孙希平 作品数:10 被引量:18 H指数:2 供职机构: 潍坊医学院附属青州医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肾综合征出血热合并严重心脏并发症一例 2009年 患者男,43岁。入院前5d无明显诱因地开始发热伴持续性头痛、腰痛、呕吐伴轻微腹痛、腹泻,在当地诊所疑为“急性胃肠炎”应用“丁胺卡那霉素”治疗2d无效。次日出现头晕、心悸,尿少(24h〈800m1),去当地乡镇医院就诊,查尿蛋白阳性,血小板低,血压测不清,于2007年11月12日急转入我院。当地有“出血热”流行,患者有鼠类接触史, 吴翠萍 曾显刚 孙希平 孙朝霞 杨谦 夏德全关键词:心脏并发症 丁胺卡那霉素 持续性头痛 急性胃肠炎 尿蛋白阳性 成人水痘72例临床分析 被引量:1 2009年 目的分析成人水痘的临床特征。方法收集我院2007年1月至2009年3月收治的72例成人水痘的临床资料,对患者的临床特征进行回顾性统计分析,并与同时期随机抽取的72例儿童水痘比较。结果72例成人水痘中前驱期时间〉2d的占87.5%(63/72),最高体温〉39℃的占83.3%(60/72),病程〉7d的占93.1%(67/72),皮疹密集出现的占81.9%(59/72),出现两个或两个以上并发症的占80.6%(58/72),而同时期的儿童水痘的比例分别为4.2%(3/72),27.8%(20/72),18.1%(13/72),13.9%(10/72)和25.3%(11/72),两组各方面比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论成人水痘与儿童水痘相比,其前驱期时问和病程更长,皮疹分布程度更密集,临床症状更显著,出现并发症的比例更高,因此,临床上应尽早明确诊断,及时治疗,以防漏诊误诊,避免加重病情。 曹显刚 杨谦 孙希平 刘圆关键词:水痘 成人 乙肝病毒相关性肾炎临床分析及拉米夫定联合来氟米特、泼尼松干预作用 被引量:5 2009年 目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床和病理特点,观察拉米夫定联合来氟米特、泼尼松治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效。方法对42例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者,采用来氟米特、泼尼松联合治疗,疗程12个月。观察治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肝功能(ALT、AST)、肾功能、HBV复制情况(HBeAg、HBV—DNA)以及不良反应。结果乙型肝炎病毒相关性肾炎以肾病综合征为主要临床表现,以膜性肾病为主要病理表现;治疗1年总有效率85.71%,其中完全缓解7例(16.67%),部分缓解29例(69.05%)。治疗后尿蛋白较治疗前明显降低,血清白蛋白明显升高(P〈0.01)。无明显肝肾毒性、骨髓抑制等不良反应。结论乙型肝炎病毒相关性肾炎发病男性多于女性,以轻中年多见;来氟米特、泼尼松联合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效显著,不良反应少,可作为临床常规治疗方案。 夏德全 蔡淑芳 杨焕荣 孙希平 武文斌关键词:乙肝病毒相关性肾炎 拉米夫定 来氟米特 阿德福韦酯加糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎29例 被引量:10 2010年 目的观察阿德福韦酯加糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的近期疗效,寻找一种有效的治疗方案用以指导以后的临床治疗。方法选择29例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者,通过肾组织穿刺检查确定病理分型,观察不同病理类型患者,在常规治疗基础上加用阿德福韦酯10mg/d和泼尼松1mg/(kg·d)的近期疗效,于治疗后3、6、9、12个月复查血常规、尿蛋白定量、肝肾功能、血清HBV标志物及HBVDNA变化。结果 HBV-GN病理分型:膜性肾病(MN)12例(41.4%),膜增生性肾炎(MPGN)9例(31.0%),系膜增生性肾炎(MsPGN)6例(21.4%),IgA肾病(IgAN)2例(3.57%)。