康孝荣
- 作品数：12 被引量：81H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑手术病人颅脑及体表温度变化与术后寒颤的关系被引量：1
- 1998年
- 动物实验表明下丘脑视前区与寒颤有关。全麻行颅外手术的研究表明术后寒颤与颅脑温度无关,只与外周体表温度低有关。本试验旨在研究开颅围术期颅脑温度及体表温度变化和与寒颤的关系。资料与方法一、病例选择及分组随机选择开颅手术病人50例,年龄12～66岁,根据术后是否寒颤分为寒颤组及非寒颤组。术前病人无明显心、肺、肝、肾疾病。二、麻醉及监测术前30分肌注阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.2g,麻醉诱导芬太尼5μg/kg、泮库溴铵0.04～0.08mg/kg。
- 康孝荣王恩真李晓强
- 关键词：颅脑外科手术寒颤体表温度
- 硬膜外麻醉下体表温度变化及与核心温度变化的关系被引量：7
- 2002年
- 目的 观察硬膜外麻醉下阻滞和非阻滞区域体表温度变化及与核心体温变化的关系。方法 下腹部、会阴部和下肢单侧小手术病人 2 2例 ,随机在硬膜外腔注入注射用水 (对照组 )或 2 %利多卡因 (实验组 ) ,观察两组患者注液前、注液后 5、10、15、2 0、2 5、3 0、3 5、40和 45 min的腋温、足背和指尖温度及前臂 -指尖温度差的变化 ,以腋温作为核心温度 ,足背或指尖温度作为阻滞或非阻滞区域体表温度。结果 对照组腋温轻微升高 ,足背温度轻微降低 ,指尖温度明显升高 ,臂 -指温度差逐渐降低 ,由 >0℃变为 <0℃ ;实验组腋温明显降低 ,其变化与对照组比较有显著性差异 ,足背温度显著升高 ,指尖温度逐渐降低 ,臂 -指温度差明显升高。结论 硬膜外麻醉下核心温度降低与阻滞区域体表温度升高有关 ,体温调节使非阻滞区域外周血管收缩 。
- 康孝荣王保国王恩真
- 关键词：硬膜外麻醉利多卡因
- 末梢灌注指数监测全麻患者应激反应的评价被引量：14
- 2007年
- 目的 评价末梢灌注指数（TPI）监测全麻患者应激反应的可行性。方法 择期颅脑外科手术患者20例，ASAⅡ级，连续监测手指刑、指端皮温（T）、脑电双频谱指数（BIS）、收缩压（SP）、舒张压（DP）及心率（HR）。分别于麻醉诱导前（t0）、静脉注射咪达唑仑后1min（t1）、3min（t2）、气管插管前即刻（t3）、插管后即刻（t4）、插管后1min（t5）、上头架前即刻（t6）、上头架后即刻（t7）、上头架后1min（t8）、切皮前即刻（t9）、切皮后即刻（t10）、切皮后1min（t11），记录各指标。结果 与t0比较，t1-11时BIS降低，t1-7、t9-11。TPI增高，t2-7、T9-11时SP降低，t2-4,t6-11时DP降低，t3-6时HR减慢，t7时HR增快，t6-11T升高（P〈0．05）；与t3比较，t4,5时BIS和HR差异无统计学意义（P〉0．05），喇降低、SP和DP增高（P〈0．05）；与t6比较，t7,8时BIS差异无统计学意义（P〉0．05），TPI降低、SP和DP增高、HR增快（P〈0．05）；与t9比较，t10，11时BIS和HR差异无统计学意义（P〉0．05），TPI降低、SP和DP增高（P〈0．05）。TPI与SP、DP和HR呈负相关，r分别为-0．618、-0．481、-0.335（P〈0．01）。结论 TPI可无创、实时、连续地监测全麻患者应激反应状态下交感张力的变化。
- 罗宝蓉康孝荣王保国
- 关键词：应激体积描记术
- 全麻术后早期寒颤与非寒颤病人体温和耗氧量变化被引量：1
- 2001年
- 探讨全麻术后早期寒颤与非寒颤病人体温恢复和耗氧量变化的关系。方法:随机对21例寒颤和29例非寒颤病人的鼓膜温度和耗氧量进行监测,比较两组病人手术结束到术后40分鼓膜温度和耗氧量的变化,并对寒颤前后耗氧量进行比较。结果:两组病人的鼓膜温度均无显著升高,升高程度两组间也无显著性差异。术后40分的耗氧量都高于手术结束时,寒颤病人耗氧量增加显著,寒颤后耗氧量高于寒颤前。结论:寒颤对全麻术后早期病人体温恢复没有显著影响,相反增加耗氧量。
- 康孝荣李晓强王恩真
- 关键词：手术后期间氧消耗寒颤
- 全麻维持方式与术后寒战的关系被引量：6
- 2001年
