张志健
- 作品数：10 被引量：55H指数：4
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- 完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的临床疗效研究被引量：5
- 2014年
- 目的研究完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的效果,探索结肠癌手术治疗的规范化方法。方法选取2013年1月至2014年6月期间在我院肛肠外科接受CME手术治疗的结肠癌患者40例(CME组),同时取2011年1月至2012年12月期间行传统结肠癌根治术的结肠癌患者40例(对照组),收集其临床资料并进行回顾性分析,比较两组患者术中及术后恢复的相关指标。结果 CME组的术中出血量为128.35±60.05mL,对照组的为159.65±63.28mL,CME组明显少于对照组(P<0.05);CME组的淋巴结清扫数目为32.04±4.65个,对照组为28.74±3.88个,CME组的淋巴结检出数目高于对照组(P<0.05);CME组的腹腔引流液为196.37±18.95mL,而对照组为162.18±16.72mL,CME组的腹腔引流液明显多对照组(P<0.05);但两组患者在手术时间、排气排粪时间、进食时间、术后拔除引流管时间、住院时间、下地活动时间方面无明显差异(P>0.05);CME组的术后并发症发生率为12.50%,而对照组为17.50%,两组间无统计学差异(P>0.05)。结论完整肠系膜切除术治疗结肠癌比传统结肠癌根治术有明显的优势,且不会增加术后并发症的发生,可用于结肠癌的治疗。
- 黄玉宝黄学军邓俊晖张志健
- 关键词：结肠癌并发症
- 甲状旁腺全切联合自体前臂移植治疗尿毒症后继发性甲状旁腺功能亢进的近期疗效观察被引量：5
- 2019年
- 目的:观察甲状旁腺全切联合自体前臂移植治疗尿毒症后继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的近期疗效。方法:选取广东省惠州市中心人民医院收治的尿毒症后SHPT患者60例,按随机数字表法分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组采用甲状旁腺全切术治疗,研究组采用甲状旁腺全切联合自体前臂移植治疗。对比两组甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca2+)、血磷(P3+)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、并发症发生率、心脏结构与功能指标[舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(EF)、舒张末期左心室内径(LVED)]水平。结果:术后3个月,两组PTH、Ca2+、P3+水平均低于术前(P<0.05),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组Hb、Hct水平均高于术前,其中研究组高于对照组(P<0.05);两组IVST、LVPWT、EF、LVED水平均优于术前,其中研究组EF水平高于对照组,IVST、LVPWT、LVED水平低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状旁腺全切联合自体前臂移植治疗尿毒症后SHPT疗效确切,安全性高,改善患者心脏结构及功能方面优势显著,且能进一步改善患者Hb、Hct水平,有助于降低贫血发生率,改善预后。
- 张志健莫艳平陈超李德祥
- 关键词：尿毒症
- 腹腔镜直肠癌根治术与Dixon术围手术期临床比较被引量：3
- 2015年
- 目的:对Dixon术与腹腔镜直肠癌根治术围手术期的临床效果进行比较。方法:选择100例直肠癌患者参与试验,分为腹腔镜组与Dixon组,对腹腔镜组患者实施腹腔镜直肠癌根治术,对Dixon组患者用Dixon术进行治疗,然后对比两组患者的手术后恢复时间、术后并发症、切除淋巴结数量、排气时间、出血量等因素。结果:手术时腹腔镜直肠癌根治术患者流血量明显少于Dixon组,排气时间和恢复时间也短得多,生存时间和淋巴切除量差异不大。结论:腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌的治疗具有安全、快速、疗效更好地特点。
- 张志健黄学军邓俊晖黄玉宝
- 关键词：直肠癌腹腔镜根治术DIXON术
- cN0期甲状腺癌术后复发、转移的发生率及相关因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨影响临床颈淋巴结阴性(cN0)期甲状腺癌术后复发、转移发生率的相关因素。方法:选取2016年5月-2018年6月在本院接受手术的270例cN0期甲状腺癌患者,观察患者术后并发症发生情况,对影响患者复发、转移的相关因素行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:术后患者共发生不同程度并发症57例,经处理得到解决,无永久性损害;术后复发转移发生情况,单因素分析得出,甲状腺癌复发、转移与年龄、性别、肿瘤最大径、病理类型、病灶数、结节性甲状腺肿、包膜侵犯显著相关(P<0.05);多因素回归分析得出,多发病灶、年龄<55岁、肿瘤最大径>2 cm等因素是影响甲状腺癌复发、转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:cN0期甲状腺癌复发转移率较高,多发病灶,年龄<55岁,肿瘤最大径>2 cm是影响患者甲状腺癌复发、转移的高危险因素,术后应指导患者遵医嘱用药,按时复诊,对此类患者应严加随访,及时掌握患者病情变化。
- 王晓龙廖观生张志健张志健吴立旋