以阿德福韦酯加糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎总有效率86.2%(25/29),MPGN组有效率为77.8%,低于其余各病理类型组。结论 HBV-GN病理类型以MN和MPGN为主,以阿德福韦酯加糖皮质激素治疗HBV-GN疗效显著、安全、费用低,值得临床推广应用的有效方法。 孙希平 杨谦 曹显刚关键词:乙型肝炎病毒相关性肾炎 阿德福韦酯 糖皮质激素 近期疗效 中药强力康对AIDS患者白细胞总数的影响 被引量:1 2010年 目的探讨中药强力康颗粒对AIDS患者外周血白细胞总数的影响。方法将AIDS患者28例随机分为观察组(A组)14例(按国家免费治疗艾滋病方案西药治疗+强力康颗粒)和对照组(B组)14例(西药抗病毒治疗),比较两组用药前和用药6、12、18、24个月时患者外周血自细胞总数的变化。结果A组患者用药前和用药6、12、18、24个月外周血白细胞总数分别是:(3.58±0.38)×109/L、(4.28±0.34)×109/L、(4.68±0.41)×109/L、(4.75±0.45)×109/L、(4.73±0.43)×109/L,B组患者用药前和用药6、12、18、24个月外周血白细胞总数分别是:(3.60±0.32)×109/L、(3.88±0.31)×109/L、(4.26±0.36)×109/L、(4.69±0.39)×109/L、(4.71±0.38)×109/L。治疗6个月时A组与治疗前比较有非常显著性差异(P〈0.01),B组与治疗前比较有显著性差异(P〈0.05);12个月时加服强力康治疗至18个月时与12个月时及6个月时比较均(P〈0.05);A、B两组在治疗6、12个月时组间比较(P〈0.05)。结论中药强力康能延缓和防止AIDS患者外周血白细胞总数的快速下降,是治疗AIDS患者白细胞减少的有效方法。 吴翠萍 魏锦兰 杨谦 孙希平 孙朝霞关键词:外周血白细胞 拉米夫定对乙型肝炎失代偿期肝硬化门静脉血流动力学及预后的影响 2009年 目的评价拉米夫定对失代偿期乙肝肝硬化患者门静脉血流动力学及预后的影响。方法选择HBVDNA≥10^4拷贝/ml的失代偿期肝硬化患者77例,对照组38例给予一般保肝、利尿、白蛋白等基础治疗,治疗组39例在此基础上加用拉米夫定100mg/d。观察两组患者ALT、TBIL、ALB、PTA、HBVDNA定量、门静脉血流动力学、Child—Pugh评分的变化及并发症和存活率,进行统计学分析。结果治疗组ALT、TBIL、ALB及HBVDNA水平12周后复常率均明显高于对照组(P〈0.05);治疗组中Child~Pugh评分下降≥2分者22例(73%),对照组Child—Pugh评分下降92分者12例(10%),治疗3年后两组Child—Pugh评分均值比较有显著性差异(P〈0.05);治疗3年后肝门静脉直径、血流速度、血流量,治疗组明显优于对照组(P〈0.05);治疗组中肝肾综合征、肝性脑病、原发性肝癌的累计发生率明显低于对照组(P〈0,05);治疗组存活率87.1%(34/39),明显高于对照组60.5%(23/38)(P〈0.05)。结论HBVDNA阳性的失代偿期肝硬化患者服用拉米夫定治疗能快速抑制病毒复制,有效改善肝功能,降低门静脉直径,改善门静脉血流,减少并发症的发生,阻止或延缓病情进展,提高存活率和生活质量。 孙希平 赵利关键词:乙型肝炎病毒 失代偿期肝硬化 拉米夫定 门静脉血流动力学 兼症对肾综合征出血热预后的影响(附52例死亡原因分析) 1997年 我院自1988年7月~1996年5月间共收治肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)530例,其中359例发生兼症,发生率67.7%。这些兼症不仅决定着HFRS患者的分期、分型和治疗,而且直接影响着病情的发展和患者的预后。本文根据临床资料、结合文献就兼症对肾综合征出血热预后的影响作一简述。 孙希平 孙朝霞 吴翠萍 李汝永 刘建国关键词:肾综合征出血热 兼症 预后 死因分析 出血 急性肠道感染258例临床分析 被引量:1 1998年 我科近三年共收治急性肠道感染患者325例,检菌阳性258例,总检出率79.38%。现将其临床特征、病原菌、药物敏感试验及治疗体会报道如下。 孙希平 孙朝霞 吴翠萍 李汝永 刘建国关键词:肠道感染 急性 病原菌 恙虫病误诊28例分析 被引量:1 2001年 孙希平 冯爱芳 董晓燕关键词:恙虫病 误诊 多重酸碱失衡对老年肝硬化患者预后的影响 2001年 孙希平 贾翠兰 李娜关键词:肝硬化 预后 老年人