何梦藻
- 作品数：9 被引量：20H指数：3
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省重大科技专项基金浙江省自然科学基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童睡眠呼吸监测中存在的问题及干预对策被引量：2
- 2016年
- 目的分析儿童睡眠呼吸监测失败的原因,同时进行有针对性的干预,观察其对儿童睡眠呼吸监测成功率的影响。方法分析2012年9月至2014年6月儿童睡眠呼吸监测失败33例的原因,提出针对性的护理干预措施,观察进行护理干预后2014年7月至2015年12月78例的监测成功率。结果针对性护理干预后儿童睡眠呼吸监测成功率由干预前的70.5%升至91.0%。结论心理干预、睡眠准备、人员培训、把好监测和巡视细节的综合性护理干预能有效提高儿童睡眠呼吸监测成功率。
- 佘雅娥滕懿群金剑何梦藻杨芳
- 关键词：儿童睡眠呼吸监测护理干预
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的糖脂代谢变化分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对糖脂代谢的影响。方法筛选2012年12月—2016年1月嘉兴市第二医院确诊为OSAHS的患儿52例和正常对照组儿童30例行多导睡眠呼吸监测,按PSG结果将OSAHS患儿分为轻度组39例和中重度组13例,所有受试儿童均检测空腹血糖(FPG)、血胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标。分析各组糖脂代谢指标的差异,并与睡眠呼吸监测指标进行偏相关分析。结果 OSAHS轻度组、中重度组BMI均高于正常对照组(P<0.05),最低动脉血氧饱和度(lowest Sa O_2,LSa O_2)明显低于正常对照组(P<0.01),各组间呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01),OSAHS轻度组阻塞性呼吸暂停指数(obstructive apnea index,OAI)高于对照组(P<0.01);OSAHS中重度组患儿存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗,但血糖基本维持在正常水平,该组FPG、FINS、HOMA-IR均高于OSAHS轻度组与正常对照组(P<0.05);各组间脂代谢指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);在控制BMI影响因素后,FINS及HOMA-IR与AHI呈显著正相关,与OAI、LSa O_2无相关关系,FPG与AHI、OAI、LSa O_2均不相关。结论儿童中重度OSHAS存在糖代谢紊乱,AHI是其致糖代谢紊乱的独立危险因素,所有OSHAS患儿脂代谢指标变化不明显。
- 何梦藻赵烨钧金剑滕懿群
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童空腹血糖血脂胰岛素抵抗
- 新生儿镇静水合氯醛3种不同给药方法的研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨新生儿头颅CT、脑干听觉诱发电位等需入睡的检查前水合氯醛镇静的最佳方法。方法将需要检查前水合氯醛镇静的新生儿398例,随机分为口服给药98例,保留灌肠(后简称灌肠)给药150例,经口管饲(后简称口饲)给药150例。3组出生体重、日龄、病种比较差异无统计学意义。观察3组给药操作顺利情况,对各组给药顺利的新生儿进一步观察镇静效果及24 h不良反应发生情况。结果 3种不同的给药方法给药操作顺利情况差异有统计学意义(P<0.05),其中口饲组与灌肠组比较差异有统计学意义(P<0.012 5),口饲组与口服组比较差异有统计学意义(P<0.012 5),而灌肠组与口服组比较差异无统计学意义(P>0.012 5);3组给药方法镇静效果差异无统计学意义(P>0.05);给药后24 h内不良反应中只有腹泻的不良反应发生差异有统计学意义(P<0.05),其中灌肠组与口饲组比较差异有统计学意义(P<0.012 5),灌肠组与口服组比较差异有统计学意义(P<0.012 5),而口饲组与口服组差异无统计学意义(P>0.012 5)。结论新生儿检查前水合氯醛镇静,口饲给药方法优于口服及灌肠,口饲操作最顺利,患儿痛苦少,不良反应发生少,也减少护士工作量。
- 佘雅娥顾月萍滕懿群何梦藻
- 关键词：新生儿水合氯醛口服保留灌肠
- 从宫内发育研究代谢综合征的发病机制被引量：5
- 2008年
