目的探讨心理护理对男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)中艾滋病病人(MSM艾滋病病人)抗病毒治疗依从性的影响。方法选取200例MSM艾滋病病人,在服用抗病毒药物的同时,由副主任医师、副主任护师和心理专家一起制定心理护理方案,实施综合心理护理。由专职护士定期收集病人服药依从性信息,并进行心理状况评测。结果实施心理护理后,在恐惧不安、害怕不良反应、焦虑冲动、沮丧抑郁和怨恨报复方面有显著改善。按医嘱定时服药的比例从89.8%增加至96.9%,干预前后差异有统计学意义(P=0.004);服药剂量的正确率从91.8%增加至99.0%,差异有统计学意义(P=0.001);漏服率在5%以下者所占比例从90.3%增加至97.5%,差异有统计学意义(P=0.003)。结论心理护理能够改善病人的心理状态,增加艾滋病治疗的依从性。
目的探讨男男性行为者(men who have sex with men, MSM)HIV急性期感染(acute HIV infection, AHI)干预措施的有效性。方法对200例MSM HIV-1急性期感染的药物干预、疗效,以及针对这一特殊群体的日常干预对策及效果进行回顾性分析。结果采取抗病毒治疗综合管理措施后,感染者的病毒抑制率达到97%;除3例失联导致失访外,其余感染者服药的依从性良好;其中26例带性伴进行了HIV检测;所有感染者接受了梅毒检测,对梅毒快速血浆反应素试验(rapid plasma reaction, RPR)阳性感染者进行规范治疗及随访;2例肛周脓肿患者接受了手术治疗;HIV感染者使用安全套的比例有所提高,达到68%;3例轻度抑郁患者经药物治疗后病情好转;76%的感染者参加了心理减压活动。结论针对MSM人群中HIV-1急性期感染者,采取积极的药物治疗能有效抑制HIV,延缓疾病发展。同时根据疾病特点及感染者的个性需求制定个体化的管理方案,结合以互联网为载体的干预措施,能够提高患者对药物治疗的依从性,从而维持长期的病毒抑制,改善患者的生存质量。
