陆善伟
- 作品数:15 被引量:97H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- HIF-1α与非小细胞肺癌增殖、血管生成及预后的关系被引量:6
- 2014年
- 目的探讨缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)增殖、血管生成及其对预后的影响。方法采用免疫组化染色方法检测40例NSCLC及6例正常肺组织手术切除标本中HIF-1α及Ki-67、VEGF的表达情况。结果 NSCLC组织中HIF-1α高表达率(67.5%)高于正常肺组织(33.33%)(P<0.05),NSCLC组织中HIF-1α表达水平与肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移及TMN分期密切相关(P<0.05),而在HIF-1α高表达组,相应Ki-67、VEGF的阳性表达率增高(P<0.05)。Kaplan-Meier单因素生存分析和COX多因素回归分析均显示HIF-1α高表达为NSCLC患者预后的不良因素。结论 HIF-1α在NSCLC的增殖及转移中起到重要作用,可反映肿瘤恶性程度及疾病预后。
- 徐怀阳钟竑陆善伟李杰赵华
- 关键词:KI-67
- 电视胸腔镜联合形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折被引量:49
- 2012年
- 目的探讨应用电视胸腔镜联合形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。方法自2009年1~12月上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)胸心外科收治38例多发性肋骨骨折患者(内固定组),均行电视胸腔镜探查、止血、胸腔内血凝块清除、肺裂伤修补,应用电视胸腔镜定位肋骨骨折部位,切开复位,并采用形状记忆环抱接骨板行肋骨内固定。选择2008年1~12月我科收治的44例胸部创伤经保守治疗的患者作为对照(非内固定组)。术后观察两组患者的胸痛缓解时间、坐起时间、下床时间、住院时间、胸壁畸形、骨折愈合时间及相关并发症(肺不张、肺部感染)发生情况。结果内固定组患者均临床愈合,治愈率为100%。平均手术时间48.2 min,术后胸痛明显缓解,平均2.5 d可坐起,6.8 d可站立行走,平均住院时间为10.2 d,原有的胸壁畸形均矫正、平均骨折愈合时间为4周,无明显并发症发生。内固定组患者的胸痛缓解时间、坐起时间、下床时间、住院时间、胸壁畸形、骨折愈合时间及相关并发症(肺不张、肺部感染)发生率均短于或少于非内固定组(P<0.05)。内固定组随访38例,随访时间2~14周,均复查胸部X线片,未见明显并发症发生,无再次骨折,接骨板无松动、断裂。结论应用电视胸腔镜联合形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好及并发症少等优点,有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是治疗多发性肋骨骨折较理想的方法。
- 陆善伟钟竑徐怀阳
- 关键词:多发性肋骨骨折连枷胸接骨板电视胸腔镜
- 体外诱导人骨髓间充质干细胞向Ⅱ型肺泡上皮细胞分化被引量:7
- 2012年
- 背景:Ⅱ型肺泡上皮细胞被证明在大鼠肺纤维化模型中直接参与肺的修复并可以减轻肺纤维化的程度。胚胎干细胞可以在体外诱导分化Ⅱ型肺泡上皮细胞,但是其应用受到多方面的限制。目的:探讨体外诱导骨髓间充质干细胞为Ⅱ型肺泡上皮细胞的方法及转化率。方法:取人胸骨骨髓细胞,体外分离培养骨髓间充质干细胞。采用无血清小气道生长液和改良无血清小气道生长液作为培养液,将骨髓间充质干细胞与人胚肺间质细胞共培养。观察骨髓间充质干细胞形态并用反转录PCR检测表面活性蛋白C的mRNA以及免疫荧光检测表面活性蛋白C表达。结果与结论:骨髓间充质干细胞与人胚肺间质细胞共培养10d后开始出现部分骨髓间充质干细胞由原先的长梭形变成和上皮细胞相似的形态。15d后开始检测到表面活性蛋白CmRNA,但未随共培养时间延长而有所增加。改良无血清小气道生长液与无血清小气道生长液相比能增加表面活性蛋白CmRNA表达(P<0.05)。说明采用无血清小气道生长液或改良无血清小气道生长液,并与胚肺间质细胞共培养可以将骨髓间充质干细胞在体外诱导分化为Ⅱ型肺泡上皮细胞,但其转化率较低,表面活性蛋白C的阳性率仅为(3.15±0.69)%。
