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2025年2月11日星期二

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经皮经肝胆道镜及肾镜联合超声碎石经胆道造瘘窦道治疗胆管结石被引量：16: 2014年; 目的探讨与评价经皮经肝胆道镜（percutaneous transhepatic choledochoscope,PTCS）、经皮肾镜（percutaneous nephroscope,PCN）联合超声碎石清石系统经胆道造瘘窦道治疗高龄患者肝内外胆管结石的安全性与疗效.方法回顾性分析70岁以上高龄肝内外胆管结石患者23例,其中胆囊切除术后胆总管结石复发18例、胆总管结石合并肝内胆管结石5例,均经皮经肝穿刺造瘘窦道取石.结果手术均成功,单次治疗结石取尽率为87％,3例残留结石,二次手术完全取尽.平均手术时间（118 ±43） min,术中平均失血（16±17.3） ml,无重症胆管炎等严重并发症,随访3～26个月,未见结石残留、复发、胆管狭窄及其他严重并发症.结论对于胆石症术后残留胆管结石患者,胆道镜、经皮肾镜联合超声碎石清石系统经造瘘窦道治疗肝内外胆管结石效率高、严重并发症少,是一种安全有效的治疗方法.; 甄忠广张彦辉任怀珍张振亮刘志虎李少一张坤鹏左长增贾军红; 关键词：超声碎石清石系统

腹腔镜辅助次全结肠切除术的临床应用被引量：8: 2007年; 目的评价腹腔镜辅助次全结肠切除术在治疗先天性巨结肠症及其类缘病中的应用效果。方法回顾分析2002～2006年13例腹腔镜辅助次全结肠切除并升结肠翻转手术(Deloyers术式)治疗先天性巨结肠症及其类缘病的临床资料。年龄4个月～7岁,长段型6例,常见型4例,类缘病3例。分别在脐缘、左右中腹穿置3个5.5 mm Trocar,变换腹腔镜和主操作孔位置离断结肠系膜、游离回肓部.肛门手术为改良Swenson方法。结果全部患儿腹腔镜辅助下顺利完成手术,平均手术时间(114±35)min,术后住院(6.5±1.3)d,无腹腔镜操作相关并发症,随访6个月～4年,1个月内排便由5～20次/d,6个月后逐渐减少至3～5次/d,无大便失禁及便秘复发。结论腹腔镜辅助次全结肠切除术是一种安全有效的治疗方法.明显优于传统开腹手术,更能体现微创的优越性,值得推广应用。; 李索林左长增王萍李英超王志超李萌; 关键词：腹腔镜外科手术结肠切除术巨结肠先天性

一种门静脉多功能导管: 本实用新型公开了一种门静脉多功能导管，其包括弧形主体管，弧形主体管内部设置有相邻的给药输液管和测压管，给药输液管的后端用于与输液结构连接，测压管的后端设置有压力指示标注刻度；所述弧形主体管、给药输液管和测压管的前端的外壁...; 王继涛刘登湘左长增甄忠广张昆鹏

早期肠内营养对胰十二指肠切除术后患者临床康复的影响: 王继涛贾军红甄忠广左长增

内结扎法腹腔镜巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术: 目的报告腹腔镜下内结扎法巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术经验. 方法采用丝线结扎结合超声刀或Ligasure,进行腹腔镜巨脾切除和选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症并发食道胃底静脉曲张6例. ...; 李索林左长增于增文李英超徐伟立; 关键词：腹腔镜术脾切除术贲门周围血管离断术; 文献传递

腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤并发症的体会被引量：2: 2007年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）胆管损伤的原因及预防措施。方法回顾我院1999年12月～2007年3月1109例LC的临床资料，分析胆管损伤发生的原因。结果胆管损伤5例，其中胆总管完全横断2例，胆总管壁部分缺损2例，轻微损伤1例。行胆总管空肠Roux—en—Y吻合2例，带蒂脐静脉瓣修补3例。5例随访2～5年，均无不良反应。结论操作者经验不足、思想麻痹，胆囊三角区致密粘连、解剖不清是损伤的重要原因；利用吸引管分离保持解剖面清晰、顺逆结合法切除胆囊是防止损伤的重要方法；术前及术中造影可有效的防止损伤的发生；操作解剖困难时应及时中转开腹。; 左长增; 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆管损伤

