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2025年1月8日星期三

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急性白血病呼吸道真菌感染16例分析: 2003年; 目的 :探讨急性白血病合并呼吸道真菌感染的临床及实验室特征。方法 :回顾性分析我院 1999年 6月至 2 0 0 2年 6月急性白血病合并呼吸道真菌感染的病例 ,对其临床资料进行分析。结果 :15 1例急性白血病患者中 ,经临床确诊为呼吸道真菌感染者 16例 ,感染率为 10 6 % ,而其中肺部真菌感染率为 8 6 % (13例 )。主要临床表现是发热 15例 (占 94 % ) ,咳嗽、咳痰 13例 (占 81% ) ,胸闷、气促 9例 (占 5 6 % ) ,胸痛 7例 (占 4 4% )。病原菌以白色念珠菌居首 ,8例 (占 5 0 % ) ,酵母样真菌感染 6例 (占 38% ) ,毛霉菌感染 2例 (占 12 % ) ;周围白细胞计数 <1 0× 10 9/L 3例 (占 12 % ) ,周围白细胞计数 <4 0× 10 910例 (占 6 3% )。 16例患者中 ,8例 (占 5 0 % )用二性霉素B ,10例 (占 6 3% )患者适量分次应用氟康唑 ,结果 12例好转出院。结论 :呼吸道真菌感染是急性白血病的常见并发症 ,其病原菌以白色念珠菌为最多。纤支镜检查不失为诊断和鉴别诊断白血病病人的肺部病变的重要辅助手段。二性霉素B及氟康唑是治疗急性白血病呼吸道真菌感染的有效药物。早期诊断、早期治疗可明显提高治愈率。; 张清玲王健汪明春陈俊雄高霞; 关键词：急性白血病真菌感染骨髓移植

自体造血干细胞移植治疗急性白血病13例: 2001年; 目的 :评价自体造血干细胞移植 (AHSCT)治疗急性白血病的疗效。方法 :采用AHSCT治疗急性白血病 13例 ,中位年龄 19( 7～ 40 )岁。其中急性非淋巴细胞白血病 (ANLL) 6例 ,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 7例。CR1后移植 9例 ,CR2后移植 4例。预处理选用以MAC(Melphalan 14 0～ 180mg/m2 × 1d ;Ara C 1 0～ 2 0mg/m2 × 2d ;CTX 60mg/kg× 2d)为主的方案 ,其中 6例在经典MAC的基础上改用马法兰口服为静注 ,并有 3例同时加用CCNU( 5mg/kg× 1d)及VP16( 60 0mg/m2 × 1d)。另 3例次采用TACC为主的预处理。结果 :所有患者移植后均重建造血 ,平均存活时间为 2 9个月 ( 2～ 132个月 )。 9例CR 1期移植者 3年无病生存为 4例 ,5年DFS为 3例。结论 :为降低白血病复发率和提高患者无病生存率 ,无骨髓供者的CR 1期急性白血病患者适合接受ABMT。; 蔡云汪明春李明蔡力生汪鹏程陈俊雄卓家才杜新叶选海; 关键词：急性白血病自体造血干细胞移植疗效

改良MAC预处理在自体骨髓移植中的应用: 1998年; 目的：避免骨髓移植MAC预处理方案中存在的口服马法兰用量大、病人服药困难及吸收剂量不准确。方法：采用全静脉给药MAC预处理方案进行自体骨髓移植2例。结果：发现该方案用量准确、使用方便，但存在着造血恢复时间长、胃肠道损伤重等缺点。结论：该方案能切实保证无照射骨髓移植预处理的效果，可考虑替代口服马法兰作为首选。; 蔡云蔡力生陈俊雄张锐发; 关键词：骨髓移植 MAC 预处理 ABMT 白血病

免疫表型和细胞化学在急性髓细胞白血病M3与M5b鉴别诊断中的作用: 目的:急性髓细胞白血病M3型与M5b型有相似的形态学(胞浆内分布较多的颗粒)和临床特点(易并发凝血功能障碍),而它们的治疗方案及预后有显著差异。因此二者的鉴别异常重要。本文旨在分析二种白血病的免疫表型、细胞化学等特点,探...; 刘焕勋李明张琼丽聂李平倪南生汪明春陈俊雄卓家才; 文献传递

三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病被引量：1: 1999年; 目的 :探讨三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)的疗效与副作用。方法 :对 3例初治病人与 4例复发病人分别给予全反式维甲酸 (ATRA)和三氧化二砷以诱导缓解 ,完全缓解 (CR)后用DA(D :柔红霉素 ,A :阿糖胞苷 )、HA(H :高三尖杉酯碱 ,A :阿糖胞苷 )方案与三氧化二砷序贯治疗。结果 :7例患者均获CR ,并且目前仍保持CR状态 ,持续CR的时间 10～ 4 4个月。结论 :三氧化二砷与联合化疗序贯治疗APL具有疗效好 ,毒副作用轻。; 蔡云汪明春游伟文叶选海陈俊雄; 关键词：白血病 APL 砷剂

亚砷酸联合全反式维甲酸、化疗治疗急性早幼粒细胞白血病被引量：5: 2003年; 目的 :观察总结三氧化二坤 (As2 O3 )、全反式维甲酸 (ATRA)和化疗联合治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和副作用。方法 :对 5 2例初治或复发APL患者分别采用ATRA、化疗和As2 O3 诱导缓解 ,完全缓解(CR)后采用化疗和As2 O3 序贯维持治疗。结果 :3 3例初治患者CR率 10 0 % ,19例复发患者CR率 78 95 % ,3年生存率 81 82 %。结论 :APL患者CR后采用As2 O3 与化疗序贯性维持治疗疗效好 ,长期生存率高。复发患者As2; 游伟文汪明春蔡云卓家才陈俊雄张锐发; 关键词：急性早幼粒细胞白血病全反式维甲酸序贯治疗

三氧化二砷与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病7例被引量：4: 1999年; 目的　探讨三氧化二砷（Ａｓ２Ｏ３）与联合化疗序贯治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的疗效与副作用。方法　首先对３例初治病人与４例复发病人分别给予全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）和（Ａｓ２Ｏ３）以诱导缓解，完全缓解（ＣＲ）后用ＤＡ、ＨＡ方案与Ａｓ２Ｏ３序贯治序。结果　７例病人均获ＣＲ，目前仍保持ＣＲ状态，持续ＣＲ的时间已１０个～４４个月。结论　Ａｓ２Ｏ３与联合化疗序贯治疗ＡＰＬ具有疗效好，毒副作用轻，易于长期维持治疗等优点。; 蔡云汪明春陈俊雄叶选海游伟文张锐发; 关键词：三氧化二砷白血病急性

陈俊雄