吴春美
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
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- 硬膜外麻醉和腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的比较被引量：7
- 2010年
- 目的:比较硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的效果。方法:将100例初产妇随机分为两组,硬外组50例采用硬膜外麻醉实行分娩镇痛,联合组50例则采用腰硬联合方法。监测血压、脉搏、氧分压、心电图,比较镇痛起效时间、VAS评分、运动功能情况、产程进展、催产素使用率、分娩方式、产后出血量和新生儿Apgar评分等。结果:镇痛起效时间联合组明显短于硬外组;在镇痛方面,联合组镇痛效果明显优于硬外组。两组在运动功能、产程进展、催产素使用率、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分方面差异无显著性意义(P>0.05)。结论:两种椎管内麻醉用于分娩镇痛效果好,腰硬联合法优于硬膜外麻醉法。
- 吴春美甄泳翠余艳冰
- 关键词：分娩镇痛硬膜外麻醉腰硬联合麻醉
- 七氟醚与丙泊酚在小儿包皮环扎术的临床比较被引量：2
- 2010年
- 目的比较七氟醚与丙泊酚在小儿包皮环扎术的应用效果方法选2～8岁行包皮环扎术患儿60例,随机分为两组,分别以七氟醚吸入和静脉注射丙泊酚麻醉,再加局麻进行手术。监测心率、血氧饱和度。记录睫毛反射消失时间、有无哭闹、呛咳、呼吸抑制、分泌物增多,局部神经阻滞时有无体动、术毕清醒时间及术后有无呕吐。结果 P组诱导前及睫毛反射消失时心率比S组快;P组睫毛反射消失时间明显短于S组,术毕清醒时间S组明显短于P组;P组哭闹率高。结论七氟醚吸入和丙泊酚静脉全麻用于小儿包皮环扎术各有优点,均为安全有效的麻醉方法 ,而七氟醚吸入法更易于为患儿和家长接受。
- 吴春美许建军成国荣
- 关键词：七氟醚丙泊酚小儿包皮环扎术
- 脑电双频指数与控制性降压在甲状腺手术全麻的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨脑电双频指数与控制性降压在气管内插管静吸全麻下行甲状腺手术的应用效果。方法选择择期甲状腺手术的患者,年龄19-60岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为A组和B组,每组60例。两组均以异氟醚吸入复合丙泊酚中长链脂肪乳（竞安）持续静注维持麻醉。A组通过脑电双频指数（BIS）监测在45-60范围内调节麻醉用药,必要时用硝酸甘油和美托洛尔控制血压和心率在基础值±10%。B组仅通过麻醉用药来控制血压和心率在基础值±10%。记录患者血压、心率、血氧饱和度、手术时间、异氟醚用量和丙泊酚中长链脂肪乳用量、停药-拨管时间、停药-睁眼时间和术中知晓发生率。结果两组血压、心率、血氧饱和度、手术时间和术中知晓发生率差异无显著性。A组异氟醚和丙泊酚中长链脂肪乳用量比B组少,停药-拨管时间和停药-睁眼时间较短,两组差异有显著性。结论脑电双频指数监测和控制性降压的联合应用能指导我们在甲状腺手术全麻过程中减少盲目性,提高安全性,避免术后苏醒延迟或术中知晓,有效控制全麻用药以节约麻醉相关费用。
- 成国荣马志佳吴春美
- 关键词：脑电双频指数甲状腺手术苏醒延迟控制性降压
- 异丙酚联合瑞芬太尼应用于无痛胃镜麻醉的临床观察被引量：5
- 2008年
- 目的：观察异丙酚联合小剂量瑞芬太尼应用于无病胃镜检查麻醉的可行性及不良反应。方法：40例ASA1～2级的胃镜检查患者，随机分为A组（实验组）和B组（对照组），每组20例。A组静脉注射瑞芬太尼0．75μg/kg，B组静脉注射咪唑安定0.02mg／kg，3min后静脉给予异丙酚1～1．5mg／kg，待睫毛反射消失，全身肌肉松弛，稍用力托下颌无反应时开始插胃镜，如有呛咳或体动，酌情追加异丙酚10～30mg。记录检查前、插镜时、检查结束时HR、SBP、DBP、MAP、SPO2以及用药量、苏醒时间和不良反应。结果：与实验组比较，对照组插镜时HR、SBP和MAP均升高（P〈0．05）。对照组用药总量明显大于实验组（P〈0．01），对照组不良反应发生率也高于实验组（P〈0．05）。结论：异丙酚联合小剂量瑞芬太尼麻醉效果好，不良反应少，苏醒迅速，更适用于胃镜检查，值得临床推广应用。
- 马志佳吴春美
- 关键词：麻醉镇痛胃镜检查
- SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用观察被引量：2
- 2011年
