张贤军 作品数:27 被引量:1,065 H指数:6 供职机构: 青岛大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
症状性椎-基底动脉颅内段重度狭窄伴认知功能障碍患者支架联合药物治疗对认知功能的影响 被引量:4 2020年 目的对比症状性椎-基底动脉颅内段重度狭窄伴认知功能障碍患者支架联合药物治疗与积极药物治疗方式对患者认知功能的影响。方法选择2016年10月至2019年3月53例症状性椎-基底动脉颅内段狭窄患者,分为支架联合药物治疗组(联合组,31例)和积极药物治疗组(单药组,22例),分析联合组围手术期情况以及两组累计不良事件发生情况;比较两种治疗方式在患者住院期间、出院后1个月、出院后6个月蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分,评价患者认知功能改善情况,同时针对联合组术前不同侧支循环状态进行亚组分析。结果联合组围手术期有2例发生手术相关并发症,两组累计不良事件发生率和缺血性卒中发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。对比两种不同治疗方式,仅延迟回忆两组比较差异有统计学意义(P=0.005),提示联合组在改善延迟回忆上较单药组有优势。MoCA总分(P=0.000)、交替连线(P=0.028)、画钟试验(P=0.006)、注意力(P=0.001)以及延迟回忆(P=0.000)在不同随访时间点之间差异均有统计学意义,联合组中上述各评分均可见提高,其中MoCA总分(P=0.000,0.000,0.009)和注意力评分(P=0.000,0.000,0.030)在住院期间、出院后1个月、出院后6个月评分逐步提高,而延迟回忆(P=0.000,0.000)、画钟试验(P=0.006,0.000)和交替连线评分(P=0.001,0.000)提高主要集中在出院后1个月。比较两种不同侧支循环状态MoCA评分,仅语言重复两组比较差异有统计学意义(P=0.021)。MoCA总分(P=0.000)、交替连线(P=0.000)、画钟试验(P=0.002)、注意力(P=0.000)以及延迟回忆(P=0.000)在不同随访时间点比较差异均有统计学意义。进一步比较两组各时间点MoCA评分变化,侧支良好组中MoCA总分(P=0.006,0.006)和注意力评分(P=0.005,0.002)在出院后6个月较出院后1个月和住院期间均提高,提示上述评分提高主要集中在出院后1~6个月之间,延迟回忆评分出院后6个� 宫文韬 裴海涛 刘菲菲 王乃东 刘彤晖 孙玉杰 刘鹏 张贤军 张勇关键词:椎底动脉供血不足 血小板聚集抑制剂 经桡动脉入路颅内动脉狭窄支架成形术四例 2024年 目的 报道4例经桡动脉入路行颅内动脉狭窄支架成形术的缺血性卒中病例并总结其治疗经验。方法与结果 回顾分析2022年青岛大学附属医院采用经桡动脉入路行颅内动脉狭窄支架成形术的4例缺血性卒中患者的诊断与治疗过程,狭窄分别位于左颈内动脉起始部、右椎动脉起始部、左椎动脉V4段、左椎动脉V4段与基底动脉起始部交界处,经桡动脉入路颅内动脉狭窄支架成形术顺利,术后狭窄均再通,术中及术后无一例出现并发症。结论 经桡动脉入路颅内动脉狭窄支架成形术治疗缺血性卒中安全、有效。 史美燕 张贤军 王宪伟 张勇 王乃东关键词:桡动脉 脑动脉 血管成形术 CAS颅内出血危险因素分析及风险预测模型构建 2023年 目的探讨颈动脉支架置入(CAS)术后颅内出血(ICH)的危险因素,基于危险因素构建列线图预测模型并验证,为颈动脉狭窄病人提供个体化治疗方案。方法选择2017年6月—2022年6月于青岛大学附属医院接受颈动脉支架成形术治疗的568例颈内动脉狭窄病人,根据术后是否发生ICH分为ICH组(20例)和非ICH组(548例),对术前、术中及术后相关资料进行Logistic回归分析,并基于独立危险因素建立列线图预测模型,使用Bootstrap方法进行内部验证。结果女性(OR=3.395,P<0.05)、缺血性脑卒中史(OR=4.038,P<0.05)、高血压史(OR=4.740,P<0.05)和2级侧支代偿(OR=6.218,P<0.05)是CAS术后发生ICH的独立危险因素。基于上述4个危险因素构建列线图模型,受试者工作特征曲线分析显示,该模型预测CAS术后ICH的曲线下面积为0.819(95%CI=0.726~0.912);采用Bootstrap法重复抽样1000次,一致性指数为0.819;H-L拟合优度检验和校准曲线显示实际概率与预测概率具有良好的一致性。结论女性、高血压史、缺血性脑卒中史和2级侧支代偿因素,可能会增加颈动脉狭窄病人CAS术后发生ICH的风险。基于上述危险因素构建的列线图模型预测CAS术后ICH具有较高的校准度及区分度,有助于临床医生早期识别ICH高危病人。 张铭宇 滕文慧 张贤军 倪杰 韩龙龙 王乃东关键词:颈动脉狭窄 血管成形术 颅内出血 列线图 一种助消化辅助推拿装置 本发明提供一种助消化辅助推拿装置,涉及按摩助消化器材技术领域,解决了现有的对患者腹部进行按摩的时候,由于患者的身高位置不一,在应用相同的装置的时候会出现部位不准确的问题,推拿装置无法准确的对患者腹胀位置进行按压以及患者腹... 王乃东 滕文慧 宋文 张贤军 刘鹏文献传递 急性缺血性卒中患者早期处理指南:美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的指南(续前) 被引量:988 2013年 7静脉溶栓
