陈有明
- 作品数:25 被引量:58H指数:4
- 供职机构:武威市疾病预防控制中心更多>>
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- 浅议《伤寒论》笫111条之治疗原则
- 2018年
- 《伤寒论》笫111条,是有关火疗误治后的变证与机转以及预后的条文。在条文中,对这一火逆变证,仲景虽曰小便利者,可治,但未出具体的治法及方药,后世亦未补充可取之方,使后学者无所适从,临床当中更难做到正确辩证运用。笔者从该条文中一系例变证,都是阳邪亢盛,阴液枯竭的表现,通过对《伤寒论》有关"阳邪亢盛,阴液枯竭"条文逐一分析,联系仲景在阳明病212条阳明病、少阴病三急下证釆用急下存阴之法,再从文中但小便利者,可推测,保存津液应是其第一要务,可用承气类急下存阴,推测是否正确,有待进一步理论研究探讨和临床实践的验证。
- 王学军田凤花陈有明
- 关键词:伤寒论
- 浅议《伤寒论》第189条之辨证意义
- 2016年
- 《伤寒论》第189条,因仲景对斯证叙述简略,又未提及具体治疗方药。故历代医家对此众说纷纭,更使后世学者无所适从,临床当中更难做到正确辩证运用。笔者通过对《伤寒论》有关三阳合病的条文逐一分析,结合《伤寒论》中与其相关条文,与《伤寒论》第189条逐一对比分析,认为《伤寒论》第189条是以阳明为主的三阳合病,治疗忌辛寒清热、攻下实热、发汗解表,而治宜和解少阳。
- 杨忠山陈有明
- 关键词:《伤寒论》
- 白头翁汤加减治疗痢疾体会被引量:3
- 2014年
- 痢疾,古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便频频。痢赤白脓血为主要症状。若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏、惊厥者,为疫毒痢。痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成。
- 刘海峰陈有明赵军
- 关键词:痢疾白头翁汤
- 加减瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛临床效果观察被引量:10
- 2016年
- 目的探讨加减瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取我院收治的冠心病心绞痛患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分成中药组和西药组,每组32例。中药组患者给予瓜蒌薤白半夏汤辩证加减治疗,每日1剂,水煎服;西药组患者选择常规西药进行治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、治疗总有效率和不良反应发生情况。结果治疗后第2、第4周,两组患者心绞痛疼痛程度、发作频率及持续时间均得到缓解、降低、缩短(P<0.05);两组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组患者治疗总有效率(93.75%)显著高于西药组(71.87%);心绞痛疗效、心电图疗效显著优于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗1个疗程后,中药组患者硝酸甘油用量显著小于西药组(P<0.05);中药组患者TC、TG、LDL-C水平显著低于西药组、HDL-C水平显著高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论辩证加减瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛患者的疗效确切,能有效改善患者的临床症状、血脂结构和水平。
- 王延斌陈有明张聘年
- 关键词:心绞痛瓜蒌薤白半夏汤中药
- 凉州区村医对农村糖尿病患者强化健康干预效果评价被引量:1
- 2017年
- 目的评价凉州区村医对农村糖尿病患者强化健康干预的效果,为制定糖尿病防控策略提供参考依据。方法于2014-2015年选取凉州区4个乡镇8个自然行政村健康体检时检出的244例18~75岁糖尿病患者为研究对象,随机分为干预组(122例)和对照组(122例)。对照组实施传统健康干预方式;干预组在对照组基础上开展个体化饮食、药物、运动、血糖监测、糖尿病健康教育指导、不良生活习惯强化健康干预。观察两组患者干预前及干预后1年空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PG)及糖化血红蛋白(Hb A1C)水平、健康教育知识水平、自我管理水平、患者满意度变化。用SPSS 17.0软件进行t检验和χ~2检验。结果干预前,干预组患者FPG、PG、Hb A1C[分别为(10.4±1.59)、(15.6±1.81)mmol/L和9.8%±1.54%]与对照组[分别为(10.2±1.57)、(15.4±1.89)mmol/L和9.5%±1.51%]比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.82、0.68、1.28,P>0.05)。干预后1年,干预组的FPG、PG、Hb A1C分别为(6.1±1.12)、(7.4±1.15)mmol/L和6.2%±1.01%)明显优于对照组[分别为(7.8±1.26)、(8.9±1.21)mmol/L和7.6%±1.13%],差异均有统计学意义(t值分别为9.62、8.58、8.93,P<0.01)。两组患者健康干预后知识知晓情况、自我管理水平和患者满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为141.81、39.01和16.96,P<0.05)。结论村医对农村糖尿病患者的强化健康干预,能明显提高患者的健康知识水平和患者自我管理能力,有效改变患者的不良生活习惯,明显控制糖尿病患者的血糖。
