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何明枫: 作品数：26 被引量：80H指数：5; 供职机构：江苏省人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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齐墩果酸预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤过程中IKK/I-κB/NF-κB通路的影响: 【研究背景】肝脏缺血再灌注损伤(hepatic ischemia-reperfusion injury, HIRI)在各种原因引起的肝脏血流不足或中断后均会发生,常常导致肝脏功能不全或无功能。HIRI的发生,是多种因素综...; 何明枫; 关键词：糖原磷酸化酶抑制剂 NF-ΚB I-ΚB IKK; 文献传递

不同体位及气腹对气管导管套囊内压力的影响被引量：1: 2015年; 目的观察腹腔镜气腹和不同体位对气管导管套囊内压力(P-cuff)的影响。方法选取择期全身麻醉下行腹腔镜手术患者80例,随机均分为平卧位非腹腔镜组(C组)、平卧位腹腔镜组(H组)、头低脚高位腹腔镜组(HD组)和头高脚低位腹腔镜组(HU组)。于气腹充气后10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)记录P-cuff(C组为平卧位后10、20、30min),并于手术结束后24h随访并发症发生情况。结果各时间点H组、HD组、HU组P-cuff值均高于C组(P<0.01),HD组均高于H组和HU组(P<0.05或P<0.01),T3时H组高于HU组(P<0.01);四组剧烈咳嗽、咽喉疼痛、声音嘶哑发生率无统计学差异,未出现喉头水肿或呼吸困难。结论应用腹腔镜气腹能增加P-cuff,头低脚高位更加明显,而头高脚低位对P-cuff的影响不大。; 王锋锋何明枫; 关键词：气管导管套囊手术体位气腹

3%高渗氯化钠对神经外科手术患者炎症反应的影响: 2016年; 目的观察3%高渗氯化钠对神经外科手术患者血浆炎症反应程度的影响。方法选择拟于全身麻醉下行幕上深部肿瘤切除术的患者50例,男30例,女20例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级。运用电脑随机数字表将患者分为两组,每组25例。切皮前MT_组予以20%甘露醇1g/kg,HS组予以3%高渗氯化钠溶液2ml/kg,15min内滴注完毕。记录诱导前10min(T_0)、滴注3%高渗氯化钠溶液(MT_组为20%甘露醇)时(T_1)、滴注完成即时(T_2)、滴注完成后30 min(T_3)、60 min(T_4)的MAP、HR、尿量、颅内压(ICP)和脑灌注压(CPP),检测T_0~T_4时患者内环境及电解质水平,并记录苏醒时间和术中出血量;检测T_0~T_4时血浆T_NF-α、IL^(-1)β和IL-6水平。结果 T_2~T_4时HS组ICP明显低于MT_组,T_3、T_4时HS组尿量明显少于MT_组,HS组T_NF-α、IL-6和IL^(-1)β明显低于MT_组(P<0.05)。结论与20%甘露醇比较,3%高渗氯化钠能更有力地抑制神经外科手术患者血浆炎症反应。; 何明枫方印金文杰; 关键词：高渗氯化钠神经外科手术炎症反应

右美托咪定复合七氟醚麻醉在颅内动脉瘤介入治疗患者围术期的应用效果被引量：4: 2018年; 目的观察右美托咪定复合七氟醚麻醉在颅内动脉瘤介入治疗中的临床疗效,分析其对血流动力学及术后应激反应的影响。方法选择本院2016年12月—2017年12月收治的60例接受择期全麻下行颅内动脉瘤栓塞术的患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(C组)、右美托咪定组(D组),每组各30例。两组患者均采用静脉全麻诱导,D组患者在麻醉诱导前10 min开始先予负荷剂量右美托咪定0.5μg/kg,之后继予0.4μg/(kg·h)的输注速率持续泵入至术毕前30 min,C组患者持续泵入等量的生理盐水。术中采用静脉麻醉复合2～3%七氟醚吸入维持麻醉深度。记录入手术室(T0)、气管插管前1 min(T1)、气管插管成功即刻(T2)、手术结束时(T3)、拔管气管导管即刻(T4)、拔出气管导管后10 min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),比较两组术中脑血管痉挛发生率、降压药的用量,麻醉恢复情况以及术后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的浓度,进而比较两种方法的临床效果。结果 T0时,两组患者平均动脉压(MAP)和心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1时,D组患者MAP(84.5±10.7) mm Hg明显高于C组的(77.5±11.8) mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05),而T2、T4时D组患者MAP(91.6±10.3) mm Hg、(98.0±10.1) mm Hg显著低于C组的(97.8±11.2) mm Hg、(104.3±13.2) mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05); T2、T4、T5时D组患者HR(74.3±7.9)次/min、(78.3±7.7)次/min、(67.5±6.8)次/min,明显低于C组的(82.2±8.8)次/min、(88.7±8.3)次/min、(75.4±7.5)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者拔管时间差异无统计学意义(P> 0.05); D组患者术后躁动及咽痛呛咳的发生率明显低于C组,但差异无统计学意义(P>0.05);而D组患者术中脑血管痉挛发生率(23.3%)、乌拉地尔的用量[(12.1±9.1) mg]及恢复期应激反应指标均明显低于C组53.3%、[(31.3±14.6) mg],差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅�; 孙兆楚何明枫李竞进; 关键词：七氟醚颅内动脉瘤介入治疗

