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何聪

作品数:56 被引量:373H指数:12
供职机构:河北省人民医院更多>>
发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目河北省中医药管理局立项课题更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 46篇期刊文章
  • 3篇专利
  • 2篇会议论文
  • 2篇科技成果

领域

  • 50篇医药卫生

主题

  • 19篇脓毒
  • 18篇脓毒症
  • 9篇休克
  • 9篇超声
  • 8篇重症
  • 7篇肾损
  • 7篇急性肾损
  • 7篇肺炎
  • 6篇肾损伤
  • 6篇注射液
  • 6篇急性肾损伤
  • 5篇结核
  • 5篇老年
  • 4篇药物
  • 4篇通气
  • 4篇脓毒症大鼠
  • 4篇膈肌
  • 4篇危重
  • 4篇细菌感染
  • 4篇疗效

机构

  • 51篇河北省人民医...
  • 19篇河北省胸科医...
  • 3篇石家庄市第三...
  • 2篇中国人民解放...
  • 1篇河北医科大学
  • 1篇承德医学院附...
  • 1篇河北医科大学...
  • 1篇天津市第一中...
  • 1篇河北医科大学...
  • 1篇河北省儿童医...
  • 1篇邯郸市中心医...
  • 1篇中国人民解放...
  • 1篇华北理工大学

作者

  • 53篇何聪
  • 33篇赵鹤龄
  • 22篇任珊
  • 22篇申丽旻
  • 18篇王显雷
  • 17篇杜全胜
  • 15篇龙玲
  • 11篇付优
  • 9篇赵浩天
  • 7篇王志刚
  • 6篇陈素丽
  • 6篇王勇
  • 5篇刘锐
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  • 3篇宫蕊
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  • 2篇侯改英
  • 2篇刘会
  • 2篇李幸彬

传媒

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  • 3篇中华麻醉学杂...
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  • 2篇中国急救医学
  • 2篇现代中西医结...
  • 2篇河北医药
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  • 1篇内科急危重症...
  • 1篇河北中医
  • 1篇临床误诊误治
  • 1篇中国医院药学...
  • 1篇大众医学
  • 1篇重庆医学
  • 1篇中国医学影像...
  • 1篇临床药物治疗...