- 刘海峰白海霞陈有明
- 关键词:糖尿病农村
- 茵陈蒿汤加减治疗急性黄疸型肝炎2例体会被引量:1
- 2014年
- 笔者用茵陈蒿加减治疗急性黄疸型肝炎多有良效,现介绍如下。1病例资料例1:刘某,男,46岁,2011年8月22日初诊。发热,身目色黄,黄色鲜明,右上腹隐痛,腹胀,大便干、2日一行,纳差,全身乏力,口干苦,小便黄,舌苔黄腻,脉数。体温39.2℃,巩膜、皮肤黄如橘色。肝大胁下3cm,质软有压痛。谷丙转氨酶(ALT)510U/L、谷草转氨酶(AST)120U/L,胆红素250μmol/L。肝超声波检查有异常改变。西医诊断为急性黄疸型肝炎。
- 杨兴祥陈有明
- 关键词:急性黄疸型肝炎茵陈蒿汤上腹利湿退黄肝大
- 杞菊地黄汤加减治疗高血压体会被引量:2
- 2014年
- 笔者用杞菊地黄汤加减治疗高血压肝肾阴虚型获满意疗效,介绍如下。1病案举例例1:白某,男,52岁,2013年10月22日初诊。头晕、头昏脑热2个月,下午尤甚,既往有心绞痛、慢性气管炎病史和20年吸烟史。少寐多梦,健忘,两目干涩,舌红苔薄白,脉弦细。3次测量平均血压为158/96mm Hg,心电图正常,血脂正常。西医诊断为1级高血压。中医诊断为眩晕。证属肝肾阴虚,阴虚阳亢。治以滋肾养肝。用杞菊地黄汤加减。
- 刘海峰陈有明
- 关键词:杞菊地黄汤慢性气管炎阴虚阳亢平均血压滋肾
- 芍药甘草汤联合甘麦大枣汤加减治疗功能性腹痛综合征临床观察被引量:6
- 2016年
- 目的:观察芍药甘草汤联合甘麦大枣汤治疗功能性腹痛综合征的临床疗效。方法:70例患者随机分成中药组和西药组,每组35例。中药组给予芍药甘草汤联合甘麦大枣汤辨证加减治疗;西药组给予谷维素片联合阿米替林片治疗。2组均以28天为1疗程。结果:治疗前2组疼痛例数及BRS-6总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后BRS-6总评分中药组、西药组治疗1、4周,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周中药组疼痛程度明显好转,BRS-6总评分与西药组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率中药组94.2%,西药组82.9%,2组临床疗效,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:芍药甘草汤联合甘麦大枣汤治疗功能性腹痛疗效确切,无不良反应。
- 许亚兵陈有明
- 关键词:功能性腹痛综合征芍药甘草汤甘麦大枣汤
- 甘肃省武威市包虫病疫情流行病学特征分析被引量:1
- 2017年
- 目的分析2011—2015年武威市包虫病疫情流行特征,为武威市制定包虫病防治措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,分析2011—2015年武威市包虫病疫情发病资料,了解发病与流行病学特征。结果 2011—2015年武威市累计报告包虫病确诊病例360例,无死亡病例,年平均发病率3.95/10万,不同年度发病率差异有统计学意义(c2=15.03,P<0.05);武威市三县一区(凉州区、古浪县、民勤县和天祝县)均有包虫病病例分布,其中凉州区41例(11.39%)、古浪县33例(9.17%)、民勤县34例(9.44%),天祝县报告252例(70.00%),不同地区发病率差异有统计学意义(c2=108.73,P<0.05);病例中男女性别比例约为1∶0.96;年龄范围为18~82岁,平均年龄51岁;不同职业中牧民报告病例198例、占55.00%,农民107例、占29.72%,其他职业55例、占15.28%,不同职业发病率差异有统计学意义,(c2=36.57,P<0.05)。结论武威市包虫病发病率总体处于散发水平,成人是主要的发病群体,天祝县包虫病疫情较为严重,疫情总体有从牧区向农业区和城区扩散的趋势,应重点针对牧区及机会性接触率较高的成年人群开展健康教育宣传教育并落实预防干预措施。
- 肖生顺陈有明
- 关键词:包虫病疫情流行病学特征
- 中西医结合治疗病毒性脊髓炎1例
- 2015年
- 病毒性脊髓炎(virus myelitis)是指由肠道病毒、带状疱疹病毒等直接感染引起的脊髓炎,临床上并不少见,但由于设备及技术问题,病毒分离和其他病原学检查受限制而难确诊,常被诊为脊髓炎、非特异性脊髓炎、脊髓病、脊髓灰质炎等。临床表现多种多样,可为横贯性损害表现,可为类似亚急性联合变性表现,如进行性痉挛性截瘫、共济失调、尿失禁,也可合并周围神经损害表现及大脑各部分的损害表现。
- 曹生有陈有明
- 关键词:清热利湿加味二妙散