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何文姬: 作品数：36 被引量：53H指数：4; 供职机构：昆明医科大学更多>>; 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金云南省科技厅科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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实时剪切波弹性成像在儿童白血病弥漫性肝脏浸润诊治中的应用价值被引量：1: 2022年; 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在儿童白血病弥漫性肝浸润早期诊治中的应用价值。方法选取50例经骨髓及肝脏穿刺病理证实为白血病弥漫性肝浸润患儿为观察组,同期健康儿童50例作为对照组。采用常规超声及SWE技术检测各组肝实质硬度,取弹性模量平均值(Emean值)进行统计学分析,评价对照组与观察组Emean值的差异;以病理穿刺结果为标准,构建ROC曲线,评价SWE技术对白血病弥漫性肝浸润的早期诊断效能;并随访观察组治疗前后Emean值的变化。结果观察组与对照组Emean值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内ALL组、AML组、CLL组、CML组弥漫性肝浸润Emean值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以病理穿刺结果为标准,绘制早期诊断弥漫性肝浸润的ROC曲线,其曲线下面积为0.802,诊断阈值为8.15 kPa,特异度为97%,灵敏度为67%。观察组治疗前后Emean值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SWE技术通过定量观察白血病弥漫性肝浸润肝实质硬度变化,有助于对该疾病进行早期诊断并监测疗效。; 李雪娇樊伟高鹏左琼何文姬; 关键词：诊治

运用斑点追踪技术测量三尖瓣环位移评价漏斗胸患儿右心室收缩功能的价值被引量：6: 2018年; 目的用二维斑点追踪技术测定三尖瓣环位移对漏斗胸术前、术后患儿与正常对照组的对照研究,探讨在临床上应用该技术评估漏斗胸患儿右心室收缩功能变化的运用价值.方法选取明医科大学附属儿童医院2017年2月至8月心脏外科进行治疗的漏斗胸患儿38例作为漏斗胸组,同时另选50例年龄相匹配的健康儿童作为对照组.分别测量三尖瓣环室间隔收缩期峰值位移(TMAD1)、三尖瓣环右心室游离壁收缩期峰值位移(TMAD2)、三尖瓣环连线中点收缩期峰值位移(TMADm)以及右心室纵向缩短分数(TMAD%).结果漏斗胸患儿组的TMAD1、TMAD2、TMADm以及TMAD%值均小于正常对照组儿童(P<0.05).漏斗胸患儿经手术后,其TMAD1、TMAD2、TMADm以及TMAD%值,术后均较术前有所增加,但无统计学差异(P>0.05).结论斑点追踪测定三尖瓣环位移可以准确、简洁的评价漏斗胸患儿右心室收缩功能情况,.但对于手术后的数据改善情况评价,有待进一步研究探讨.; 闵杰青洪伟何文姬魏骊铮杨云娟; 关键词：漏斗胸三尖瓣环位移右心室收缩功能

超高效液相法测定卡马西平和苯妥英钠血药浓度及其临床应用: 2015年; 目的：在儿科临床上建立一种快速、准确测定癫痫患儿血浆中卡马西平（Carbamazepine,CBZ）和苯妥英钠（Phenytoin,PT）浓度超高液相（Ultra performance liquid chromatography,UPLC）方法,并观察药物浓度与不良反应。方法：收集癫痫患儿的超声肝脏检查和实验室检查资料。UPLC方法：取患儿血浆200μl,加入乙酸乙酯1.0 ml,涡旋1 min,室温高速离心7 min（12 000×g）,取上清液700μl吹干后,100μl甲醇复溶进样分析;色谱条件为BEH C18色谱柱（50 mm×2.1 mm,1.7μm;Waters公司）,0.3 ml·min-1的流速,甲醇-1%三氟乙酸水溶液（45∶55,v/v）,30℃的柱温,2μl的进样量,254 nm检测波长。结果：血浆中CBZ和PT色谱峰分离良好,无干扰,曲线为y=39589x＋15280,R2=0.9991（CBZ）;y=3739.5x＋3073.5,R2=0.9996（PT）,回收率均在90%-17%;超声检查和实验室检查显示正常,无造血及消化系统不良反应。结论：本法操作简便,适用于临床工作中,患儿血浆的CBZ、PT浓度快速监测。; 何文姬孙帮燕张桢; 关键词：卡马西平苯妥英钠 UPLC 血药浓度