- 宫内发育迟缓与成年后代谢综合征(metabolic syndrome,MS)关系密切。研究发现,宫内营养不良可通过影响胎儿胰岛β细胞的发育和功能、干扰胎儿的糖脂代谢、调节激素水平、调控基因的修饰与表达等多种途径影响胎儿的生长发育与物质代谢,对生后MS的发病起着重要的推动作用。
- 梁黎何梦藻
- 关键词：代谢综合征
- miRNA表达谱在缺氧缺血性脑病新生儿血浆中的变化及意义被引量：4
- 2017年
- 目的筛选新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)相关的miRNA,探讨miRNA在HIE诊断、治疗和预后中的指导意义。方法选择HIE新生儿117例,根据病情分为轻度组69例和中重度组48例;选择同期分娩的健康足月新生儿30例为健康对照组。利用miRNA芯片检测3组新生儿血浆miRNA表达谱的差异,从中挑选6个miRNA进行Real-time PCR验证,比较各组血浆miRNA表达并分析与HIE诊断、治疗和预后的关系。结果 miRNA芯片检测HIE组共有55种miRNA表达有明显差异,有29种miRNA表达上调,26种表达下调。与健康对照组比较,HIE组血浆中miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达明显上调,let-7b-5p表达明显下调,差异均有统计学意义(均P<0.01)。HIE中重度组miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达显著高于轻度组,而let-7b-5p表达显著低于轻度组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与治疗前比较,治疗后HIE轻度组和中重度组miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达量下降,let-7b-5p表达量上升,差异均有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析显示miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p和let-7b-5p 4种miRNA的AUC分别为0.958、0.938、0.986和0.969。miR-4472、miR-6794-5p高表达组后遗症发生率明显高于低表达组(均P<0.05),而miR-5195-3p、let-7b-5p与HIE预后无相关性(均P>0.05)。结论 HIE患儿血浆中miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达水平显著升高,而let-7b-5p表达水平显著下降,其中miR-4472、miR-6794-5p可能是预测HIE预后的生物标志物。
- 张旭朱雯何梦藻侯秋英沈方方张佩华滕懿群
- 关键词：缺氧缺血性脑病新生儿MIRNA
- 宫内营养与发育对胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响及机制研究
- 梁黎王秀敏许燕萍何梦藻金艳艳顾伟忠吴亦栋傅君芬
- 研究发现，出生体重与代谢综合征和糖尿病的易患性呈U型关系，成年疾病胎儿起源的机制尚未完全阐明。该项目利用动物模型、分子生物学、细胞学和电生理技术，结合基础(发病机制和早期干预)、流行病学和临床三大研究，研究宫内营养与发育...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病代谢综合征发病机制
- 小于胎龄新生大鼠胰岛B细胞HVA钙通道特性变化与分泌紊乱关系的研究
- 目的了解宫内不良营养环境是否对SGA胰岛B细胞HVA钙通道特性产生影响,明确SGA在新生儿期是否已经存在B细胞分泌功能紊乱,进而了解HVA钙通道特性变化与B细胞分泌功能变化的关系,从单细胞水平和离子通道功能学的角度对SG...
- 何梦藻金艳艳梁黎吴振永王秀敏许燕萍
- 关键词：钙通道大鼠胰岛小于胎龄HVASGA
- 文献传递
- 小于胎龄新生大鼠胰岛β细胞HVA钙通道特性变化与分泌紊乱关系的研究被引量：1
- 2014年
- 【引言】由宫内营养不良导致的小于胎龄（SGA）状态与代谢综合征（MS）、2型糖尿病（T2DM）的发病关系密切。SGA成年后患MS、T2DM的发病机制复杂,其中胰岛功能障碍是联系SGA与成人代谢性疾病的一个重要环节。SGA者发生胰岛功能障碍的机制至今尚未完全阐明。钙信号是胰岛β细胞分泌胰岛素的一个关键调控因素,而高电压激活（HVA）的钙通道介导的Ca^2＋内流是导致β细胞内钙信号变化的主要原因。本研究利用新生大鼠胰岛β细胞分离培养技术和全细胞膜片钳技术研究SGA者胰岛β细胞HVA钙通道特性的变化并分析其与胰岛分泌功能变化的关系，深入了解了宫内不良营养环境导致SGA发生胰岛功能障碍的发病机制。
- 何梦藻梁黎吴振永沈颖
- 关键词：胰岛Β细胞HVA钙通道钙信号全细胞膜片钳
