冯俊艳
- 作品数:25 被引量:165H指数:7
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性脑梗死患者伴吞咽障碍的临床特征及发生卒中相关性肺炎的影响因素分析被引量:18
- 2022年
- 目的:分析急性脑梗死患者伴吞咽障碍的临床特征及发生卒中相关性肺炎(SAP)的影响因素。方法:选取2019年10月-2021年10月本院收治的190例急性脑梗死患者为调查研究对象,根据患者的洼田饮水试验评分分为吞咽良好组(98例)和吞咽障碍组(92例),对比两组患者的临床资料,探讨急性脑梗死患者伴吞咽障碍的临床特征。并对92例吞咽障碍组患者发病期间SAP发生率进行统计,并将患者分为SAP组和非SAP组,对两组患者的基础资料、临床资料等进行组间对比分析,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响急性脑梗死吞咽障碍患者发生SAP的危险因素。结果:吞咽障碍组与吞咽良好组患者的性别、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、基础疾病史等比较无统计学差异(P>0.05),而吞咽障碍组患者的年龄、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、梗死面积、梗死部位脑干比例均高于吞咽功能良好组(P<0.05),92例急性脑梗死伴吞咽障碍患者中有34例患者发生SAP,发生率为36.96%。经单因素分析显示,SAP组与非SAP组患者的性别、BMI、饮酒史、高血压病史、高脂血病史比较无统计学差异(P>0.05),而SAP组患者的年龄、NIHSS评分、吸烟史患者比例、糖尿病史患者比例均高于非SAP组(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析显示,高龄、高NIHSS评分、吸烟史、糖尿病史是急性脑梗死伴吞咽障碍并发SAP发生的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。结论:急性脑梗死患者中高龄、神经功能缺损严重、梗死面积大以及脑干部位梗死患者易出现吞咽功能障碍,且有部分患者会出现SAP,而高龄、高NIHSS评分、吸烟史、糖尿病史是诱发SAP发生的影响因素,值得临床关注。
- 尤素伟冯俊艳冯欣周慧崔学静张璇王静郭鹏覃国勇
- 关键词:急性脑梗死吞咽功能障碍卒中相关性肺炎影响因素
- 留置口咽通气道卒中昏迷患者置胃管方法比较被引量:4
- 2020年
- 目的探讨改良的置胃管方法在脑卒中昏迷留置口咽通气道患者的临床应用效果。方法选择神经内科2015年1~12月脑卒中昏迷留置口咽通气道需留置胃管的住院患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规置胃管方法,观察组采用改良的置胃管方法,比较两种操作方法对患者心率、血压、血氧饱和度的影响及一次性置胃管成功率、不良反应发生率。结果置胃管前2组患者的心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);置胃管时观察组对心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度的影响均较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组置管时与置管前比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察组置管前后差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为12.0%明显低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次性置管成功48例,对照组42例;观察组一次性置管成功率为96.0%优于对照组的84.0%,差异有统计学意义(χ2=8.306,P<0.05)。结论改良的置胃管方法置胃管成功率高,对患者的生命体征影响小,较常规置管方面对患者造成不良反应明显较少。
- 李萍刘会玲冯俊艳安聪娟
- 关键词:昏迷口咽通气道平卧位胃管置入
- 基于行动研究法的饮食干预在糖尿病合并脑卒中患者中的应用被引量:21
- 2018年
- 目的探讨基于行动研究法的饮食干预对糖尿病合并脑卒中患者饮食知识及血糖水平的影响。方法2016年4-6月,选取非内分泌科室的64例糖尿病合并脑卒中患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和干预组,对照组实施常规健康宣教,干预组在对照组的基础上实施基于行动研究法的饮食干预,主要包括计划-行动-观察-反思4个阶段。比较干预前后两组患者饮食管理认知水平、空腹血糖、餐后2h血糖水平。结果干预前,两组患者饮食管理认知得分、空腹血糖、餐后2ha糖比较,差异无统计学意义(尸〉0.05);干预后,干预组饮食相关知识、空腹血糖、餐后2h血糖均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论基于行动研究法的饮食干预能提高糖尿病合并脑卒中患者饮食管理认知水平,改善患者血糖水平。
- 张丽华王倩冯俊艳葛艳红赵洪俊
- 关键词:糖尿病卒中行动研究法饮食干预
- 脑卒中患者进食困难的患病情况及家属照顾负荷的现状被引量:8
- 2017年