改良剑突下三尖瓣环位移半定量评估漏斗胸患儿右心室收缩功能的应用被引量：2: 2021年; 目的探究和分析改良剑突下三尖瓣环位移(displacement of tricuspid annulus under sword protrusion,SEATAK)半定量评估漏斗胸患儿右心室收缩功能的应用效果。方法选择昆明医科大学附属儿童医院自2017年1月至2019年1月收治的40例漏斗胸患儿作为研究对象(设为研究组),另选择同期来本院进行体检的40名正常儿童作为参照对象(设为对照组),两组受试儿童均行超声心动图检查,对比漏斗胸患儿与健康儿童以及漏斗胸患儿术前、术后的胸骨旁三尖瓣收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、SEATAK、右心室Tei指数(right ventricular Tei index,RV-Tei)、右心室面积变化分数(right ventricular fractional area change,RVFAC)、右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)等右心室功能参数。结果漏斗胸患儿TAPSE、SEATAK、RV-Tei、RVFAC、RVEF均显著低于健康儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。漏斗胸患儿术后的TAPSE、SEATAK、RV-Tei、RVFAC、RVEF均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术前漏斗胸患儿SEATAK减低的程度与TAPSE呈正相关(r=0.692,P<0.001),SEATAK减低的程度与RVFAC呈正相关(r=0.715,P<0.001);术后SEATAK增高的程度与TAPSE呈正相关(r=0.73,P<0.05)。术后,学龄前期组与学龄期组患儿SEATAK、TAPSE及RVFAC增高较青春前期组及青春期组患者明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SEATAK半定量评估漏斗胸患儿右心室收缩功能的应用效果显著,值得推广。; 魏骊铮闵杰青洪伟田锦润何文姬张俊梁超; 关键词：漏斗胸右心室

实时三维超声心动图在儿童心脏疾病中的应用进展被引量：3: 2015年; 实时三维超声心动图(real time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)为多普勒超声诊断的一个立体动态显示,目前广泛运用于儿童各类先天性或后天性心脏病的诊断和治疗中,尤其是在心脏外科和心脏介入治疗的术前、术中和术后疗效评价中发挥了重要作用,为临床医生提供了一种更为直观、准确的检测手段。本文从RT-3DE的基本原理、临床应用进展、局限性等方面进行综述,展望其将来更多地应用于临床,使医患更大地获益。; 高虹闵杰青樊伟何文姬王鹏; 关键词：三维超声先天性心脏病儿童心脏疾病

《儿童2019冠状病毒病(COVID-19)诊疗指南(第二版)》及《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》综合解读被引量：2: 2020年; 2019冠状病毒病(COVID-19)已成为全球性突发公共卫生事件,我国已将COVID-19纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防及控制措施。截至该文完稿,国家卫生健康委员会已发布6版诊疗方案。为更好地理解最新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》相关内容,该文对其进行了深入解读,并同时结合《儿童2019冠状病毒病(COVID-19)诊疗指南(第二版)》进行了综合解读。; 宾松涛何文姬谭力李明张泉王丽丽张婷; 关键词：诊疗方案儿童诊疗指南

孤儿药临床试验伦理保护的思考被引量：4: 2017年; 罕见病又称孤儿病,治疗罕见病的药物亦称孤儿药。药物临床试验是孤儿药研发上市的重要途径。鉴于罕见病患者特殊的病理特征和我国孤儿药可及性差的困境,伦理审查既是保障孤儿药临床试验受试者权益的重要手段,又是指导孤儿药临床试验规范操作的道德规范。本文对孤儿药临床试验方案、知情同意、隐私保护等方面的伦理保护进行探讨,以期提高对孤儿药临床试验伦理审查重要性的认识和关注。; 张爱丽李静李祎何文姬庞雪晶陶娜王美芬张桢李丛梅; 关键词：罕见病孤儿药

