陈兰
- 作品数:16 被引量:30H指数:3
- 供职机构:重庆市涪陵中心医院更多>>
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- 麻醉诱导期严重支气管痉挛1例
- 2004年
- 陈兰马春杨显洲
- 关键词:麻醉诱导期支气管痉挛腹腔镜
- 硬膜外两点穿刺注射乙醇治疗晚期癌痛的临床观察
- 2003年
- 目的 观察硬膜外两点穿刺注射乙醇对晚期癌痛病人的镇痛效果。方法 对 46例晚期癌痛患者均采用两点穿刺的方法 ,即上方的穿刺点为T4~ 5和下方为T9~ 1 0 ,注入剂量为 95 %乙醇 8ml。结果 46例患者于注药后均能达到满意的镇痛效果。结论 两点穿刺注射乙醇其扩散范围广 ,用药量少 ,镇痛确切 。
- 孙成华陈兰张微
- 关键词:硬膜外两点穿刺镇痛晚期癌痛
- 可视化超声引导腰椎选择性神经根阻滞的临床应用研究被引量:7
- 2017年
- 目的明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治疗,并根据患者疼痛缓解状况疗程式治疗2~5次,每次治疗间隔一周。观测记录各组患者治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症,比较治疗前、治疗后3天、2周患者血浆TNF-α水平变化,同时采用视觉模拟评分法(VAS评分)随访记录患者疼痛改善情况。结果 B、C组治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症及疼痛缓解程度、TNF-α表达改善均优于A组,有统计学意义(P<0.05);治疗后C组局部血肿概率最小。结论超声可视化技术等同于放射可视化引导的腰神经根阻滞治疗效果,且相关合并症更少,是一种环保、安全、有效的可视化辅助治疗技术。
- 贺轲渝杨家福薛昀陈兰
- 关键词:选择性神经根阻滞
- 听觉诱发电位在无痛人流手术麻醉中的应用研究被引量:3
- 2006年
- 目的观察异丙酚复合氯胺酮在无痛人流术中对听觉诱发电位指数(auditory evoked potentials index,AAI)的影响。方法选择门诊无痛人流患者56例,随机分成异丙酚(Ⅰ组,n=28)和异丙酚复合氯胺酮(Ⅱ组,n=28)。记录给药前、后,整个手术过程及术毕苏醒过程中各时点的AAI值、OAA/S评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)以及异丙酚用量、苏醒时间及质量。结果两组AAI值和OAA/S评分在给药后及整个手术期间均明显降低,与自身给药前相比,有非常显著差异(P<0.01);Ⅱ组AAI下降的时间及恢复时间滞后于Ⅰ组,AAI值与OAA/S评分有良好的相关性。两组在给药后MAP均有下降,与给药前相比,有显著性差异(P<0.05);而HR和SpO2无明显变化。Ⅱ组与Ⅰ组相比,Ⅱ组异丙酚用量明显少于Ⅰ组,苏醒时间长于Ⅰ组;苏醒质量无显著性差异。结论AAI能较好的反映异丙酚的镇静水平,同时也可反映异丙酚复合氯胺酮后的总体镇静程度,但反映速度滞后,需结合临床进行整体判断。氯胺酮对AAI的影响不大,氯胺酮不干扰异丙酚引起的AAI值的变化。
- 陈兰孙成华徐学峰高进陈萍
- 关键词:无痛人工流产术AAI氯胺酮
- 听觉诱发电位指数对无痛人流术麻醉深度的调控
- 2007年
- 目的评价异丙酚和异丙酚复合氯胺酮用于无痛人工流产的临床效果。方法50例早期妊娠分成异丙酚组(Ⅰ组)和异丙酚复合氯胺酮组(Ⅱ组)各25例,观察两组用药总量、手术各时点听觉诱发电位指数(AAI)、呼吸循环参数改变。采用A-LINE无创麻醉深度监测仪监测AAI值。结果Ⅰ组异丙酚用量明显多于Ⅱ组;两组AAI值在给药后及整个手术期间均明显降低(P<0.01),Ⅱ组AAI下降的时间及恢复时间滞后于Ⅰ组,Ⅰ组在术后7分钟、Ⅱ组在术后10分钟升至给药前水平;给药后两组平均动脉压(MAP)均有下降(P<0.05);Ⅱ组与Ⅰ组相比,SpO2在给药后、手术开始时、手术1分钟及术后1、4分钟时差异有显著性意义(P<0.05);Ⅰ组在给药后、手术前4分钟与术后前4分钟SpO2降低(P<0.05),Ⅱ组SpO2在给药后各时点无明显变化;Ⅰ组术中体动6例,Ⅱ组中无体动。结论AAI的监测更能保证手术的顺利进行和患者的安全。