婴幼儿经颈内静脉穿刺中心静脉置管术置管深度两种计算方式的比较被引量：4: 2018年; 目的比较婴幼儿经颈内静脉穿刺中心静脉置管术置管深度两种计算方式的准确性。方法 30例全身麻醉下行心脏手术的婴幼儿均在麻醉诱导后行B超引导下经右侧颈内静脉穿刺中心静脉置管术。术中采用心房内心电监测技术引导送管,确定置管深度并记录为深度Ⅰ。每例患儿按照Andropoulos和Na提出的计算方式分别计算出深度Ⅱ和深度Ⅲ。采用线性相关分析分析深度Ⅱ或深度Ⅲ与深度Ⅰ的相关性。结果 30例患儿实际放置的中心静脉导管深度Ⅰ为(6.2±1.5)cm,计算出的深度Ⅱ大于深度Ⅲ[(7.7±1.9)cm vs.(6.1±1.3)cm](P<0.01)。深度Ⅲ与深度Ⅰ的相关性高于深度Ⅱ(R^2=0.83vs.0.75)(P<0.05)。结论 Na提出的计算方式更适用于预先计算婴幼儿经颈内静脉穿刺中心静脉置管术的置管深度。; 徐玉洁何明枫张斯璧; 关键词：中心静脉置管术婴幼儿

肺保护通气对老年患者腹膜后腔镜下前列腺癌根治术围术期动脉氧合及麻醉恢复室时间的影响被引量：1: 2019年; 目的探讨肺保护通气对老年患者腹膜后腔镜下前列腺癌根治术围术期氧合及并发症的影响。方法选取我院2017年6月～2018年3月收治的50例前列腺癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(25例)与B组(25例)。A组采用肺保护通气,B组采用正常通气。比较两组术前(T0)、气腹后30 min(T1)、气腹后60 min(T2)、气腹后90 min(T3)、脱氧后30 min(T4)时的动脉氧合,记录两组的麻醉恢复室(PACU)时间、皮下气肿以及肺部并发症。结果 A组的PACU时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的并发症总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T2、T3时的PaO2明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T3时的氧合指数(OI)明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者腔镜前列腺癌根治术采用肺保护策略能改善患者围术期OI,缩短PACU时间,皮下气肿发生率低。; 蒋金娣何明枫徐玉洁; 关键词：气腹前列腺癌根治术允许性高碳酸血症

先天性心脏病患儿气管导管末端穿刺法与旁气流法监测P_(ET)CO_2和PaCO_2的相关性被引量：2: 2017年; 目的比较先天性心脏病(简称先心病)患儿经气管导管末端穿刺法与旁气流法监测P_(ET)CO_2和PaCO_2的相关性。方法选择全麻下行先心病手术的患儿20例,男12例,女8例,年龄3~48个月,ASAⅠ~Ⅲ级。同时采取22G套管针气管导管末端穿刺持续监测(简称末端穿刺法)与旁气流法测P_(ET)CO_2。采集动脉血测PaCO_2。记录两种方法在麻醉诱导后和心肺转流(CPB)停止后的P_(ET)CO_2和桡动脉血PaCO_2,采用配对t检验及线性相关分析两者的相关性。结果末端穿刺法测得的P_(ET)CO_2在麻醉诱导后[(36.8±2.7)mm Hg vs.(32.5±1.4)mm Hg,P<0.05]以及CPB停止后[(40.8±2.5)mm Hg vs.(36.5±1.6)mm Hg,P<0.05]均明显高于旁气流法。桡动脉血PaCO_2与末端穿刺法P_(ET)CO_2的差值在麻醉诱导后[(7.1±0.7)mm Hg vs.(11.4±1.5)mm Hg,P<0.01]和CPB停止后[(9.3±1.2)mm Hg vs.(13.5±2.3)mm Hg,P<0.01]均明显低于PaCO_2与旁气流法P_(ET)CO_2的差值。麻醉诱导后和CPB停止后PaCO_2与末端穿刺法测得P_(ET)CO_2的线性确定系数(R2)分别为0.94和0.93(P<0.05),旁气流法测得的麻醉诱导后、CPB停止后P_(ET)CO_2与PaCO_2的R2分别为0.68和0.66(P<0.05)。结论在血流动力学稳定的患儿中,经22G套管针气管导管末端穿刺持续监测P_(ET)CO_2与PaCO_2的相关性更好,可准确反映机体二氧化碳分压的变化。; 徐玉洁何明枫张斯璧; 关键词：患儿先天性心脏病呼气末二氧化碳分压