年份

  • 3篇2024
  • 1篇2023
  • 6篇2022
  • 3篇2021
  • 5篇2020
  • 8篇2019
  • 6篇2018
  • 2篇2017
  • 4篇2016
  • 5篇2015
  • 6篇2014
  • 2篇2013
  • 2篇2009
56 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
脉搏灌注指数变异指导液体复苏对感染性休克患者预后的影响被引量:1
2014年
目的探讨脉搏灌注指数变异(PVI)指导下液体复苏对感染性休克患者预后的影响。方法选择河北省人民医院重症医学科收治的感染性休克患者38例;随机分为二组,PVI组(A组)(n=20)根据患者机械通气时的潮气量的大小确定PVI的阈值,潮气量在8ml/kg左右,如PVI≥13%进行充分的液体复苏;潮气量在10ml/kg左右,如PVI≥15%时进行充分的容量复苏,复苏目标:使中心静脉压(CVP)达12~15mmHg,平均动脉压≥65mmHg,尿量≥0.5ml/(kg·h),ScvO2≥70%,不能维持者首先应用去甲肾上腺素,必要时加用多巴酚丁胺维持。常规液体输入组(B组)(n=18)根据CVP、HR等指标综合判断进行容量复苏,使中心静脉压(CVP)达12~15mmHg,平均动脉压≥65mmHg,尿量≥0.5ml/(kg·h),ScvO2≥70%,不能维持者应用去甲肾上腺素,必要时加用多巴酚丁胺维持。观察指标观察二组患者达到复苏目标的时间、ICU住院时间、应用呼吸机时间、血管活性药物(去甲肾上腺素及多巴酚丁胺)使用时间;6h中心静脉氧饱和度、乳酸值、血管活性药物的剂量;二组患者3d液体平衡情况、MODS例数、病死率。结果二组在复苏后6h相比乳酸与去甲肾上腺素的剂量A组低于B组,差异有统计学意义;呼吸机使用时间相比A组低于B组,差异有统计学意义;二组患者3d液体正平衡液体量A组低于B组,差异有统计学意义,MODS例数及病死率差异无统计学意义。结论 PVI指导下对感染性休克患者实施液体复苏与常规液体复苏相比能降低血乳酸水平,能较快改善感染性休克患者微循环状态,且能减少使用呼吸机的时间,并能减少液体正平衡,在改善血流动力学的同时能减少液体的入量,对于减轻肺水肿有重要意义,但MODS发生率及病死率影响不大,需要大样本进一步研究证实。
周文龙吴莹李占明马晶张颖孙庆君姜帆何聪
关键词:感染性休克预后
膈肌超声对重症患者机械通气撤机的预测价值被引量:4
2020年
目的:评价膈肌超声对机械通气(MV)患者撤机结果的预测价值。方法:选取行MV时间>48h的重症患者41例,在符合撤机条件后使用T管进行自主呼吸试验(SBT),于SBT 30min时使用床旁超声测量患者右侧躯体的膈肌移动度(DE)和膈肌厚度,并计算膈肌增厚率(DTF),根据撤机成败与否将患者分为撤机成功组(26例)和撤机失败组(15例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价膈肌功能超声指标对撤机的指导价值。结果:撤机成功组患者DE及DTF高于撤机失败组(均P<0.05)。分别选取1.08 cm和30%作为DE和DTF的截断值,其预测撤机成功的敏感度分别为80.77%和65.38%,特异度分别为80.00%和60.00%,ROC曲线下面积分别为0.751(95%CI:0.571~0.932)和0.668(95%CI:0.484~0.852)。结论:膈肌功能超声监测可作为重症医学科MV患者撤机能力的预测指标,对撤机具有较好的指导价值。
赵浩天何聪龙玲任珊王光英赵鹤龄
关键词:撤机机械通气
床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分在中重症急性胰腺炎患者营养治疗中的作用被引量:10
2022年
目的探讨床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分在中重症急性胰腺炎患者营养治疗中的作用。方法选择中重症急性胰腺炎患者54例,随机分为观察组和对照组各27例。观察组应用床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分指导肠内营养治疗,对照组根据胃残余量及肠内营养耐受性评分指导肠内营养治疗。对比两组首次置入鼻肠管成功率、置管成功时间、肠内营养开始时间、达到70%目标喂养量时间及96 h达到70%目标喂养量比例,并发症发生情况,住ICU时间及28 d病死例数。结果观察组21例进行鼻肠管置入,超声引导下首次置管成功18例(85.7%);对照组20例进行鼻肠管置入,盲插法首次置管成功13例(65%)。两组首次置管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组置管成功时间分别为2(1,3)、3(2,4)h,观察组置管成功时间短于对照组(P<0.05)。观察组肠内营养开始时间、达到70%目标喂养量时间及96 h达到70%目标喂养量比例分别为2.5(2.1,3.0)、2.3(1.7,3.0)d及20例(74.1%);对照组分别为2(1.7,2.5)、3.5(2.4,5.0)及12例(44.4%)。