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张春霞: 作品数：33 被引量：99H指数：6; 供职机构：沈阳市肛肠医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金沈阳市科技计划项目辽宁省科学技术计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助下手术治疗先天性巨结肠的临床疗效观察被引量：2: 2021年; 目的探究保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助手术治疗先天性巨结肠的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年6月期间沈阳市肛肠医院收治的58例先天性巨结肠患儿为观察对象并对其资料予以回顾分析,依据治疗术式的不同将其分为研究组(n=29)与对照组(n=29)。对照组给予传统经肛门Soave手术,研究组给予保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助手术治疗。观察对比两组术中指标(出血量、手术时间、麻醉时间以及住院时间)、术后肛门功能恢复(排便频次与Krickenbeck评分评估)情况以及并发症发生情况。结果研究组出血量为(5.42±2.87)m L少于对照组[(28.32±12.27)m L],且住院时间为(7.54±2.30)d,显著短于对照组[(11.92±3.21)d],差异均有统计学意义(P<0.05);但研究组手术时间、麻醉时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,两组肛门功能恢复情况(排便频次与Krickenbeck评分)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,研究组患者的排便频次为(1.22±0.17)次/d,低于对照组[(2.34±0.57)次/d],而Krickenbeck评分为(8.42±0.37)分,高于对照组[(7.23±0.57)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(17.24%)明显低于对照组(44.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统经肛门Soave手术相比,保留扩张而不肥厚结肠的腹腔镜辅助手术治疗先天性巨结肠能明显提高临床疗效,术后恢复快且并发症少,能够显著改善患者肛门功能,为先天性巨结肠术式的选择提供有价值参考。; 杨春张春霞姜涛; 关键词：先天性巨结肠腹腔镜手术肛门功能

腹腔镜辅助下结直肠外翻托出式手术治疗结直肠癌的临床观察被引量：8: 2021年; 目的:研究腹腔镜辅助下结直肠外翻拖出式手术治疗结直肠癌的特点,为优化术式以及相关研究提供参考。方法:前瞻性选取沈阳市肛肠医院2018年7月至2020年7月期间收治的66例结直肠癌患者,依据简单随机分组法将66例患者分为试验组(n=33例)与对照组(n=33例)。对照组对患者行腹腔镜直肠前切除术,试验组对患者行腹腔镜下结直肠外翻拖出式手术。两组均于术后5d评估其治疗效果,观察比较两组手术指标(术中出血量、手术时间、日均排便次数、肠道恢复时间以及住院时间)、复发率及并发症发生率。结果:试验组患者术后日均排便次数为(9.62±1.22)次,明显多于对照组的(5.22±0.80)次,差异有统计学意义(t=8.032,P<0.05);两组手术时间对比[(157.23±43.42)min vs(163.04±40.45)min],差异无统计学意义(t=0.074,P>0.05);试验组术后肠道恢复时间[(2.11±0.50)d]、术中出血量[(46.32±4.27)mL]以及住院时间[(48.44±3.50)d],均明显短或者少于对照组的[(4.58±0.68)d]、[(68.42±6.57)mL]、[(67.90±5.91)d],差异有统计学意义(t=7.540、6.279、7.097,P<0.05);试验组患者等切口感染、术后吻合口瘘、腹腔出血以及皮下气肿等并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后5个月的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下结直肠外翻拖出式手术治疗具有创伤小等优点且可以显著降低患者术后复发率及各并发症发生率,缩短住院时间,具有推广价值。; 杨春张春霞姜涛; 关键词：结直肠癌腹腔镜复发率

肛周坏死性筋膜炎伴放射性肠炎1例: 2013年; 患者男，57岁，1周前无明显诱因出现肛周胀痛伴发热，体温39℃～40℃，在当地诊所接受抗感染、降温治疗，症状未缓解。为求明确诊断及治疗，本院门诊以“肛周脓肿”收入院。患者饮食、睡眠差，排尿正常，常腹泻，平均每天排便3～4次，大便不成形，; 乔鲁冀张春霞; 关键词：肛周坏死性筋膜炎放射性肠炎大便不成形肛周脓肿抗感染

多普勒超声引导下A型肉毒毒素注射治疗肛裂的疗效观察被引量：2: 2014年; 目的:探讨在多普勒超声引导下局部注射A型肉毒毒素治疗肛裂的临床疗效。方法:应用多普勒超声定位肛周耻骨直肠肌及内括约肌,引导局部注射A型肉毒毒素100U,治疗32名肛裂患者,观察其临床疗效及不良反应。结果:32名肛裂患者完全治愈,未见重大并发症发生,治疗3个月后复查直肠肛门压力恢复到正常范围。结论:多普勒超声引导下A型肉毒毒素注射治疗肛裂是一种简单、有效、安全的手术方法。; 岳滨张春霞吴凤; 关键词：多普勒超声 A型肉毒毒素肛裂