- 目的探讨脑卒中患者进食困难的发病情况及其家属照顾负荷的影响因素。方法选取2013年1月至2016年6月该院神经内科住院的脑卒中患者,采用漥田氏饮水试验评估研究对象的进食困难情况,自行编制的进食障碍调查问卷对评估研究对象的进食障碍情况;并评估神经功能损伤情况、日常生活活动能力、认知情况。通过照顾者压力指标(CSI)对家属照顾负荷情况进行调查,采用多元线性回归方法分析影响照顾负荷的影响因素。结果脑卒中患者进食困难发生率为30.51%,入院治疗后2 w进食困难发生率为17.09%;双侧脑半球多发及延髓部位脑卒中患者进食困难发生率高,有脑卒中病史的研究对象进食困难的发生明显高于初次脑卒中者,饮食困难患者进食障碍评分明显高于正常脑卒中者(均P<0.05)。家属照顾者身体负荷评分为(7.8±5.1)分,心理负荷评分为(12.6±6.7)分,社会功能负荷评分为(11.6±5.9)分,总负荷评分为(32.3±16.2)分。单因素分析发现,照顾者自身因素中,照顾者与患者关系、工作状态、自觉身体状况、照顾时间、Hamilton抑郁量表(HDRS)评分、Hamilton焦虑量表(HARS)评分对照顾者负荷得分有影响(P<0.05),而患者自身因素中,患者医疗付费、病程、美国国立卫生院脑卒中评分量表(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)评分、简明精神状况检查表(MMSE)评分等因素影响照顾者负荷得分(均P<0.05);多元线性回归分析发现,照顾者自觉身体状况、照顾时间、HDRS评分、HARS评分、BI评分、MMSE评分等因素影响家属照顾者照顾负荷。结论脑卒中后进食困难发生率较高,其家属照顾负荷较大,与照顾者自身抑郁、焦虑及患者病程、日常生活活动能力、认知水平等因素有关。
- 冯俊艳毕娟张冰倩王会
- 关键词:脑卒中进食困难
- 应用护理专案提高急性脑卒中患者吞咽障碍筛查完整率的研究被引量:3
- 2022年
- 目的探讨护理专案在急性脑卒中患者吞咽障碍筛查中的应用效果。方法选取在河北医科大学第二医院治疗的398例急性脑卒中患者进行研究,将2017年10—11月入院的204例脑卒中患者设为常规护理组,采取常规吞咽障碍筛查;将2018年2—4月入院的194例脑卒中患者设为护理专案组,采取护理专案进行吞咽障碍筛查。观察比较2组患者吞咽障碍筛查完整率、置胃管率以及采用护理专案前后护士专业理论及技能水平掌握率。结果常规护理组脑卒中患者吞咽障碍筛查完整率为34.80%(71/204),胃管留置率为4.90%(10/204);护理专案组吞咽障碍筛查完整率为79.38%(154/194),胃管留置率为1.54%(3/194);2组吞咽障碍筛查率比较差异有统计学意义(P<0.05),胃管留置率比较差异无统计学意义(P>0.05)。采用护理专案后护士筛查流程知识掌握率、吞咽相关知识掌握率、吞咽相关操作技能掌握率均明显高于采用护理专案前(P<0.05)。结论护理专案的实施可提高脑卒中患者吞咽障碍筛查完整率和护士专业理论及技能水平,增强科室护理人员之间的团结合作意识,提高护士职业自豪感。
- 李萍张海娇冯俊艳张颖吕晨旭刘会玲
- 关键词:脑卒中吞咽障碍
- 基于赋能理论的延续性干预对脑梗死患者应对情况及心理状态的影响
- 2024年
- 目的探讨基于赋能理论的延续性干预对脑梗死患者应对情况及心理状态的影响。方法采用随机数字表法,将2021年7月至2022年3月在河北医科大学第二医院接受治疗的脑梗死患者112例分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,采用基于赋能理论的延续性干预,2组均干预6个月。比较2组干预后的治疗依从性及满意度,干预前后的医学应对方式问卷(MCMQ)、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)、脑卒中残损评定法量表(SIAS)、生活质量评分、心理状况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理弹性量表(CD-RISC)]。结果2组回避、屈服、NIHSS、HAMA、HAMD评分干预后较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);面对、ADL、SIAS、CD-RISC、生活质量各项评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总依从性高于对照组(P<0.05),观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于赋能理论的延续性干预应用于脑梗死患者中,能够帮助调节患者的负性情绪,改善其神经功能,促进其身体功能恢复,提升生活质量、心理弹性恢复能力以及生活的自理能力,患者对其有较高的满意度,且能够提高患者面对疾病的信心,使其更加配合治疗。
- 张冰倩宋晓彤王帅冯俊艳张秋爽刘新卫毕娟何文英
- 关键词:脑梗死心理状态
- 甲状腺功能亢进并发突眼4例
- 2009年
- 冯俊艳王淑英张彤郭书英
- 关键词:甲状腺功能亢进
- 对脑梗塞患者进行综合性护理的作用探讨
- 目的:对脑梗塞患者进行综合性护理的作用探讨。方法:本研究选用了我院42例脑梗塞患者进行研究,分为两组,对观察组的患者进行综合性护理,对于脑梗塞患者进行心理护理,使其消除心理上的障碍;注意观察血压的变化,保持血压稳定;进行...
- 冯俊艳
- 关键词:脑梗塞患者综合性护理
- 文献传递
- 面神经炎继发面肌痉挛的诊断和治疗
- 2009年
- 面神经炎继发面肌痉挛在临床上罕见,自2005年5月-2007年6月我科诊治8例,现报告如下。
- 冯俊艳刘秀玲母成贤
- 关键词:面神经疾病面部单侧痉挛
- 康惠尔透明贴在固定胃管中的效果观察被引量:2
- 2012年
- 留置胃管是临床常用的护理操作。传统材料固定胃管存在胶布容易松脱,胃管自行滑脱,增加患者不适等缺陷[1,2]。为寻求一种固定更牢固刺激性更小的材料及方法,我们进行了大量临床实践,总结出用康惠尔透明贴固定胃管的方法,在35例留置胃管的患者中应用,收到了良好的效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008至2010年在我科留置胃管患者70例,其中男45例,女25例;年龄19~80岁,平均年龄50.2岁;脑梗死40例,脑出血20例,格林巴利综合征5例,脑炎3例,脊髓炎2例。昏迷患者30例,其余患者均清醒,
- 冯俊艳黄娣刘素霞李萍
- 关键词:康惠尔透明贴固定胃管护士工作量