7.1静脉rtPA
急性卒中的静脉溶栓治疗现已得到普遍接受。美国FDA于1996年批准静脉应用rtPA,部分基于NINDSrtPA卒中试验结果。 Edward C. Jauch Jeffrey L. Saver Harold P. Adams Askiel Bruno J.J. (Buddy) Connors Bart M. Demaerschalk Pooja Khatri Paul W. McMullan Adnan I. Qureshi Kenneth Rosenfield Phillip A. Scott Debbie R. Summers David Z. Wang Max Wintermark Howard Yonas 李海峰 岳耀先 王琦 张贤军 丁晓君关键词:卒中协会 急性缺血性卒中 静脉溶栓治疗 专用于儿童使用的助消化辅助推拿装置 本发明提供专用于儿童使用的助消化辅助推拿装置,涉及按摩装置技术领域,解决了不能够通过结构上的改进在实现旋转按摩的同时实现其他按摩结构的辅助按摩;不能够通过结构上的改进实现放置时的防护,且该防护结构不能够在使用时自动实现收... 王乃东 滕文慧 宋文 张贤军 刘鹏IL-17A基因rs8193037和rs1974226位点多态性与重症肌无力的相关性研究 被引量:2 2014年 目的探索IL-17A基因rs8193037及rs1974226位点多态性与重症肌无力(MG)的易感性和严重程度的相关性。方法本研究共纳入480例MG患者及487例健康对照组,采用SNPscanTM多重SNP分型技术对IL-17A基因rs8193037及rs1974226位点进行基因分型,比较等位基因频率在MG组及各亚组(发病年龄、胸腺情况、AChR抗体、首发受累范围、发病后2 y间最严重时受累范围及严重程度)的分布。在共显性及加性遗传模型下比较基因型频率。结果 IL-17A基因rs8193037和rs1974226位点的等位基因和基因型频率在MG整组、各亚组和对照组均无显著性差异。结论未发现IL-17A基因rs8193037及rs1974226位点多态性与MG的易感性和严重程度有关。 王琦 岳耀先 洪宇 谢琰臣 郝洪军 张贤军 谷传凯 高翔 张栩 李海峰关键词:重症肌无力 基因多态性 易感性 术中并发多种少见并发症的颈动脉支架成形术一例 脉支架成形术在围手术期少见窦性停博、室颤及急性支架内血栓等并发症,本文报道1例72岁男性患者,在行左侧颈内动脉支架置入术中相继出现迷走反射致窦性停博、心室颤动等严重心律失常,并发生了颈部斑块严重破裂致内容物溢出造成保护伞... 张勇 张贤军 张智容关键词:缺血性卒中 颈动脉支架成形术 并发症 安全性 有效性 TLR9基因rs187084和rs352140位点多态性与重症肌无力的易感性和严重程度的关系 李海峰 洪宇 张贤军 岳耀先分化型甲状腺癌患者停用甲状腺激素后血脂与甲状腺功能的相关性分析 被引量:11 2016年 目的:分析分化型甲状腺癌术后患者首次131I治疗前暂停甲状腺激素替代治疗后血脂水平与甲状腺功能的相关性。方法65例分化型甲状腺癌( differentiated thyroid carcinoma, DTC)术后患者,于手术前、停用左甲状腺激素钠( L-T4)前及停药3周后检测血清游离甲状腺素( FT4)、游离三碘甲酰原氨酸( FT3)、促甲状腺素( TSH)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C),对患者的血脂水平与甲状腺功能的相关性进行分析。结果手术前HDL-C与TSH呈正相关( r=0.273,P=0.041),其他血脂水平与甲状腺功能无明显相关;停药前血脂水平与甲状腺功能无明显相关性;停药后总胆固醇水平与FT3、FT4水平呈显著负相关(r分别为-0.321和-0.415,均P<0.01);LDL-C与FT4呈显著负相关(r=-0.347, P=0.005);HDL-C与FT3、FT4呈显著负相关(r分别为-0.452和-0.478,均P<0.01),与TSH水平呈显著正相关(r=0.342, P=0.005)。 TSH≥50 mU/L组LDL-C水平高于TSH<50 mU/L组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的总胆固醇、三酰甘油、HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论暂停甲状腺激素治疗后,随着TSH的升高,HDL-C水平升高;HDL-C、总胆固醇、LDL-C水平均与FT3、FT4呈显著负相关。停药后患者血脂代谢异常与甲状腺功能减退相关。 杜娜 王忠超 盛琦 于帅 王韵阳 王颜刚 张贤军 赵世华关键词:分化型甲状腺癌 甲状腺功能减退症 放射性碘治疗 脂代谢紊乱