陈书长
- 作品数：142 被引量：523H指数：12
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家新药研究基金山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 慢性粒细胞白血病的髓外淋巴结急变一例报告
- 1996年
- 慢性粒细胞白血病的髓外淋巴结急变一例报告李莉，陈书长慢性粒细胞白血病（ｃｈｒｏｎｉｃｍｙｅｌｏｉｄｌｅｕｋｅｍｉａ，ＣＭＬ）的髓外急变累及淋巴结极为少见，且较难与ＣＭＬ合并淋巴瘤鉴别。现报告我院一例如下。患者，男，４０岁。１９９５年４月２０日因发现左...
- 李莉陈书长
- 关键词：慢性白血病淋巴结肿大髓外
- 异常蛋白血症与出血
- 1993年
- 异常蛋白血症是一种病症,指由各种疾病引起血中出现异常球蛋白。这些疾病虽临床表现各异,但由于异常球蛋白可引起止、凝血功能障碍。
- 陈书长
- 关键词：出血
- 胰腺癌的分子靶向药物治疗
- 2005年
- 胰腺癌发病率在世界范围内近年来有明显增加趋势,其首选治疗方法为手术切除,但因多数不能早期发现而切除率低。吉西他滨是目前晚期胰腺癌化疗的一线方案。其他化疗药物与吉西他滨联合治疗胰腺癌未发现能显著延长患者生存期,分子靶向药物成为目前研究的焦点。尽管用基质金属蛋白酶抑制剂和法呢基转移酶抑制剂治疗晚期胰腺癌的临床研究未得到满意的结果,但将VEGF和EGFR单克隆抗体,酪氨酸激酶抑制剂,COX-2抑制剂及其他免疫治疗方法用于胰腺癌的临床研究结果都令人鼓舞。
- 程月鹃陈书长
- 关键词：胰腺癌分子靶向治疗
- 直肠癌的新辅助治疗被引量：1
- 2005年
- 为了保留肛门、减少复发、延长生存,新辅助化放疗已成为直肠癌治疗的重要组成部分。本文详细论述了直肠癌新辅助治疗的发展和现状。探讨了新辅助放疗、新辅助放化疗与单纯手术及辅助化放疗相比的优劣。
- 赵林陈书长
- 关键词：直肠癌新辅助放疗
- 恶性肿瘤脑转移合并高钠高氯血症二例报告
- 2006年
- 宁晓红陈书长
- 关键词：肿瘤脑转移Β2-微球蛋白纵隔淋巴结肿大非霍奇金淋巴瘤肿大淋巴结
- 实体肿瘤患者细菌感染并发症临床分析被引量：5
- 2006年
- 目的 了解实体肿瘤患者细菌感染情况。方法 回顾性分析本院2004年1月以来住院的化疗病人1906人次（636人，化疗1906次，PS=0～2，男475例，女161例，年龄58．2±18．8岁），对引起粒细胞减少Ⅱ～Ⅲ级，以及粒细胞减少合并发热（FN）的感染细菌进行分离，对其危险因素进行分析，并比较G—CSF对粒细胞粒细胞减少和FN的作用。晚期实体瘤细菌感染与死亡患者均为本科2003年1月至2005年12月住院病人共84例（女26例，年龄61±16岁，男58例，年龄60±16岁），对其死亡原因，感染部位，病原菌类型以及易感因素进行分析。结果 化疗后粒细胞减少发生率为28．1％，粒细胞减少并发热发生率为8．7％（165／1906），占粒细胞减少人群的36．3％，病原菌阳性检出率为9．7％，其中，导管尖／血培养1．1％，痰、尿等体液中培养的细菌检出率为7．6％，不明原因的FN占91．3％。引起粒细胞减少和FN与化疗方案有关，年龄大于65岁、化疗前白细胞低于5．0×10^6／L、化疗次数-9粒细胞减少、女性发生粒细胞减少的风险增加。粒细胞减少尽早使用G—CSF的FN发生率为10．8％（32／297），而晚用或未用G—CSF的FN发生率为18．3％（46／252），P=0．0123。应用G—CSF后，平均粒细胞减少持续5．45±0．15天，未用G—CSF者平均粒细胞减少8．20±0．52天，P〈0．0001。晚期实体瘤患者死亡因素中，感染发生率为35．70％，G^＋菌占7％，以MRSA和表皮葡萄球菌为主。G^-菌占8．30％，主要为大肠杆菌，克雷伯菌属和假单胞菌属。G^-／G^＋为0．6，混合感染占9．52％。各种耐药菌培养率占44．6％。原因不明感染者占10．90％。结论 老年人、女性、化疗前白细胞水平及化疗次数与化疗后白细胞减少均有关，早期使用GCS—F可使白细胞减少持续时间缩短并有预防FN的作用。恶性肿瘤晚期，以免疫缺陷导致�
- 王毓洲陈书长
- 关键词：肿瘤细菌感染化疗
- 恶性肿瘤患者合并结核病51例分析被引量：5
- 2006年