一种超声引导下穿刺时引导穿刺针的激光装置: 本实用新型公开了一种在超声引导下穿刺时引导穿刺针的激光装置，属于激光定位技术领域，包括固定设备和激光定位设备，所述固定设备套设在超声探头的下端，与超声探头卡接，所述激光定位设备与固定设备通过螺栓固定连接。且通过激光定位设...; 何明枫蒋金娣; 文献传递

人血浆中氢吗啡酮的LC-MS测定方法及其应用被引量：3: 2012年; 目的:建立人血浆中氢吗啡酮的LC-MS测定法,并研究术后镇痛患者恒速静脉泵注盐酸氢吗啡酮后氢吗啡酮的药代动力学特征。方法:血浆样品经碱化乙酸乙酯提取后,进行LC-MS分析,流动相为甲醇-5 mmol·L-1醋酸铵水溶液(含1%甲酸)(12∶88,v/v)。氢吗啡酮检测离子为[M+H]+m/z 286.2,内标(纳洛酮)检测离子为[M+H]+m/z 328.2。测定手术后镇痛患者恒速静脉泵注盐酸氢吗啡酮注射液1.5 mg后血浆中氢吗啡酮的浓度,并计算主要药动学参数。结果:在0.06～60 ng·mL-1范围内,线性关系良好;批内批间精密度RSD均小于10%;提取回收率为68.8%～75.7%。结论:本方法可用于氢吗啡酮人体药动学研究。; 罗雪梅丁黎潘寅兵孙鲁宁饶雅琨何明枫王美青刘存明钱燕宁; 关键词：氢吗啡酮 LC-MS 术后患者

齐墩果酸预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤过程中IKK/I-κB/NF-κB通路的影响被引量：3: 2011年; 目的:探讨齐墩果酸(oleanolic acid,OA)预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤(hepatic ischemic/reperfusion injury,HIRI)过程中IKK/I-κB/NF-κB信号转导通路的影响。方法:将128只SD大鼠随机分为假手术组(SH组)、缺血再灌注组(IR组)、0.5%羧甲基纤维素钠组(CM组)和齐墩果酸预处理组(OA组)。OA组以100 mg/kg的齐墩果酸混悬液,SH和IR组以相同容积的水,CM组以相同容积的0.5%CMC-Na分别每日灌胃1次,连续7天。第8天建立70%肝脏缺血模型,缺血60 min后再灌注。于术前、再灌注0、3、6 h取肝组织。用Western blot法测定肝脏细胞内IKK2,I-κBα及细胞核内NF-κB p65蛋白含量。结果:术前、0 h,各组胞浆未检测到IKK2,核内仅检测到极少量NF-κB,各组I-κBα蛋白量之间没有统计学差异。3、6 h时,SH组胞浆IKK2和核内NF-κB的蛋白含量均分别明显低于其余3组(P<0.05);此时OA组该两个蛋白含量分别明显低于CM组和IR组(P<0.05)。3、6 h时,SH组I-κBα的蛋白含量均分别明显高于其余3组(P<0.05),OA组此值分别明显高于CM组和IR组(P<0.05),CM组和IR组各时点之间的细胞内IKK2,I-κBα及细胞核内NF-κB p65蛋白量均无统计学差异(P>0.05)。结论:HIRI能促进胞浆内IKK2蛋白的表达,使I-κB磷酸化水解,NF-κB活化进入细胞核内介导炎症反应,损伤肝细胞。缺血前使用OA可抑制IKK/I-κB/NF-κB信号传导通路的激活,这可能是OA预处理减轻HIRI的机制之一。; 何明枫华福洲张杰许仄平孙宏斌钱燕宁; 关键词：糖原磷酸化酶抑制剂 IKK

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