2型糖尿病而发生急性前壁心肌梗死患者68例,年龄45-76（60.8±8.5）岁,随机分为替罗非班治疗组（n=34）和对照组（n=34）,治疗组在介入术前常规给予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等治疗,同时静脉加用盐酸替罗非班,以输液泵持续泵入;对照组除未加替罗非班外,其他治疗同治疗组。观察两组术中再灌注血管终末段显影祯数和术后90m in内ST段回落情况、肌酸激酶同工酶（CK-MB）酶峰时间,术中及术后重要脏器出血情况、心衰发生率、术后1周心功能情况。结果两组靶血管经皮冠状动脉介入（PC I）成功率均达100%,术中及术后出血事件、心衰、病死率差异无显著性;治疗组术后再灌注血管终末段显影祯数和术后90 m in内ST段回落情况均优于对照组（P〈0.05）,术后治疗组CK-MB酶峰时间较对照组提前（P〈0.05）;1周后心脏彩超评价心脏左室射血分数（LVEF）差别无显著性。结论急诊介入治疗早期联合应用替罗非班安全、有效,能改善冠脉微循环及心肌灌注。
