师存伟
- 作品数：21 被引量：105H指数：5
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- 中国慢性创伤后疼痛诊疗指南(2023版)
- 2023年
- 随着现代社会的发展,交通事故、烧伤等意外创伤事件呈快速增长趋势,由此引起的慢性创伤后疼痛的发病率也日渐增高。创伤后出现的慢性疼痛多表现为神经病理性疼痛,严重影响患者的生活质量。慢性创伤后疼痛的诊疗现状不容乐观,为此,国家卫健委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组系统检索和评价了国内外近年来发表的慢性创伤后疼痛诊疗循证医学研究证据,严格论证后制定了本指南,旨在为慢性创伤后疼痛诊疗提供参考和指导。
- 国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组吕岩程志祥刘先国刘庆刘金锋杨晓秋王锁良王林庄志刚师存伟李艳华张英陶蔚刘延青
- 关键词：创伤慢性疼痛诊疗指南
- 不同浓度臭氧对大鼠离体脑片氧糖剥夺及再灌注损伤模型的保护作用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨不同浓度臭氧对大鼠离体脑片氧糖剥夺及再灌注损伤模型的保护作用。方法制备SD大鼠脑片，室温下保存在人工脑脊液（ACSF）中，根据实验分组情况选择性经过下列程序：恢复期60min、平衡期30min、氧糖剥夺（OGD）期30min及再灌注期90min。对照组（CTRL）不经过OGD期；模型组不施加臭氧干预（OGD／R）；实验组于再灌注期分别给予10，20，30，40，50μg／mL的臭氧，并且根据ACSF中是否含有人血白蛋白（HSA）分成2个亚组。再灌注期结束后分别测定各组ACSF中谷氨酸（Glu）和乳酸脱氢酶（LDH）的含量。结果OGD 30min后给予90min的再灌注，模型组与对照组比较Glu和LDH释放增加（P〈0．01）。不同浓度的臭氧在不同程度上拮抗了Glu和LDH的释放，其中40μg／mL的臭氧效应最明显，低浓度（10～30μg／mL）或高浓度（50μg／mL）臭氧组与OGD／R组比较效应不明显（P〉0．05）；在含有HAS组与不合HAS组比较，给予臭氧（40μg／mL）干预能明显减少Glu和LDH的释放（P〈0．05）。结论40μg／mL臭氧气体对大鼠离体脑缺血再灌注损伤模型中的神经细胞具有保护作用，并且HSA能增强臭氧的保护作用。
- 师存伟敬晓鹏冶占福宋涛
- 关键词：臭氧脑缺血氧糖剥夺
- CT三维成像精准定位下行射频热凝治疗三叉神经痛的疗效观察被引量：2
- 2018年
- 探究计算机断层扫描(CT)三维成像精准定位下行射频热凝治疗三叉神经痛的临床疗效。选择2014年4月—2016年4月于青海大学附属医院接受治疗的160例三叉神经痛患者,随机分为2组,即观察组经CT三维成像精准定位下行射频热凝治疗,对照组经数字减影血管造影定位下行射频热凝治疗,再对比2组临床疗效。结果显示,观察组平均操作时间为(52.7±4.3)min,显著高于对照组(P<0.05);观察组穿刺成功率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗前视觉模拟评分(VAS)法评分为(8.55±0.83)分,与对照组对比P>0.05;治疗后VAS评分为(1.64±0.63)分,显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。三叉神经痛患者经CT三维成像精准定位下行射频热凝治疗,可有效控制患者疼痛,降低并发症发生率,效果显著,值得临床推广采用。
- 祁学萍师存伟
- 关键词：射频热凝三叉神经痛
- 川芎联合酮咯酸氨丁三醇对慢性颈肩腰腿痛患者氧化应激的影响被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨川芎联合酮咯酸氨丁三醇对慢性颈肩腰腿痛患者氧化应激的影响。方法:选取2017年2月至2018年2月青海大学附属医院收治的慢性颈肩腰腿痛患者152例,按照数字表法随机分为2组。对照组76例给予酮咯酸氨丁三醇治疗,观察组76例在对照组基础加用川芎治疗。比较2组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、现有疼痛强度(PPI)评分的差异,并分析患者超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平及Barthel评分的变化;结果:观察组患者治愈率、总有效率分别为30.3%和90.8%,高于对照组的13.2%和77.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后、治疗4周后观察组患者VAS评分、PPI评分均显著降低,也低于同期对照组(P<0.05);治疗2周后、治疗4周后观察组患者MDA水平显著降低,也低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后、治疗4周后观察组患者SOD、GSH-PX水平显著升高,也高于同期对照组(P<0.05);治疗2周后、治疗4周后观察组患者Barthel评分显著升高,也高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:川芎联合酮咯酸氨丁三醇对慢性颈肩腰腿痛临床效果好,具有较高的临床有效率,能显著改善患者疼痛状态及氧化应激状态,日常生活能力也较高。
- 敬晓鹏师存伟穆庆霞
- 关键词：川芎酮咯酸氨丁三醇谷胱甘肽过氧化物酶丙二醛
- 普瑞巴林在带状疱疹后遗三叉神经痛中的应用观察被引量：12
- 2018年
