陈登奎
- 作品数:53 被引量:209H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军第452医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 视频脑电图结合磁共振扫描对颞叶癫痫术前定位的探讨被引量:5
- 2009年
- 目的探讨视频脑电图及磁共振扫描对颞叶癫痫术前定位的准确性。方法回顾分析146例颞叶癫痫病例,术前均行长程视频脑电图(V/EEG)监测及磁共振扫描(MRI),发作时V/EEG所示的痫样放电部位与MRI检查所发现的病变同侧时,将此侧颞叶作为癫痫灶颞叶;MRI未见异常,则根据三次以上发作时V/EEG定侧。所有患者经术中皮层脑电图和深部脑电监测后,行前颞叶切除术。结果术中皮层脑电图及深部脑电监测均发现有痫样放电,与术前V/EEG监测吻合。术后102例(70%)癫痫发作完全消失,显著改善35例(24%),良好6例(4%),无改善3例(2%)。结论V/EEG结合MRI对颞叶癫痫术前能进行准确定位。
- 庄进学陈登奎陶传元薛峰程宏炜李海龙张炜郑小强张祎
- 关键词:视频脑电图核磁共振颞叶癫痫
- 难治性癫痫的病灶定位及手术治疗研究被引量:2
- 2012年
- 目的:探究难治性癫痫(intraclable epilepsy,IE)的病灶定位方法,以及皮层电极监测下将致痢灶切除或加皮层热凝术对1E的临床治疗效果,企为临床治疗IE提供新思路。方法:对2007年10月至2010年10月我院癫痫中心接收并确诊的62例IE患者采用头颅CT十头颅磁共振成像技术(MRI)+视频脑电图监测(V—EEG)+皮层脑电图(ECoG)+深部脑电图(DEEG)联合对致痫病灶进行定位,55例(89%)检出致痴灶,在皮层双电极检测显微镜下将检出的致痫病灶切除;对于仍有痫样放电的患者加行皮层热凝术,但若致痢病灶位于重要功能区则单行皮层热凝术。结果:62例IE患者经CT+MRI+V-EEG+ECoG+DEEG联合检出致痫病灶者55例,经皮层电极监测显微镜下切除致痫灶并加行皮层热凝术后,52例患者术后癫痫发作停止,且未出现明显的并发症;3例(5%)患者半年后出现复发,但是表现出的症状明显较未行皮层热凝术术前轻,且癫痫发作持续的时间也明显较未行皮层热凝术术前变短。结论:CT+MRI+V-EEG+ECoG+DEEG联合监测能很好地对IE患者的致痫病灶进行定位;ECoG监测显微镜下切除致痫病灶加行皮层热凝术,对IE患者疗效确切:出血少、操作简便、安全省时、治愈率较高、术后的并发症少、复发率较低,能明显改善IE患者的生活质量,适合在临床推广使用。
- 刘蓉朱明霞陈登奎庄进学
- 关键词:致痫灶
- 超高海拔地区援藏人员的健康保障探讨被引量:3
- 2012年
- 随着国家、军队对西藏支援力度加大,内地军地人员援藏的机会逐年增多,随之而来,援藏人员的健康保障问题也逐渐显露,尤其是到超高海拔地区(海拔4500m以上)援藏人员的健康保障问题更为突出。如果不认真研究解决,势必影响此项政策的贯彻落实。我院2010、2011年两批共7名医务人员到海拔4700m的西藏措勤县人民医院帮助工作,在圆满完成援藏任务的同时,总结出一套保障援藏人员健康安全的措施,现报告如下。
- 陈登奎冯怀志黄鹏李硕刘蓉何学军钟梁敬新蓉
- 关键词:健康
- 持续腰大池引流主要并发症及处理被引量:5
- 2017年
- 目的探讨持续腰大池引流主要并发症及处理。方法回顾47例行持续腰大池引流并发症患者临床资料,分析并发症原因,总结处理方法。结果继发颅内感染5例,1例死亡,4例临床治愈,其中1例遗留部分神经功能障碍;脑疝2例,腰椎穿刺处脑脊液漏2例,均临床治愈,症状及体征均恢复至并发症发生前。本组并发症经及时正确处理后,除1例死亡外,未出现类似植物生存状态等严重后遗症。结论持续腰大池引流尽管操作简便、疗效确切,但是也可引发严重并发症,因此,在严格遵循操作流程的基础上,应及时发现问题,正确判断原因,及时采取正确的处理手段是治疗成功的关键。
- 陈登奎薛峰
