陈健
- 作品数:7 被引量:48H指数:2
- 供职机构:第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金:第三军医大学西南医院临床创新基金国家自然科学基金更多>>
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- 腹腔镜肝切除术治疗84例大肝癌的临床疗效被引量:32
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜肝切除术治疗大肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至201 1年1月第三军医大学西南医院采用腹腔镜肝切除术治疗84例大肝癌患者的临床资料.术前CT检查显示肿瘤位于左半肝12例、肝左外叶9例、右半肝3例、肝右前叶11例、肝右后叶11例、肝Ⅴ段8例、肝Ⅵ段6例、肝Ⅶ段6例、肝Ⅴ和Ⅵ段8例、肝Ⅶ和Ⅷ段4例、肝Ⅳ段5例、肝Ⅰ段1例.术前超声造影检查结果显示:肿瘤直径为5.1 ~6.0 cm 46例、6.1 ~7.0 cm 12例、7.1 ~8.0cm 9例、8.1~9.0cm 7例、9.1~ 10.0 cm10例.根据术前评估肿瘤大小、位置、肿瘤距肝脏表面的距离及与重要管道结构的关系及术中探查结果选择性行解剖性或非解剖性肝切除术.患者术后行腹部影像学和血清学复查,复查时间为术后第1年每3个月1次,第2年每4个月1次,第3年每6个月1次,随访时间截至2014年1月.采用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 84例患者中8例中转开腹手术,中转开腹率为9.5%(8/84),76例成功施行腹腔镜肝切除术.30例患者行解剖性肝切除术,54例患者行非解剖性肝切除术.患者手术时间为(240±132) min,术中出血量为(432±340) mL,围手术期输血率为10.7% (9/84),肿瘤直径为(6.5±1.5)cm,切缘距肿瘤距离为(1.6 ±0.9)cm,术后胃肠道功能恢复时间为(3.0±0.5)d,术后住院时间为(11±3)d,术后并发症发生率为19.0%(16/84).术后病理检查结果均为肝细胞癌,其中高分化癌18例、中分化癌57例、低分化癌9例.83例患者(除1例围手术期死亡患者)获得随访,随访时间为2 ~48个月,中位随访时间为24个月.术后1、3年总体生存率分别为91%、80%,术后1、3年无瘤生存率分别为70%和56%.结论 腹腔镜肝切除术选择性应用于大肝癌患者安全、可行,近期疗效好.
- 向伦建李建伟陈健陈健范毓东郭鹏
- 关键词:肝肿瘤腹腔镜检查肝切除术
- 腹腔镜肝切除术与射频消融术治疗早期肝癌的临床分析被引量:14
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜肝切除术(Laproscopic Hepatectomy,LH)与射频消融术(Radiofrequency Ablation,RFA)治疗早期肝癌的临床疗效。方法回顾分析2012年1月至2014年1月第三军医大学西南医院肝胆外科研究所行LH(n=81)和RFA(n=94)治疗早期肝癌患者的病历资料。结果在39.5个月的中位随访期中,LH组和RFA组的1年、3年总体生存率分别为:96.2%、87.0%和96.8%、77.3%(P=0.365),相应的总体无瘤生存率为:81.5%、58.5%和82.9%、40.1%(P=0.147),在统计学上均无显著差异。RFA组术后并发症发生率显著低于LH组(37%和11%,P<0.05),同时在手术时间、术中失血量、输血量、使用全胃肠外营养时间、住院天数等围手术期数据上RFA组的微创效果更有优势。在亚组分析肝癌>3cm至≤5cm组中LH与RFA的无瘤生存率有统计学差异(P=0.021)。结论 LH通过一个相对较大的创伤和可控的安全性可以获得和RFA相同的生存周期。RFA的微创优势更明显,而LH在治疗较大肿瘤上具有更长的无瘤生存时间。
- 宋举贤陈健李建伟范毓东王小军郑树国
- 关键词:腹腔镜肝切除术射频消融术早期肝癌
- 一种基于ERα激活效应的环境内分泌干扰物的PCR定量检测方法与试剂盒
- 本发明涉及一种基于ERα激活效应的环境内分泌干扰物的PCR定量检测方法。方法包括将痕量环境内分泌干扰物与雌激素受体结合后,受体变构二聚化,识别并结合含有雌激素反应元件核心序列5’-GGTCAnnnTGACC-3’的DNA...
- 邓国宏谭文婷王宇明章容陈健
- 文献传递
- 可调式掌指关节锻炼器
- 一种可调式掌指关节锻炼器,由托板(1)、指缝分隔板(4)、压指带(5)和压腕带(6)组装而成,在托板(1)上附有快速粘贴层(2),并设计有量角刻度(3)和通气孔(7)。它可根据患者的不同手指粗细、不同手指指蹼关节畸形的程...
- 何梅颜洪陈健彭曦
- 文献传递
- 腹腔镜肝切除术临床应用的经验体会
- 本文通过回顾分析463例腹腔镜肝切除术患者的临床资料和随访结果,探讨腹腔镜肝切除术的适应症、技术要点和核心效果。
- 郑树国李建伟陈健范毓东郭鹏邓昊别平王曙光
- 关键词:腹腔镜肝切除术疗效评价适应症
- 文献传递
- 一种基于ERα激活效应的环境内分泌干扰物的PCR定量检测方法与试剂盒
- 本发明涉及一种基于ERα激活效应的环境内分泌干扰物的PCR定量检测方法。方法包括将痕量环境内分泌干扰物与雌激素受体结合后,受体变构二聚化,识别并结合含有雌激素反应元件核心序列5’-GGTCAnnnTGACC-3’的DNA...
- 邓国宏谭文婷王宇明章容陈健
- 文献传递
- 手术治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄症278例被引量:2
- 1999年
- 990年1月~1994年12月手术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症278例,疗效满意,报告如下。临床资料男182例,女96例;年龄22~74岁;病程1周~32年。X线平片检查:腰椎生理前凸变浅或接近消失,椎间隙变窄98例,腰椎侧弯85例;椎体边缘骨质...
- 程永安丁原民陈健陈健王帮才袁恭贵王家瑚
- 关键词:外科手术腰椎间盘突出症腰椎管狭窄症