BMI 18~25 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,术前运动VAS评分≤5分。高频超声联合神经刺激器引导髂筋膜间隙下行股神经平面内置管术,注射含有生理盐水的罗哌卡因初始浓度为0.1%,背景输注速率5 ml/h,PCA量5 ml,锁定时间30 min。采用序贯法进行试验,有效时下一例患者下调0.02%浓度,否则上调0.02%浓度。有效标准:患者注药后30 min后患肢运动VAS评分≤1分,改良Bromage评分0分。采用Dixon公式计算EC50及其95%可信区间。结果罗哌卡因连续股神经阻滞在全膝关节置换手术后感觉阻滞的半数有效浓度EC50为0.095%,其95%可信区间为0.08%~0.11%。结论罗哌卡因连续股神经阻滞在单侧全膝关节置换手术后感觉阻滞的半数有效浓度0.095%。
- 彭志勇曹小娟邓双钊陆立仁刘珍珍黎诠初刘友坦
- 关键词：股神经罗哌卡因