- 目的 研究不同的全麻维持方式对术后寒战的影响。方法 随机采用全吸入、静吸复合及全静脉维持麻醉 ,观察三组病人寒战发生率、术后出现寒战的时间及级别、鼓膜温度的变化。结果 三组寒战发生率比较无显著性差异 ;吸入组出现寒战的时间比静脉组显著缩短 ,寒战最高级别三组无显著性差异。三组病人术后鼓膜温度都显著低于诱导后 10分钟的温度 ,吸入组降低最多 ,静脉组降低最少。结论 预防术后寒战 ,全静脉维持麻醉显著优于全吸入维持麻醉。
- 康孝荣王恩真李晓强Wang Enzhen
- 关键词：麻醉寒战术后全身麻醉
- 大脑皮质功能区手术唤醒试验中异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉的效果被引量：38
- 2006年
- 目的评价头皮神经阻滞、切口浸润麻醉和硬脑膜表面麻醉下,大脑皮质功能区手术唤醒试验中异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉的效果。方法择期行大脑皮质功能区手术的胶质瘤病人40例,随机分为舒芬太尼+异丙酚组(SF组,n=20)和瑞芬太尼+异丙酚组(RF组,n=20)。在头皮神经阻滞、切口浸润麻醉和硬脑膜表面麻醉下,SF组舒芬太尼血浆靶浓度为0．1～0．2 ng·ml^(-1),RF组瑞芬太尼血浆靶浓度为1～2 ng·ml^(-1),开颅期异丙酚血浆靶浓度为3～6μg·ml^(-1),唤醒期为1μg·ml^(-1)。观察循环、呼吸、颅内压的变化,计算脑灌注压,记录唤醒时间。结果两组循环稳定,术中自主呼吸,SpO_2在98％以上。呼吸暂停和呼吸抑制的发生率两组均为45％。与术前比较,两组开颅期分钟通气量下降,呼气末二氧化碳分压、颅内压升高,SF组脑灌注压降低(P＜0．05),唤醒期以上指标均恢复正常。RF组唤醒时间短于SF组(P＜0．05)。两组唤醒后镇静程度构成比比较差异无统计学意义(P＞0．05)。结论头皮神经阻滞、切口浸润麻醉和硬脑膜表面麻醉下,异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉可用于大脑皮质功能区手术唤醒试验中。
- 陈新忠王保国康孝荣韩如泉江涛张建伟张忠
- 关键词：二异丙酚舒芬太尼哌啶类觉醒状态
- 麻醉与体温调节被引量：1
- 2002年
- 1.全麻下核心及体表温度的变化
目的:探讨全麻后核心和体表温度的变化及二者的关系,全身耗氧量和产热量变化对核心体温降低或恢复的作用.
- 康孝荣陈新中王保国李晓强王恩真
- 关键词：麻醉体温调节全麻硬膜外麻醉
- 麻醉与体温调节
- 第一部分全麻下核心及体表温度的变化目的:探讨全麻后核心和体表温度的变化及二者的关系,全身耗氧量和产热量变化对核心体温降低或恢复的作用.方法:随机选择19例全麻下行择期开颅手术的病人,以鼓膜温度为核心温度(从诱导后10分开...
- 康孝荣
- 关键词：麻醉体表温度利多卡因全麻硬膜外麻醉
- 文献传递
- 全麻下核心及体表温度的变化被引量：13
- 2000年
- 目的探讨全麻后核心和体表温度的变化及二者的关系，全身耗氧量和产热量变化对核心体温的影响。方法随机选择１９例全麻下行择期开颅手术的病人，以鼓膜温度为核心温度，足背和指尖温度为体表温度，臂－指温度差为外周血管舒缩指标，连续观察诱导前、诱导后１０ｍｉｎ。２０ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、４０ｍｉｎ、５０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、２ｈ、３ｈ、停药时、停药后１０ｍｉｎ、２０ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、４０ｍｉｎ、５０ｍｉｎ和６０ｍｉｎ的各温度变化及吸入麻醉药浓度、耗氧量、产热量变化。结果随着麻醉加深，全身耗氧量、产热量和鼓膜温度显著降低，足背和指尖温度明显升高，臂－指温度差降低由＞０℃变为＜０℃；麻醉停止后，全身耗氧量、产热量、鼓膜温度和臂一指温度差显著增加，足背和指尖温度显著降低。结论全麻引起核心温度降低，与外周体表温度升高和产热量降低有关；全麻终止后核心体温升高，与外周体表温度降低和产热量增加有关。
- 康孝荣王保国王恩真
- 关键词：全身麻醉体温变化体温调节
- 神经阻滞复合丙泊酚与舒芬太尼或雷米芬太尼用于神经外科唤醒麻醉的研究
- 目的探讨头皮神经阻滞、切口浸润麻醉和硬脑膜表面浸润麻醉,复合丙泊酚镇静、小剂量的舒芬太尼或雷米芬太尼镇痛用于神经外科唤醒麻醉的安全性、有效性、可行性。方法采取随机、对照设计,将40例患大脑半球皮层功能区肿瘤择期手术的病人...
- 陈新忠王保国江涛康孝荣张建伟张忠
- 文献传递