基于Tei指数评价蒽环类药物对急性白血病患儿心脏毒性的研究: 2024年; 目的应用超声技术监测急性白血病患儿使用蒽环类药物后的心功能,以期得到心功能早期变化的指标。方法按照入组与排除标准选取2018年3月至2020年12月昆明医科大学附属儿童医院白血病患儿,记录其常规心脏超声指标和组织多普勒,并应用TeiS、TeiRL、TeiM和TeiT评估心脏收缩功能的变化。结果正常组和用药前实验组常规心脏超声指标中LVEF的均值都在60%以上,FS、SV及EDV均在正常范围,常规指标、TDI和Tei指数无统计学意义(P>0.05);实验组累积剂量为200和250 mg/m^(2)组的TeiM与用药前存在显著差异(P<0.05);200和250 mg/m^(2)组与用药前的TeiRL存在显著差异(P<0.05);200和250 mg/m^(2)组与用药前的TeiT存在显著差异(P<0.05)。结论Tei指数可作为白血病患儿应用蒽环类药物后左右心功能的早期改变较敏感监测指标。; 陈雪梅郭品钏刘芳王梓李雪娇何文姬; 关键词：蒽环类药物

二维斑点追踪技术对柔红霉素药物急性期心肌损伤的相关性被引量：1: 2022年; 目的应用二维斑点追踪技术(STI)研究柔红霉素致滇南小耳猪急性期心肌损伤的左心室应变特点及心肌病理改变。方法选取滇南小耳猪6只,常规给予麻醉后连接心电图电极,予柔红霉素进行静脉推注,制成心脏毒性急性期动物模型,并于给药前和给药后3 d进行心脏超声数据获取、抽血进行cTnT测定,处死后进行心脏、肝脏的病理检测。超声参数获取二维超声心动图测量左心室舒张末期内径(left ventricular enddiastolic diameter,LVDd)、二尖瓣舒张期血流E峰速度、A峰速度及E/A比值、自动计算左心室整体纵向应变GLS、左心室分层纵向应变参数并进行对比分析。结果急性期心肌损伤给药前后左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、室间隔舒张末厚度(IVSd)左室后壁舒张末厚度(PWd),M型测量左心室EF均无统计学差异(P>0.05)。给药后血清cTnT浓度虽然逐步升高,但一直保持在正常范围内,较给药前所测值无明显统计学差异(P>0.05)。肝脏和心肌细胞不同程度出现水肿、充血表现,心内膜出现玻璃样变和粘液样变。给药前后左心室整体和心内膜层的GLS有统计学差异(P<0.05),中间层及心外膜层的GLS无统计学差异(P>0.05)。结论大剂量蒽环类药物对心肌会产生急性期的心肌损伤,病理结果支持心肌细胞的损伤。同时常规测量心腔大小以及EF不能及时反应出心肌的功能损伤,应用2D-STI技术测量左心室纵向应变以及心内膜层中心应变相较于传统心脏超声数据如EF等能够更敏感地发现应用蒽环类药物后的心脏毒性反应。; 闵杰青田锦润李霁伟魏骊铮王鹏曹彦洁何文姬樊茂张倩杨云娟; 关键词：蒽环类药物柔红霉素动物心肌损伤

儿童血液中25-羟基维生素D3含量测定及临床研究进展被引量：2: 2014年; 维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,25-羟基维生素D3是它的代谢物中较为重要的一种,在儿童保健和多种儿童疾病的诊疗中具有重要意义。笔者就其含量测定及临床研究进展作一综述。; 孙帮燕何文姬杨晓红张桢; 关键词：儿童

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