- 关键词:脑脊液引流并发症
- 脑静脉畸形伴海绵状血管瘤3例被引量:3
- 2011年
- 1病历摘要
(图1~2)男2例,女1例;年龄22~63岁;均以头晕头痛为首发症状。头颅CT检查:幕下少量出血2例,右顶叶片状略高密度影1例。头颅MRI检查3例:均见增粗的条索状静脉影,呈"海蛇头"征象;合并海绵状血管瘤(CM)2例。
- 宋朝理陶传元庄进学陈登奎郑小强程宏炜李海龙薛峰张炜魏潘
- 关键词:颅内静脉畸形
- 单双开颅手术治疗双额叶脑挫伤的效果比较被引量:18
- 2015年
- 目的比较单侧额颞瓣开颅+大脑镰切开与双侧额颞瓣开颅对清除双侧额叶脑挫伤的手术疗效。方法对我科2010年1月-2013年1月行手术治疗的双额叶脑挫伤53例进行回顾性分析,根据手术方式将患者分为两组,其中A组25例,行单侧开颅+大脑镰切开术;B组28例,行双侧额颞瓣开颅。结果术中均直视下清除双侧额叶脑内血肿及挫伤坏死脑组织,术后CT检查提示脑挫伤血肿清除满意。A组平均手术时间、输血量均少于B组患者(P〈0.05)。出院3个月后随访,两组在良好率、中残率及病死率方面无明显差异(P〉0.05),但A组重残率明显低于B组(P〈0.05)。结论单侧额颞瓣开颅+大脑镰下切开清除双侧额叶挫裂伤具有创伤小、手术时间短、失血少、患者预后好的优点。
- 宋朝理郑小强庄进学陈登奎邓聪颖程宏炜薛峰李海龙张炜
- 关键词:颅脑损伤双额叶脑挫裂伤开颅术
- 误诊为癫痫的巨大胰岛素瘤1例报告
- 2004年
- 王军武刘冬生陈登奎
- 关键词:误诊癫痫病例报告病理学检查手术治疗
- 单侧入路大脑镰切开清除双额底脑挫伤手术探讨被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨一侧入路清除双侧额底脑挫裂伤伴局部血肿的可行性及临床疗效。方法对我院2011年6月-2013年1月年共15例经损伤较重的一侧入路清除双额底脑挫伤的患者进行回顾性研究。结果术中均直视下清除双侧额底脑内血肿及挫伤坏死脑组织,其中左侧9例,右侧6例,术后 CT 检查提示脑挫伤血肿清除满意。伤后随访3个月,根据 GOS分级标准评定,恢复良好11例,中残2例,重残1例,死亡1例。结论经单侧入路清除双额底脑挫伤可行,能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率。
- 宋朝理郑小强庄进学陈登奎邓聪颖陈宏炜薛峰李海龙张炜
- 关键词:挫裂伤额叶大脑镰
- 疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术并发症临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨疑为动脉瘤性脑血肿脑疝患者急诊探查术后并发症及处理.方法 回顾分析我科2005年5月~2013年5月共17例疑为动脉瘤性脑血肿脑疝行急诊探查患者病例资料,分析并发症原因,总结治疗方法.结果 术后发生脑血肿3例,1例手术清除血肿、2例保守治疗,3例均成功救治;颅内感染2例,经抗感染、持续腰池引流等治疗治愈;脑血管痉挛致大面积脑梗死4例,经解痉、扩容、提高灌注压、亚低温等治疗,死亡2例,1例植物生存,1例重残;急性脑积水4例,均于手术开始时即行侧脑室额角穿刺,术后持续引流脑脊液3~5 d,2例脑积水消失,2例转为慢性脑积水;慢性非梗阻性脑积水8例,行侧脑室-腹腔分流或腰池-腹腔分流术,临床治愈.本组共死亡3例.结论 丰富的手术经验可减少并发症的发生,预防并及时发现和正确处理并发症,可提高救治成功率,减少伤残率.
- 陈登奎庄进学邓聪颖宋朝理程宏伟薛峰李海龙张炜魏攀郑小强
- 关键词:动脉瘤脑血肿脑疝探查术并发症
- 小脑半球血管畸形切除术后并发自主神经发作样癫痫1例
- 2016年
- 病例女,17岁,因右小脑半球出血于2014年5月9日由外院转入我科,询问病史,患者为第2次同一部位出血,入院诊断:右小脑半球动静脉血管畸形伴出血(4.6 cm×3.2 cm)。
- 陈登奎薛峰罗鸿雁徐昌永
- 关键词:小脑半球血管畸形切除癫痫