- 目的观察普瑞巴林治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的临床疗效及对生活质量的影响。方法 104例带状疱疹后遗三叉神经痛患者分为对照组和观察组各52例。对照组予常规治疗和卡马西平,治疗组予常规治疗和普瑞巴林,4周为一疗程。分别于治疗前、治疗后1、2、3、4周对两组患者进行疼痛VAS评分;于治疗前、治疗后4周经放免法检测血浆神经肽水平,并采用健康调查简表(SF-36)评价生活质量。记录两组治疗后不良反应。结果治疗2、3、4周时,两组VAS评分均较治疗前明显下降,且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗4周时,两组血浆P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平均较治疗前明显较低,血浆β-内啡肽(β-EP)水平较治疗前明显升高,且两组血浆SP、CGRP、β-EP水平组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗4周时,两组SF-36量表中各指标(除情感职能)均较治疗前明显改善,且观察组躯体疼痛、总体健康和活力的改善程度更为明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率[25.0%(13/52)]明显低于对照组[46.2%(24/52)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论普瑞巴林治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的疗效和安全性均优于卡马西平,值得临床推广。
- 冶占福师存伟祁学萍敬晓鹏
- 关键词：神经痛带状疱疹后药物疗法三叉神经痛药物疗法
- 腰椎管狭窄症的疼痛科治疗被引量：1
- 2020年
- 腰椎管狭窄症治疗方法有多种,经过作者20余年的疼痛临床实践观察,硬膜外置管患者自控治疗和脊神经后支阻滞治疗方法独特,对于缓解诸多临床症状效果明显,且此法属微创,患者依从性好。本文将从腰椎管狭窄症的临床表现、诊断及治疗方法等方面介绍我科对腰椎管狭窄症的诊治经验。
- 师存伟
- 关键词：腰椎椎管狭窄疼痛科
- 椎管内置入不同型号的导管对大鼠运动感觉功能及脊髓超微结构的影响被引量：7
- 2007年
- 目的椎管内分别置入PE10和32GPU(Polyurethane)导管,比较两种导管对大鼠运动感觉功能和脊髓超微结构的影响。方法雄性SD大鼠,随机分为A组和B组,按改良Yaksh法进行鞘内置管,A组置入PE10导管,B组置入32GPU导管。术后第1天开始连续5天通过网屏实验方法行运动功能测试;术后第1天和第6天测定评价大鼠感觉功能;术后第7天对大鼠脊髓和神经根行电镜检查。结果(1)运动功能测试结果:术后1～5天各时点两组间比较网屏试验评分有统计学差异(P<0.01),其中A组术后第5天和第1天比较结果有显著性差异(P<0.05),提示运动功能有所恢复;(2)感觉功能测试结果:术后第1天和第6天两组间比较(使用吗啡)后足热缩足反射潜伏期无统计学差异(P>0.05);(3)脊髓及神经根超微结构检查结果:B组脊髓、神经根超微结构基本正常,A组结构呈中度异常,表现为细胞核皱缩,核膜尚完整,胞核异染色质颗粒凝聚,胞浆着色加深,粗面内质网扩张,髓神经纤维部分变性,板层结构疏松,髓鞘不完整分层,内外轴膜不清晰。结论与PE10导管比较,32GPU导管对大鼠感觉运动功能和脊髓超微结构影响小,更适于作为鞘内置管的材料。
- 师存伟
- 关键词：导管鞘内置管
- 中成药治疗慢性肌肉骨骼疼痛病中国指南(2023版)被引量：3
- 2023年
- 慢性肌肉骨骼疼痛病(CMPD)是指发生在肌肉、骨骼、关节、肌腱或软组织等部位超过3个月的疼痛,发病率高,是中国人主要致残病因。药物是治疗CMPD的基石,尤其中成药在CMPD临床治疗中应用非常广泛。本指南遵循"循证为主、共识为辅、经验为鉴"的原则,系统检索和评价了国内外近年来发表的中成药治疗CMPD循证医学研究证据,由国家卫生健康委能力建设与继续教育中心疼痛病诊疗专项能力培训项目专家组严格论证后制定,15名专家集体撰写完成了《中成药治疗慢性肌肉骨骼疼痛病中国指南》,旨在为疼痛科及相关专业临床医生合理、规范使用中成药治疗CMPD提供参考和指导。
- 国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力培训项目专家组程志祥张英刘庆杨晓秋王锁良王云霞王林张小梅庄志刚林学武师存伟李艳华杨家福王明杰刘延青
- 关键词：中成药
- 椎旁神经根阻滞加痛点注射治疗急性腰扭伤疗效观察40例
- 2004年
- 目的：观察椎旁神经阻滞在急性腰扭伤中的治疗。方法：对40例患者采用椎旁神经阻滞的痛点注射药物治疗方法，观察其疗效。结果：治疗后30rain，A组疼痛分值小于B组，有最显著性(P<0．01)治疗后1d、4d、8d的疼痛分值亦小于B组(P<0．05)说明A组病人疼痛缓解优于B组病人。40例中未发现不良反应。结论：椎旁神经阻滞的病点注射药物治疗急性腰扭伤病人，疗效确切，临床操作简单，值得临床推广。
- 冶建强师存伟蒋新斌
- 关键词：急性腰扭伤椎旁神经阻滞疼痛
- 奇神经节阻滞治疗肛门会阴痛探讨被引量：5
- 2007年
- 肛门会阴痛（经X线摄片、内窥镜及其他实验室等检查排除骨折及肿瘤等病变）表现为肛门及其周围软组织烧灼样、刀割电击样痛及下坠痛。它导致患者生活质量严重下降，是一种治疗困难的慢性顽固性疾病，作者将1999年以来所经治的有完整临床资料的20例患者的治疗情况进行总结。
- 师存伟王津英
- 关键词：神经节阻滞