重症急性胰腺炎继发肺部感染患者血清炎症细胞因子水平的变化及临床价值被引量：30: 2020年; 目的探讨重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)继发肺部感染患者血清炎症细胞因子水平的变化并分析其临床意义。方法选取邢台市人民医院2017年4月-2018年12月收治的SAP继发肺部感染患者58例,根据临床肺部感染评分将其分为轻度组31例、中度组22例和重度组5例,同期选择单纯SAP患者63例为未感染组,检测全部患者血清中降钙素原(Procalcitonin,PCT)、可溶性髓样细胞触发受体-1(Soluble myeloid cells trigger receptor-1,sTREM-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平,评价各指标诊断SAP继发肺部感染的价值。结果感染组患者血清PCT、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平均高于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.001);重度组患者血清PCT、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平均高于中度组和轻度组,中度组患者血清PCT、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平均高于轻度组(P<0.05);单项指标检测中sTREM-1诊断SAP继发肺部感染的价值、敏感度和特异度最高,各项指标联合检测可明显提高单一指标检测诊断SAP继发肺部感染的价值、灵敏度及特异度(P<0.05)。结论血清炎症细胞因子PCT、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平与SAP继发肺部感染的病情程度呈正相关,联合检测对疾病的早期诊断和治疗有一定的临床价值。; 甄品张昆鹏左长增甄忠广郭孟贵; 关键词：重症急性胰腺炎肺部感染可溶性髓样细胞触发受体-1 肿瘤坏死因子-Α

闭合性十二指肠损伤诊治体会被引量：1: 2009年; 目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗方法。方法回顾分析闭合性十二指肠损伤患者19例的临床资料。其中合并胰腺损伤3例。根据损伤部位、损伤程度,采用单纯十二指肠修补、十二指肠憩室化、胰-空肠吻合、胰十二指肠切除术等术式。结果治愈16例,治愈率84.2%;术后并发症8例,占42.1%。结论早期诊断、早期手术及合理的手术方式是疗效的关键。; 任怀珍左长增; 关键词：十二指肠胰腺

内结扎法腹腔镜巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术被引量：18: 2007年; 目的总结腹腔镜下内结扎法巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术的经验。方法采用丝线结扎结合超声刀或LigaSure，进行腹腔镜巨脾切除和选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症并发食管胃底静脉曲张6例。结果6例手术全部镜下顺利完成，术中出血量80-200ml，平均130ml，无输血，无中转开腹，手术时间150-210min平均190min。无并发症，术后5天恢复正常活动。术后随访3—10个月，平均8个月，无再发出血。结论应用内结扎法腹腔镜巨脾切除联合选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症安全有效，出血少，微创。; 李索林左长增于增文李英超徐伟立; 关键词：腹腔镜脾切除术选择性贲门周围血管离断术

小儿腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗先天性十二指肠梗阻被引量：15: 2009年; 目的评价腹腔镜辅助十二指肠缝合吻合术治疗小儿先天性十二指肠梗阻的效果。方法2003年2月～2008年7月,采用腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗13例先天性十二指肠梗阻,年龄2天～12岁(新生儿7例,婴幼儿3例,少儿3例)。十二指肠闭锁或狭窄7例,环状胰腺2例,肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)3例,十二指肠前门静脉1例。结果除1例十二指肠前门静脉在小切口辅助下进行十二指肠空肠吻合术外,5例十二指肠隔膜在腹腔镜下纵行切开其前壁切除隔膜后完成横行吻合术,2例十二指肠闭锁和2例环状胰腺成功在腹腔镜下行十二指肠菱形吻合术,3例SMAS在腹腔镜下行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术。手术时间(97.0±18.2)min(75～180min),无手术并发症出现。术后2～5d开始进食,7～9d恢复正常饮食。出院前上消化道造影检查吻合口通畅。11例获随访6个月～4年,其中8例随访>1年,生长发育良好。结论腹腔镜十二指肠缝合吻合术效果可靠,可以在新生儿期安全实施,为治疗先天性十二指肠梗阻提供了一个良好的微创手术方式。; 李索林任怀珍李英超左长增仲智勇于增文时保军李萌; 关键词：腹腔镜先天性十二指肠梗阻

左长增

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