- 目的 探讨恶性肿瘤患者中结核病的发病情况。方法 回顾性分析我院1984年1月～2005年5月21年间51例合并结核病的恶性肿瘤患者的临床特征及抗结核治疗后的转归。结果51例患者占同期我院诊断恶性肿瘤患者总数的1．5‰。其中实体瘤并发结核患者29／51倒（57％），占同期实体瘤患者的0．9‰，血液系统恶性肿瘤22／51例（43％），占7．7‰。结核部位：肺结核37／51例（72．5％），淋巴结核9／51例（17．6％），浆膜腔结核4／51例（7．8％），泌尿系结核1例（2．0％），发热37／51例（72．6％）。33例接受一线抗结核药物治疗的患者中27例（82％）有效，无因结核病死亡病例。13／22例患者抗结核治疗同时未终止肿瘤化疗，结核病亦得到控制。结论 结核病在本院恶性肿瘤患者中不常见，血液系统恶性肿瘤中发病率高于实体瘤患者，肺为最常见受累部位，发热是最常见症状，一线抗结核药物治疗有效。
- 程月鹃陈书长
- 关键词：恶性肿瘤结核病
- 不同治疗方案对原发于鼻咽部非霍奇金淋巴瘤疗效分析
- 2009年
- 目的探讨以鼻咽部为首发部位的非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗方法和预后。方法回顾性分析北京协和医院1994～2007年12月期间收治的66例首发于鼻咽部非霍奇金淋巴瘤患者,比较其临床特点,探讨其治疗方式及预后。结果首发于鼻咽部的淋巴瘤66例,男40例,女26例,81%首发于鼻腔或鼻窦,以鼻塞、流涕为主要临床表现,主要治疗分单放疗、单化疗、先放后化、先化后放4种,有效率分别为100%(3/3)、40%、60%、87%,生存期分别为43个月、8个月、10个月、42个月(P>0.05)。病理类型、国际预后指数、分期可能对患者的生存产生影响。结论首发于鼻咽部非霍奇金淋巴瘤在临床表现上有特殊的表现,治疗应以综合治疗为主。对T细胞和NK/T细胞来源、分期晚、局部侵犯或中高危患者应采取更加积极的治疗手段。
- 邵亚娟孟秋丽管梅陈书长
- 关键词：鼻咽部非霍奇金淋巴瘤
- 老年非小细胞肺癌生存者运动行为改变的研究被引量：4
- 2010年
- 背景与目的运动对健康有重要影响,可以提高癌症生存者的心血管系统功能、肌力和幸福感等,并减少乏力、焦虑、抑郁等。但目前关于肺癌患者治疗后运动能力的改变及其与肿瘤复发的关系目前尚不明了。本研究拟探讨老年非小细胞肺癌生存者体能锻炼行为模式的改变和临床意义。方法采用回顾分析方法,调查包括手术后、化放疗后病情稳定者和服用酪氨酸激酶抑制剂行靶向治疗的老年肺癌生存者,记录其诊断前、积极治疗3个月和1年的运动量和每周运动频率,了解患者运动动机和偏好,探讨运动与肿瘤复发的关系。结果调查了58例老年肺癌生存者,发现治疗期间老年肺癌生存者的体能锻炼参与比例下降,但1年后平均轻度体力活动较治疗前有增加。1年后运动基本达标的患者占75.9%(44/58),肺癌复发/进展率为20.0%(7/35),不达标的患者占24.1%(14/58),复发/进展率为35.7%(5/14),运动不达标时肿瘤复发/进展的风险比(risk ratio,RR)为2.14(95%CI:0.81-5.68,P=0.26)。肿瘤生存者运动的动机主要有改善健康、增加体能,维持正常生活方式、增加免疫力等,而最常见的障碍是疲乏、不舒服和缺少动机等。结论治疗期间老年肺癌生存者的体能锻炼参与比例降到原有的10%以下,而且即便是治疗完成后也不能恢复到诊断前的水平,运动不达标时和运动达标时患者肿瘤复发/进展的情况无明显差异,运动与肿瘤复发的关系有待进一步研究。
- 应红艳王毓洲宁晓红周建凤赵林邵亚娟白春梅陈书长
- 关键词：肺肿瘤老年体能锻炼
- 实体肿瘤合并院内侵袭性真菌感染37例临床分析被引量：7
- 2006年
- 目的探讨实体肿瘤合并侵袭性真菌感染患者的特点、临床表现、诊治及预后。方法对1995年1月至2005年8月间在北京协和医院住院治疗的所有实体肿瘤合并侵袭性真菌感染的患者进行回顾性分析。结果10年间共有37例实体肿瘤患者合并侵袭性真菌感染。感染部位:肺部34例,胆道1例,泌尿系4例,真菌血症3例。37例患者中共分离培养出48株真菌,念珠菌属37株,曲菌属6株,青霉菌属2株,顶孢霉属1株,未分类真菌2株。合并真菌感染的患者89%肿瘤分期为Ⅳ期,92%的患者曾使用多种广谱抗生素,出现中性粒细胞减少的患者比例为19%。不同部位真菌感染临床表现无特异性。37例中23例死亡,9例有效,1例手术后缓解,4例无法判断疗效。结论实体肿瘤患者侵袭性真菌感染发病率逐年增加;感染的菌种以念珠菌为主,约占80%,白色与非白色念珠菌几乎各占一半,曲菌居第2位,约占12·5%;实体肿瘤合并真菌感染的病死率高达62%。
- 赵林陈书长
- 关键词：实体肿瘤侵袭性真菌感染