- 关键词：复发甲状腺癌
- 纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的了解纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中应用效果。方法100例cN0期甲状腺乳头状癌患者随机分为观察组和对照组,两组均行甲状腺全切除及中央组淋巴结清扫,观察组加用纳米碳示踪剂。比较两组手术情况、淋巴结清扫和转移数、血钙和甲状旁腺激素(PTH)水平、并发症。结果观察组住院时间、术后2 d血钙和PTH水平、并发症低于对照组(P<0.01或0.05),而淋巴结清扫数和转移数多于对照组(P<0.01)。结论cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中应用纳米碳示踪剂可提高淋巴结清扫效果,保护甲状旁腺功能。
- 张志健李德祥甘天育
- 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结清扫术
- 纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的临床应用价值被引量：3
- 2019年
- 目的:分析纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结清扫手术中的应用价值。方法:选择cN0期甲状腺乳头状癌患者60例,随机分成两组,对照组30例给予常规甲状腺全切除术+患侧联合对侧中央区淋巴结清扫术,纳米碳组30例在治疗基础上给予纳米碳示踪剂,对比两组的治疗效果。结果:两组患者治疗后的淋巴结清扫数量、基础甲状腺球蛋白水平、淋巴结转移率存在显著差异,差异有统计学有意义(P<0.05);但并发症发生率、手术时间、康复时间等指标比较,差异无统计学无意义(P>0.05)。结论:淋巴结清扫术中给予纳米碳示踪剂能提高淋巴结清扫数量,促进患者预后。
- 张志健
- 关键词：甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术
- 一种甲状腺手术后出血报警器
- 本发明属于医疗器械技术领域，具体为一种甲状腺手术后出血报警器，包括控制主体、颈带、U型魔术贴钩面及U型魔术贴圈面；所述控制主体位于颈带上，所述控制主体包括显示屏、电源开关、报警灯、扬声器孔、重置按钮、电池盖、显示屏左按钮...
- 甘天育吴聪刘磊谭文智王晓龙廖观生张志健吴立旋傅继勇李德祥
- 腹腔镜下践行完整结肠系膜切除理念的左半结肠癌根治术被引量：26
- 2014年
- 2009年，德国Hohenberger等［1］提出完整结肠系膜切除（complete mesocolic excision，CME）理念来规范结肠癌手术治疗。腹腔镜具有局部放大功能，能清晰显露解剖层次和细微结构，结合超声刀的运用，能实现精准的筋膜间隙分离和精细的血管根部解剖，从而为践行CME理念及最大化区域淋巴结检出数目提供可能。降结肠肿瘤发生率较低，包括结肠脾曲肿瘤在内，仅占所有结肠癌的5％～6％［2］。故其腹腔镜手术实践经验相对较少，且腹腔镜下该手术范围较广、操作跨度较大且解剖相对复杂，对术者技术要求较高，熟练掌握的学习曲线亦较长。广东省惠州市中心人民医院肛肠外科于2010年3月至2013年6月，对26例降结肠癌患者依据CME理念施行腹腔镜左半结肠癌根治术，近期效果较为满意。
- 邓俊晖黄学军黄玉宝傅继勇杨家君张志健
- 关键词：结肠肿瘤腹腔镜左半结肠切除
- 甲状腺癌根治术后不同剂量优甲乐抑制治疗对糖脂代谢、骨代谢的影响被引量：4
- 2019年
- 目的研究分化型甲状腺癌(DTC)根治术后不同剂量左旋甲状腺素(LT4)抑制治疗对糖脂代谢、骨代谢的影响。方法将2017年4月至2018年4月我院80例DTC根治术患者随机均分为两组各40例,于DTC根治术后1个月采用131I清除剩余甲状腺组织并给予LT4抑制治疗,剂量为负荷组2.5μg/kg,常规组2.0μg/kg,疗程3个月,比较两组治疗前后甲状腺功能、糖脂代谢、骨代谢及骨密度等指标变化情况。结果治疗后,两组血清FT3及FT4水平明显升高(P<0.05),血清TSH水平明显降低(P<0.05),且负荷组血清FT3及FT4水平高于常规组,血清TSH水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FBG、HbA1c及血清TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P<0.05),且负荷组FBG、HbA1c及血清TC、TG、LDL-C水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清BGP、BALP及ICTP水平均明显升高(P<0.05),且负荷组血清BGP、BALP及ICTP水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组腰椎L_(2～4)、股骨颈及Ward’s三角BMD均明显降低(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DTC根治术后LT4抑制治疗可促进糖脂代谢和骨代谢,患者血糖和血脂水平降低幅度随着剂量增加而变大,短期内骨密度降低水平与用药剂量间未见明显关系。
- 张志健莫艳平陈超李德祥傅继勇吴立旋
- 关键词：甲状腺癌左旋甲状腺素糖脂代谢骨代谢
- 经腋窝入路腔镜甲状腺吸引器
- 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体为经腋窝入路腔镜甲状腺吸引器，包括管道主体、镜头套筒、转柄座、负压机连接口，所述镜头套筒位于管道主体上端，包括连接器、连接轴承、套筒本体、滑扭开关、滑扭开关金属片、套筒金属片、橡胶，可...
- 甘天育王晓龙张志健傅继勇吴聪