观察组肠内营养开始时间、达到70%目标喂养量时间均短于对照组(P均<0.05),96 h到达70%目标喂养量比例高于对照组(P<0.05)。观察组发生反流、误吸、营养中断分别为2、1、2例;对照组发生反流、误吸、营养中断分别为3、1、3例。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住ICU时间及28 d病死例数分别为7.9(6.5,10)d、3例;对照组住ICU时间及28 d病死例数分别为12(5.8,13)、4例。两组住ICU时间及28 d病死例数比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论床旁胃肠超声联合肠内营养耐受性评分可为中重症急性胰腺炎患者提供个体化的营养治疗方案,缩短了其达到目标喂养量的时间。
何聪王显雷付优申丽旻杜全胜
大黄对合并急性胃肠功能损伤的机械通气患者的影响被引量:2
2021年
目的探讨大黄在重症医学科(ICU)合并急性胃肠功能损伤的机械通气患者中的应用对临床治疗及预后的影响。方法将80例知识分子ICU行机械通气患者随机分为大黄治疗组和常规治疗(对照)组各40例,两组均给予常规治疗,大黄治疗组经鼻饲给予中草药大黄制剂。入组后观察两组感染指标(白细胞、C反应蛋白、降钙素原、临床肺部感染评分)及临床预后指标(喂养达标、反流/误吸、呼吸机相关性肺炎发生、机械通气时长、ICU住院时长、90 d病死率等指标)。结果大黄治疗组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平明显低于对照组(P<0.05)。且大黄治疗组较对照组更易实现喂养达标并减少返流/误吸的发生(P<0.05)。呼吸方面,大黄治疗组与对照组比较可减少呼吸机相关性肺炎的发生、缩短机械通气时长(P<0.05)。此外,大黄治疗组与对照组比较可缩短ICU住院时长、降低90 d病死率(P<0.05)。结论大黄治疗可改善机械通气患者感染、呼吸功能,促进肠内营养实施且明显改善临床预后。
龙玲赵浩天任珊何聪赵鹤龄
关键词:机械通气呼吸机相关性肺炎
厚朴排气合剂对脓毒症患者急性胃肠功能损伤的疗效观察
2019年
目的:观察厚朴排气合剂对脓毒症急性胃肠损伤患者的疗效。方法:收集河北省人民医院重症医学科(intensive care unit,ICU)自2016年6月至2017年6月收治的脓毒症合并急性胃肠功能损伤的患者。对每例入选患者填写《河北省重症患者急性胃肠损伤评估与治疗—病例报告表》,根据是否应用厚朴排气合剂分为厚朴排气合剂组及对照组,统计两组患者一般情况、胃肠功能、肝肾功能及总体有效率,数据均采用SPSS21.0统计软件进行分析。结果:厚朴排气合剂能够降低脓毒症急性胃肠功能损伤患者的腹压水平,缩短肠内营养达标时间,改善肠功能障碍评分及便秘,总体治疗有效率优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组中肝肾功能指标(胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐)均无统计学差异(P>0.05)。结论:厚朴排气合剂能够改善脓毒症患者急性胃肠功能,并对肝肾功能无明显影响。
任珊宫蕊何聪申丽旻赵鹤龄
关键词:厚朴排气合剂ICU危重患者病死率
CD64指数在肺结核与肺部细菌感染鉴别诊断中的应用价值被引量:3
2016年
目的探讨CD64在肺结核和肺部细菌感染鉴别诊断中的价值。方法选取单纯肺结核患者100例(Ⅱ组)。另选同期肺部细菌感染患者100例(Ⅲ组)。同期体健中心健康志愿者100例(Ⅰ组)。观察3组患者入组48h内静脉血CD64及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)。结果 3组CD64、PCT、CRP水平由高到低均为Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。将Ⅰ组、Ⅱ组的CD64、PCT及CRP数据作ROC曲线,可见曲线下面积PCT(0.884)>CD64(0.872)>CRP(0.782),与标准面积0.5相比均有统计学意义(P<0.05)。将Ⅰ组、Ⅲ组的CD64、PCT及CRP数据作ROC曲线,可见曲线下积CD64(0.965)>PCT(0.933)>CRP(0.885),与标准面积0.5相比均有统计学意义(P<0.05)。结论 CD64在肺部感染患者中呈高水平表达,明显高于肺结核患者及健康志愿者,对于鉴别肺部感染和肺结核具有一定价值。CD64在诊断肺部细菌感染的判定价值上与PCT相仿,优于CRP,可作为判断肺部细菌感染的辅助检查指标。
王显雷何聪王勇肖明琪陈素丽郭玉会刘锐刘会李卫红李振生李幸彬
关键词:降钙素原C反应蛋白肺结核肺部感染
脉搏灌注指数变异指导液体复苏对低血容量性休克患者预后的影响被引量:2
2014年
