张晶
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- 绝经后早期、晚期内源性雄激素和胰岛素抵抗的关系
- 2014年
- 目的 探究绝经后早期、晚期内源性雄激素和胰岛素抵抗的关系.方法 招募2012年3月至2014年3月共88例绝经后妇女进行相关生化指标检测,其中早期组（绝经时间≤5年）共44例,晚期组（绝经时间＞10年）共44例,生化指标包括空腹血糖（FBG）、硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）、睾酮、性激素结合蛋白（SHBG）及空腹胰岛素（FINS）.并计算游离雄激素指数（FAI）和稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.采用偏相关分析法、多元线性回归分析法分析胰岛素抵抗与性激素水平的关系.结果 早期组妇女的FINS、HOMA-IR显著低于晚期组[FINS：（6.52±1.34） mU/L与（8.06±1.87） mU/L,t=-4.440,P＜0.001;HOMA-IR：1.76±1.13与2.31 ±1.29,t=-2.127,P=0.036],而DHEA-S则显著高于晚期组[（1.13±0.42） mg/L与（0.88±0.39） mg/L,t=2.893,P=0.005].偏相关分析结果显示在早期组妇女中,SHBG与FINS、HOMA-IR负相关（r=-0.415、-0.457;P均＜0.05）;DHEA-S与HOMA-IR正相关（r=0.412,P＜0.05）.晚期组妇女的FBG水平与FAI、睾酮、DHEA-S正相关（r值分别为0.456、0.312、0.305;P均＜0.05）.多元线性回归分析结果显示在早期组妇女中,SHBG与FINS、HOMA-IR负相关（β=-0.376,P＜0.05;β=-0.514,P＜0.05）;DHEA-S与FBG正相关（β=0.367,P＜0.05）.晚期组妇女的FAI与FBG水平正相关（β=0.497,P＜0.05）.结论 绝经后雄激素活性相对升高与胰岛素抵抗有关,这种相关关系在绝经后不同阶段表现不同：绝经后早期SHBG与胰岛素抵抗风险增加负相关,DHEA-S与血糖升高风险正相关;在绝经后晚期FAI与血糖升高风险正相关.
- 张琴王俊芳张晶
- 关键词：绝经胰岛素抵抗
