张财义
- 作品数：5 被引量：18H指数：3
- 供职机构：安徽省宣城市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同加压方式固定股骨颈骨折的生物力学比较被引量：1
- 2013年
- 目的比较双向和单向两种加压固定方式治疗股骨颈骨折的生物力学稳定性。方法采集12对防腐成人尸体股骨上段标本,左右配对设计,按Pauwells50°角截骨造成股骨颈头颈型骨折模型,分别以松质骨空心螺钉和双螺纹空心加压螺钉内固定,进行力学测试,记载载荷、位移、刚度等参数并进行分析。结果造模后股骨近端的生物力学稳定性显著降低,但仍可承载约相当于3倍体重的许用载荷;两组骨-内固定物的许用载荷、轴向刚度及扭转刚度均无明显差异。结论双螺纹空心加压螺钉与松质骨空心螺钉内固定均是治疗PauwelsⅡ型股骨颈骨折的可靠方法,相比松质骨空心螺钉内固定而言,双螺纹空心加压螺钉不具备更好的生物力学稳定性。
- 张财义仝允辉
- 关键词：股骨颈骨折
- 锁定加压钢板内固定治疗长骨骨折术后骨不连的疗效评价被引量：2
- 2013年
- 骨折术后的延迟愈合及不愈合是骨科最常见的手术并发症,尤其以骨折术后不愈合多见,发生率可达10%[1-2]。目前对于不同部位的骨折不愈合有多种治疗方式,但仍没有一种统一明确的治疗手段。本研究对本院2007年2月—2012年8月收治的32例长骨骨折术后骨不连患者进行锁定加压钢板内固定,取得了一定的效果,现报告如下。
- 张财义陶忠亮李军王绍刚汪胜唐佶颖
- 关键词：骨不连锁定加压钢板内固定植骨
- MIS-TLIF结合单侧椎弓根钉棒内固定治疗腰椎退变性疾病被引量：9
- 2016年
- 目的评价微创经椎间孔减压椎间融合（MIS—TLIF）结合单侧椎弓根钉棒内固定治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月2013年12月在该院接受MAsTQuADRANT通道下MIS—TLIF附加单侧椎弓根钉棒内固定手术并获得随访的患者21例。记录手术时间、术中出血、术后住院时间及手术并发症。患者术前、术后采用视觉模拟疼痛评分（VisualAnalogueScale，VAS）评价患者腰腿痛情况；采用腰椎功能障碍指数（OswestryDisabilityIndex，ODI）评价患者腰椎功能改善情况；末次随访时，根据MacNab标准评价临床效果。结果手术时间（98．8±18．4）rain；术中出血（138．1±74．7）ml；术后平均住院天数10．8d（5～18d）；2例发生切口延迟愈合。平均随访18个月（10～22个月）。VAS评分：术前腰腿痛为（7．48±0．93）分，术后3个月为（3．00±0．89）分，末次随访为（1．19±0．75）分，术后VAs评分较术前显著改善（Pd0．01）。ODI评分（％）：术前为75．33±6．43，术后3个月随访时为15．81±5．69，末次随访时为11．81±4．94，与术前比较差异有统计学意义（Pd0．01）。末次随访时，19例患者得到满意融合，无螺钉断裂及松动发生；根据MacNab标准，优良率为95．2％。结论MIS—TLIF对于选择合适的腰椎退变性疾病患者，是一种创伤小、恢复快、安全有效的手术治疗方法。
- 陶忠亮张财义王绍刚李军张柳
- 关键词：腰椎椎间盘退变性疾病
- 经后路自体骨椎间植骨融合加椎弓根固定治疗腰椎滑脱症的探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨经后路自体骨椎间融合加椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱的效果及优点。方法34例腰椎滑脱患者，均采用后路椎板切除减压，椎弓根内固定系统固定，自体骨椎间植骨，比较术前术后的临床症状、体征及影像学检查资料，并随访4～48个月（平均28个月）。结果早期症状完全消失，影像学检查复位满意，后期32例椎间融合，2例植骨失败，内固定失效断裂。结论经后路自体骨椎间植骨加椎弓根系统固定治疗腰椎滑脱植骨融合率高，症状改善明显，取材简单，操作便捷，费用低廉，并发症少，临床效果满意。
- 陶忠亮左才红李军张财义汪胜王绍刚
- 关键词：腰椎滑脱症自体骨植骨椎弓根内固定
- 后路椎管减压及选择性椎弓根螺钉内固定治疗胸椎黄韧带骨化症被引量：3
- 2012年
- [目的]观察后路椎管减压及选择性椎弓根螺钉内固定治疗胸椎黄韧带骨化症的疗效和安全性。[方法]回顾性分析本科自2001年1月～2010年12月收治的29例胸椎黄韧带骨化症患者的临床表现、影像学资料、手术效果及影响预后的因素。[结果]所有患者均以下肢麻木无力为主要症状,其中14例患者有括约肌功能障碍;胸椎X线片仅能提供有限的诊断信息,MRI和CT重建可清晰显示黄韧带骨化的范围、形态、椎管占位率及脊髓受压变性情况;联合应用"揭盖法"、"蚕食法"和"漂浮法"行椎管后路减压可安全有效地解除胸脊髓压迫;9例病变位于颈胸或胸腰移行区的患者附加关节突关节间植骨融合后路椎弓根螺钉内固定,术后1年均达骨性融合,无迟发性局部后凸畸形发生。[结论]胸椎黄韧带骨化症的影像学诊断主要依靠CT和MRI检查,确诊后应尽早行手术治疗,术中尽量避免加重脊髓损伤,对病变位于颈胸或胸腰移行区的患者需附加后路融合和内固定。病程长短及是否合并胸椎后纵韧带骨化是影响预后的重要因素。
- 陶忠亮李军张财义汪胜王绍刚唐佶颖张明照
- 关键词：黄韧带骨化胸椎椎弓根螺钉内固定