目的探讨低血容量性休克患者在脉搏灌注指数变异(Pleth Viability Index,PVI)指导下液体复苏对预后的影响。方法分析河北省人民医院重症医学科近年救治的低血容量性休克病例40例,分成PVI指导下液体复苏组和常规液体复苏组,分别测定发生低血容量性休克后2、6、12、24h时血浆TNF-α、IL-6、血乳酸及MODS发生率及病死率。结果采用PVI指导下液体复苏和常规液体复苏方法治疗低血容量性休克患者血浆TNF-α、IL-6、血乳酸比较差异有统计学意义(P<0.05),但MODS发生率及病死率差异无统计学意义。结论 PVI指导下液体复苏能较快改善低血容量性休克患者微循环状态,减轻炎症反应状态,但MODS发生率及病死率影响不大,需要大样本进一步研究证实。
周文龙吴莹李占明马晶张颖孙庆君姜帆何聪
肾阻力指数对老年患者发生持续性急性肾损伤的预测价值
2024年
目的评价基于多普勒超声的肾阻力指数(RRI)对老年患者发生持续性急性肾损伤(PAKI)的预测价值。方法选取75例老年脓毒症休克患者,根据3 d内急性肾损伤(AKI)是否恢复,分为PAKI组31例和非PAKI组44例。入选患者在24 h内进行肾脏超声检查,测量RRI。比较两组的一般资料、与AKI有关的化验及临床指标。多因素分析采用二元Logistic回归,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析指标的预测价值。结果两组2型糖尿病患者比例、不包括肾脏的序贯器官衰竭评分(SOFA)、去甲肾上腺素用量、乳酸及肌酐存在明显差异(P<0.05)。Logistic回归分析发现不包括肾脏的SOFA、肌酐为PAKI的危险因素。RRI预测PAKI发生的能力一般,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.703,与不包括肾脏的SOFA、肌酐相比,三者间的预测能力均无统计学差异(P>0.05)。结论RRI预测老年患者发生PAKI的能力一般,未来研究可以尝试利用RRI与临床指标的组合来预测AKI的短期转归,以期改善肾脏预后。
付优葛晨何聪贾丽静白银箱赵鹤龄
关键词:急性肾损伤脓毒症休克多普勒超声
胃肠超声在重型颅脑损伤病人营养治疗中的应用价值被引量:6
2022年
目的:探讨床旁胃肠超声在重型颅脑损伤病人中的应用价值。方法:选择2019年8月至2021年8月入住河北省人民医院重症医学科的重型颅脑损伤病人56例,随机分为2组,对照组和干预组各28例,干预组病人全部应用超声进行胃窦运动指数、胃窦横截面积监测,并联合应用肠道超声指导肠内营养的应用。对照组病人根据胃残余量经验性调整肠内营养的速度。结果:干预组肠内营养开始时间及达到目标喂养量时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组返流发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组误吸、腹泻及营养中断率、住ICU时间及28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃肠超声可为重型颅脑外伤病人提供个体化的营养治疗方案,尽早达到目标喂养量,并可减少返流发生率。
何聪付优白银箱赵鹤龄申丽旻杜全胜王显雷
关键词:重型颅脑损伤
参麦注射液联合中药大黄制剂预防老年急性肾损伤的作用
2015年
目的探讨采用参麦注射液联合中药大黄制剂对重症肺炎患者急性肾损伤发生的预防作用。方法选择2012—2014年入住河北省人民医院重症医学科重症肺炎患者45例,随机分为三组,每组15例。观察组A(Ⅰ组):给予抗感染、各脏器支持治疗的同时给予参麦注射液,同时给予中药大黄制剂保留灌肠。观察组B(Ⅱ组):给予抗感染、各脏器支持治疗的同时给予中药大黄制剂保留灌肠。对照组(Ⅲ组):给予常规抗感染、脏器功能支持等治疗,不给予参麦及大黄制剂。观察三组入科时、24h、72h、5-7d血肌酐、尿素氮、胱抑素-C情况及发生MODS、急性肾损伤及病死率情况,并进行比较。结果入科时三组血肌酐、尿素氮及胱抑素C比较差异无统计学意义;入科24h三组血肌酐、尿素氮及胱抑素C比较差异无统计学意义;入科72h三组血肌酐、胱抑素-C比较差异有统计学意义,Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异无统计学意义。三组尿素氮比较差异无统计学意义;入科5-7d三组血肌酐比较差异有统计学意义,Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异无统计学意义。入科5-7d三组血清胱抑素-C比较差异有统计学意义,Ⅲ组高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义,Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义。三组尿素氮比较差异无统计学意义;三组MODS发生率及病死率差异均无统计学意义,AKI发生率Ⅲ组较Ⅰ组、Ⅲ组升高,差异有统计学意义。结论参麦注射液联合中药大黄制剂组及单纯大黄制剂组肌酐、尿素氮及胱抑素-C与对照组比较均有不同程度的下降,AKI发生率有所下降,应用参麦注射液组下降更显著,提示参麦注射液联合中药大黄制剂对预防急性肾损伤能起一定的作用。
何聪王显雷申丽旻王志刚赵鹤龄
关键词:重症肺炎急性肾损伤参麦注射液
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