自体肛缘皮肤移植治疗肛门狭窄1例: 2006年; 患者男，46岁。排便困难8年。8年前肛门周围、臀部双侧、大腿后侧、会阴部烫伤行植皮术，术后至今排便困难，靠灌肠维持排便。以“肛门狭窄”入院。局部检查：肛周、臀部双侧、大腿后侧及会阴区有直径约30cm长的圆形瘢痕，皮肤弹性差，触之有牛皮样感。指诊：肛门狭小只能进一食指尖（直径小于1cm），括约肌弹性差，括约肌间沟消失，肛管皮肤缺如。肛管压力检查：肛管最大收缩压和最长收缩时间下降。诊断：肛门狭窄；肛管皮肤缺如。; 张春霞; 关键词：皮肤弹性肛门狭窄自体排便困难大腿后侧肛门周围

经肛与腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效比较被引量：8: 2020年; 目的比较经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2018年3月至2019年4月沈阳市肛肠医院收治的直肠癌患者90例,按照随机数字表法将患者分为两组:观察组和对照组,每组各45例。观察组患者选择经肛全直肠系膜切除术,对照组患者选择腹腔镜全直肠系膜切除术。对比两组患者的围手术期临床指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、输血率)、术后康复指标(术后下床时间、流食进食时间、肛门排气时间、引流管撤管时间、住院时间、镇痛药物使用率)、术后并发症以及预后指标。结果两组患者的手术时间(171.25±12.67 min vs.175.43±13.79 min)、淋巴结清扫数量(12.72±2.61个vs.13.01±2.18个)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量相比对照组明显减少(25.32±5.74 ml vs.33.96±9.21 ml),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术过程无输血病例,对照组手术过程中输血3例(6.67%),观察组输血率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后肛门排气时间(33.85±4.63 h vs.35.46±6.22 h)、术后流食进食时间(36.14±11.34 h vs.38.27±12.58 h)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后下床活动时间(18.12±2.51 h vs.22.41±3.17 h)、引流管撤管时间(5.02±1.28 d vs.5.98±1.32 d)、住院时间(8.25±1.45 d vs.10.11±2.16 d)均相比对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后镇痛药物使用率(51.11%);明显低于对照组(82.22%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(11.11%vs.33.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后1年内无进展生存率(86.67%vs.77.78%)、总生存率(91.11%vs.82.22%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与腹腔镜全直肠系膜切除术相比,经肛全直肠系膜切; 聂恒博张春霞高宏建; 关键词：直肠癌腹腔镜全直肠系膜切除术

生肌玉红膏对大鼠机械性创面愈合影响的实验研究: 2008年; 生肌玉红膏是中医活血化瘀的外用药，临床上多用于溃疡脓水将尽、肉芽生长缓慢者。为探讨其作用机制，观察其对大鼠机械性创面肉芽组织中羟脯氨酸（HYP）含量及创面愈合时间的影响。结果表明，生肌玉红膏通过增加肉芽组织中HYP含量来缩短创面愈合时间。; 张春霞王迪; 关键词：生肌玉红膏羟脯氨酸

内痔结扎术的临床分析: 痔是成年人的常见病、多发病。国内普查报告,肛门直肠疾病发病率占59.1％,其中痔的发病率占肛门直肠疾病的87.25％,痔的治疗方法较多,内痔结扎术应用较为普遍。为证实其优越性我们以内痔缝扎术,内痔套扎术作为对照术式进行了...; 张春霞王春晓曹宇; 文献传递

袋状缝合治疗感染性肛瘘术后的临床观察: 2016年; 目的评估袋状缝合技术在感染性肛瘘术后的应用价值。方法选择2013—2015年沈阳市肛肠医院收治的感染性肛瘘患者62例，以单盲法随机分为观察组和对照组各31例。观察组术后采用袋状缝合；对照组术后不予缝合。比较两组术后疼痛程度、出血、感染、愈合时间、愈合后瘢痕面积、肛门相关功能评估及复发情况。结果两组感染性肛瘘患者，全部治愈，治愈率100％。两组术后感染率、复发率差异无统计学意义（P〉0．05）；而两组术后创面面积、疼痛评分、愈合时间、瘢痕面积差异有统计学意义（P〈0．05），两组术后舒张静息半径差、直肠静息压差异无统计学意义（P〉0．05），而失禁评分、静息-收缩半径差、最大收缩压、最大净增压、肛管静息压差异有统计学意义（P〈0．05）。结论袋状缝合治疗感染性肛瘘，术后具有疼痛小、出血少、愈合快、肛门功能恢复佳且瘢痕小等优点。; 岳滨张春霞吴凤; 关键词：肛瘘感染性

内口切除引流管留置术治疗直肠粘膜下脓肿: 直肠粘膜下脓肿发病率较高,治疗方法较多,许多手术方法只能缓解症状或术后形成粘膜下瘘,必须二次手术。本术式能够有效的一次性根治直肠粘膜下脓肿,同时减少后遗直肠粘膜下瘘的形成特点为：痛苦小,疗程短、一次性治愈。是一种易于掌握...; 胡占岭刘斌张春霞; 关键词：内口切除直肠粘膜; 文献传递

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