- 贺轲渝陈兰孙成华程鹏高进陈萍
- 关键词:无痛人工流产术听觉诱发电位指数
- 先天性脐膨出的麻醉体会
- 2003年
- 陈兰孙成华
- 关键词:先天性脐膨出麻醉小儿
- 二维成像超声扫描下腰椎选择性神经根阻滞的临床应用研究
- 2016年
- 目的明确二维成像超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的有效性、可行性及安全性。方法随机单盲法选取神经根性腰腿痛患者患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组),各30例。每组患者在各自靶点定位方法下进行周期性选择性腰神经根阻滞治疗,并根据患者主观放射感受推注阻滞药物(0.3%利多卡因+曲安奈德10mg+0.9%生理盐水混合液累计20m1)最多推注15ml,并根据患者疼痛缓解状况实施治疗2~5次,每次治疗间隔一周。观测记录各组患者治疗用药量、治疗次数、治疗周期、治疗相关合并症,比较治疗前、治疗后3天、2周患者血浆TNF-α水平变化,同时采用视觉模拟评分法(VAS评分)随访记录患者疼痛改善情况。结果1、三组阻滞治疗用药量、治疗次数、治疗周期、治疗相关合并症比较,B、C组均优于A组,有统计学意义(P〈0.05);2、三组治疗前后疼痛缓解情况(VAS评分)B、C组比较无差异,A组与BC组比较均有统计学意义(P〈0.05)。3、B、C组治疗前后TNF-α表达比较无差异,A组与BC组比较均有统计学意义(P〈0.05)。结论超声可视化等同于放射可视化引导腰神经根阻滞的治疗效果且相关合并症更少,是一种环保、安全、有效的可视化辅助治疗技术。
- 贺轲渝薛昀陈兰杨家福
- 关键词:选择性神经根阻滞
- 硝酸甘油在电视腹腔镜手术中的应用
- 2003年
- 酸甘油的扩张血管,可以缓和地降低血压,作用时间短暂,静脉滴注易于控制.我院自1994开展腹腔镜手术以来已成功施行此手术麻醉2000余例,大部分患者较肥胖,血压较高,特别是建立CO2气腹后血压升高显著.我们采用小剂量的硝酸甘油静脉滴注,有效地维持了血压的稳定,又不至于麻醉过深而使复苏延迟.
- 陈兰孙成华
- 关键词:硝酸甘油电视腹腔镜手术麻醉方法电视腹腔镜胆囊切除术
- 肌间沟臂丛神经阻滞麻醉误入椎管内1例原因分析被引量:1
- 2007年
- 贺轲渝陈兰
- 关键词:臂丛神经阻滞麻醉肌间沟椎管内误入臂丛阻滞麻醉患肢制动血管吻合术
- 可视化超声引导腰椎选择性神经根阻滞的临床应用研究被引量:3
- 2017年
- 目的明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治疗,并根据患者疼痛缓解状况疗程式治疗2~5次,每次治疗间隔一周。观测记录各组患者治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症,比较治疗前、治疗后3天、2周患者血浆TNF-α水平变化,同时采用视觉模拟评分法(VAS评分)随访记录患者疼痛改善情况。结果 B、C组治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症及疼痛缓解程度、TNF-α表达改善均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组局部血肿发生率低于A、B组。结论超声可视化技术等同于放射可视化引导的腰神经根阻滞治疗效果,且相关合并症更少,是一种环保、安全、有效的可视化辅助治疗技术。
- 贺轲渝杨家福薛昀陈兰
- 关键词:选择性神经根阻滞