- 陈寅马南梅举肖海波陆善伟徐怀阳钟竑
- 关键词:人骨髓间充质干细胞共培养分化
- 肺癌术后乳糜胸诊治分析被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨肺癌术后并发乳糜胸的发生率、病因、临床表现、诊断及治疗。方法:回顾性分析5例肺癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果:2例患者行保守治疗,3例患者沿原切口开胸行胸导管结扎术,均治愈。结论:应根据患者的病情来决定是采用保守疗法还是采用开胸结扎胸导管的方法。
- 陆善伟
- 关键词:肺癌乳糜胸
- 同期外科治疗乳腺癌肺转移的讨论
- 2009年
- 乳腺癌肺转移的发生率较高,预后差。我们回顾分析院5例同期外科治疗乳腺癌肺转移的病例,讨论乳腺癌肺移的诊断、同期手术治疗及预后,现报告如下。
- 陆善伟
- 关键词:乳腺癌肺转移外科治疗手术治疗预后差发生率
- 自膨式食管金属加膜支架治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘
- 2011年
- 目的:探讨自膨式食管金属加膜支架治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘的疗效和并发症。方法:2004年1月至2009年6月对63例恶性食管狭窄和气管食管瘘患者实施食管支架置入,男45例,女28例;年龄45~81岁,平均69.3岁。支架为MTN型形状记忆钛镍合金食管加膜支架(南京微创医学科技有限公司生产),支架植入均在DSA监视下操作完成。结果:63例均一次性放置成功,即刻口服造影通过顺利剂。结论:自膨式食管金属加膜支架是治疗恶性食管狭窄和气管食管瘘的有效方法。
- 徐怀阳钟竑陆善伟赵华
- 关键词:食管狭窄气管食管瘘
- 电视胸腔镜在早期胸部钝性伤中的应用被引量:7
- 2012年
- 目的探讨电视胸腔镜在早期胸部钝性伤中的应用价值。方法回顾分析我院63例早期胸部钝性伤患者应用胸腔镜治疗的临床资料,其中胸腔镜探查+肋骨固定+肺修补20例,胸腔镜探查+肺修补+胸腔止血18例,胸腔镜探查+肋骨固定17例。结果痊愈61例,死亡2例。死亡率为1.2%。死亡原因为重度感染并肾功能衰竭1例,合并颅脑出血1例。结论胸部创伤患者早期应用电视胸腔镜探查具有确诊早、创伤小、恢复快的特点,有利于胸部创伤早期诊断治疗。
- 李杰钟竑赵华陆善伟徐怀阳
- 关键词:胸部创伤电视胸腔镜手术探查
- 胸腔镜联合记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折体会
- 目的:探讨应用胸腔镜联合记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。
方法:多发性肋骨骨折合并血气胸38例,所有患者均行胸腔镜探查、止血、胸腔内血凝块清除、肺裂伤修补,应用胸腔镜定位肋骨骨折部位,切开复位,并...
- 陆善伟钟竑徐怀阳
- 关键词:肋骨骨折连枷胸接骨板胸腔镜
- 文献传递
- 经腹根治高龄贲门癌的体会(附32例报道)被引量:1
- 2007年
- 贲门癌作为一个独立的病种受到越来越多的关注。手术治疗是目前唯一可能治愈的方法,以往贲门癌多采用经胸或胸腹联合手术,创伤大,对心肺功能的影响也较大,部分心肺功能较差的老年患者因此失去手术机会。本院胸外科在2001年1月至2005年1月经腹根治老年贲门癌患者32例,取得满意效果,现报道如下。
- 陆善伟
- 关键词:高龄贲门癌经腹根治心肺功能老年患者手术机会癌患者
- 老年肺气肿合并气胸的微创手术治疗被引量:4
- 2013年
- 目的探讨手术治疗老年肺气肿合并气胸疗效。方法分析我院17例老年肺气肿合并气胸患者的临床资料,17例均采用电视胸腔镜或胸腔镜辅助下小切口手术,以胸腔镜专用切割缝合器切除肺大泡及过度充气的肺组织,术后随访6个月,观察疗效。结果术后17例患者未复发气胸(同侧)。1例死亡。结论反复发作气胸的老年肺气肿患者采用胸腔镜下肺大泡切除、单侧肺减容手术可改善老年肺气肿患者生活质量,降低死亡率及手术风险。
- 李杰钟竑陆善伟徐怀阳赵华
- 关键词:老年肺气肿外科治疗气胸