- 目的：观察SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用效果及安全性。方法：60例ASA 1~2级择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为SLIPA喉罩组（S组）和气管插管组（T组）各30人,记录入室时、插管（罩）前、后1 min和拔管（罩）前、后1 min的MAP、HR、SPO2,分别记录插管（罩）成功时、气腹后20min及手术结束时的Ppeak、PetCO2,记录反流误吸发生率及术后咽痛发生率。结果：S组各时点MAP、HR变化差异无统计学意义（P〉0.05）。T组插管后1 min、拔管前1 min、拔管后1 min与插管前1 min相比,MAP明显增高、HR明显增快,且与S组同时点相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间Ppeak、PetCO2变化无明显差异（P〉0.05）,术后咽痛发生率T组比S组高。结论：SLIPA喉罩用于妇科腹腔镜手术,通气满意,并发症少,是一种安全、有效的麻醉方法,值得临床推广。
- 吴春美邝尧仙李世博
- 关键词：SLIPA喉罩气管插管腹腔镜
- 丙泊酚对胆道感染患者髓样细胞触发受体-1表达的影响
- 2008年
- 目的探讨丙泊酚对胆道感染患者外周血髓样细胞触发受体-1(TREM-1)的影响。方法 48例严重胆道感染患者,随机分为两组:丙泊酚处理组(P 组,n=28),术中用丙泊酚6 mg·kg^(-1)·h^(-1)及异氟醚(呼气末异氟醚浓度维持在1%)维持麻醉;对照组(N 组,n=20),术中用异氟醚维持麻醉(呼气末异氟醚浓度维持在2.5%)。上述两组术中均间断静脉注射阿曲库铵、芬太尼维持麻醉.且用量无差异。两组分别在手术前及手术后12、24、48、72 h 留取血液标本,用流式细胞术检测外周血 TREM-1蛋白的表达;用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测血肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平。结果术前两组患者的 TREM-1及 TNF-α含量差异无统计学意义;P 组患者术后12、24、48、72 h 的 TREM-1及 TNF-α水平均明显低于 N 组(P<0.05)。结论严重胆道感染患者可致外周血TREM-1蛋白高水平表达。丙泊酚可降低 TREM-1蛋白表达水平.减轻炎症反应。
- 马志佳那志萍吴春美
- 关键词：髓样细胞触发受体-1胆道感染丙泊酚
- 七氟醚麻醉对腹腔镜手术患者循环功能的影响被引量：9
- 2008年
- 目的:观察七氟醚用于腹腔镜手术麻醉诱导和维持时循环的变化。方法:择期腹腔镜手术患者28例,七氟醚麻醉诱导与维持,分别记录每例患者诱导麻醉前、插管后,吸七氟醚5 min后、气腹时、气腹后5 min、放气腹时、术毕时、拔管时及离室时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。结果:麻醉诱导后,HR、MAP、CVP稍有上升,至吸七氟醚5 min后轻度降低,但无显著性差异(P>0.05),气腹时进一步降低并持续至拔管前,拔管时各指标均有一过性升高,跟诱导前相比无显著性差异(P>0.05),离室时恢复至诱导前水平。结论:七氟醚麻醉能够维持腔镜手术的循环稳定,适用于腹腔镜手术的麻醉。
- 马志佳吴春美成国荣
- 关键词：腹腔镜检查麻醉外科手术血液动力学
- 七氟醚和丙泊酚维持麻醉苏醒期的比较被引量：8
- 2008年
- 目的:通过比较七氟醚和丙泊酚维持麻醉的腹腔镜胆囊切除术患者苏醒期的情况,探讨七氟醚麻醉的优势。方法:择期腹腔镜胆囊切除患者74例,随机分为P组(丙泊酚维持麻醉,n=37)和S组(七氟醚维持麻醉,n=37)。记录术毕苏醒时间、躁动例数及术后疼痛程度评分等指标。结果:术毕呼吸恢复时间、咽喉反射恢复时间、拔管时间、睁眼时间、术后躁动评分两组患者无显著性差异(P>0.05),但对语言有反应时间和定向力恢复时间、拔管后5m in、1h伤口疼痛评分两组差异有显著性(P<0.05),3h、24h伤口疼痛程度无显著性差异(P>0.05)。结论:七氟醚和丙泊酚均能很好地维持腹腔镜胆囊切除手术的麻醉,但七氟醚吸入麻醉术后意识恢复快,镇痛作用强,更适合此类手术。
- 马志佳吴春美成国荣
- 关键词：丙泊酚七氟醚苏醒腹腔镜胆囊切除术
- 丙泊酚复合曲马多用于人工流产术的临床观察
- 2010年
- 目的:观察丙泊酚复合曲马多在人工流产术中的临床应用效果。方法:选择早期妊娠要求终止妊娠,无人工流产及静脉全身麻醉禁忌证的健康妇女150例,随机分为丙泊酚组(P组)50例、丙泊酚复合芬太尼组(F组)50例、丙泊酚复合曲马多组(T组)50例。消毒铺巾后,常规吸氧,P组静注丙泊酚,F组和T组分别静脉注射芬太尼1μg/kg和曲马多2mg/kg,再静脉注射丙泊酚,意识和下肢张力消失后开始手术,术中患者出现体动则追加丙泊酚0.5mg/kg。监测MAP、HR、SpO2,观察呼吸抑制及皱眉、体动等情况、记录丙泊酚总用量、术毕苏醒时间、有无恶心呕吐、术毕下腹痛情况。结果:三组在给药5min内的MAP、HR均较给药前略下降,但下降幅度差异无统计学意义。丙泊酚总用量T组较P组少,组间比较差异有统计学意义。术毕苏醒时间F组稍长,与其他两组比较差异有统计学意义。F组呼吸抑制、皱眉、术毕下腹痛明显多于其他两组,恶心、呕吐发生率三组间比较差异无统计学差异。结论:丙泊酚复合曲马多用于人工流产术,镇痛效果确切,不良反应少,患者苏醒迅速,是一种安全有效的人流镇痛法。
- 吴春美关宏锐岑惠芬
- 关键词：丙泊酚曲马多芬太尼人工流产
