谭智军 作品数:8 被引量:21 H指数:2 供职机构: 郴州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌的短期疗效分析 被引量:8 2013年 目的分析腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌的短期临床治疗效果,为其临床诊治提供数据参考。方法对2009年5月至2012年9月期间我院收治的50例进展期胃癌患者的临床数据进行系统分析,35例行腹腔镜辅助手术,15例行常规开腹手术,包括全胃切除、远端胃大部切除和近端胃大部切除。结果全部腹腔镜辅助手术均全部顺利进行,手术病死率为0%,平均手术时间为(170±20.5)min,平均住院时间为(9.8±1.5)d,平均通气时间为(3.5±1.5)d,切除淋巴结(15.2±1.2)枚,术后并发症发生率为2.86%,各项指标比较优于常规开腹手术治疗方法。结论临床中使用腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌的短期疗效显著,值得推广应用。 谭智军关键词:腹腔镜 进展期胃癌 奥沙利铂、卡培他滨联合重组改构人肿瘤坏死因子治疗胃癌晚期合并恶性腹水的临床效果观察 2025年 目的:探讨奥沙利铂、卡培他滨联合重组改构人肿瘤坏死因子治疗胃癌晚期合并恶性腹水的临床疗效。方法:选取2021年7月—2023年7月郴州市第一人民医院收治的胃癌晚期合并恶性腹水的患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗,观察组在对照组基础上给予重组改构人肿瘤坏死因子治疗。比较两组治疗效果、生活质量及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率和疾病控制率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组KPS评分高于治疗前和同期对照组(P<0.05);对照组KPS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾损伤、发热发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥沙利铂、卡培他滨联合重组改构人肿瘤坏死因子治疗胃癌晚期合并恶性腹水的临床效果较好,能够有效减少腹水,提高患者生活质量,且安全性较高。 谭智军 罗一民 张建文关键词:重组改构人肿瘤坏死因子 恶性腹水 胃癌晚期 结肠癌组织中MEG8、TGM2 mRNA的表达变化及其意义 被引量:2 2020年 目的观察结肠癌组织中长链非编码RNA(lncRNA)母源性表达基因8(MEG8)、转谷氨酰胺酶2(TGM2)mRNA的表达变化,并探讨其意义。方法采用实时荧光定量PCR法检测85例份结肠癌组织及其癌旁正常组织MEG8、TGM2 mRNA,分析两者间及其与结肠癌临床病理参数、患者预后的关系。结果结肠癌及其癌旁正常组织MEG8 mRNA相对表达量分别为0.62±0.23、1.87±0.55,TGM2 mRNA相对表达量分别为2.03±0.95、0.98±0.36,两者比较,P均<0.05。MEG8、TGM2 mRNA表达均与结肠癌TNM分期、淋巴结转移有关(P均<0.05)。结肠癌组织中MEG8 mRNA和TGM2 mRNA表达呈显著负相关(r=-0.798,P<0.05)。MEG8 mRNA高表达者5年总生存率为77.78%(35/45)、生存时间为(43.62±8.31)个月,低表达者分别为52.50%(21/40)、(31.07±7.25)个月,两者比较,P均<0.05;TGM2 mRNA高表达者5年总生存率为54.55%(24/44)、生存时间为(37.21±9.68)个月,低表达者分别为78.49%(32/41)、(49.18±8.76)个月,两者比较,P均<0.05。结肠癌患者预后Cox回归模型分析显示,高级别TNM分期、有淋巴结转移、MEG8 mRNA低表达、TGM2 mRNA高表达是影响结肠癌患者预后的危险因素(P均<0.05)。结论结肠癌组织中MEG8 mRNA呈低表达,TGM2 mRNA呈高表达,两者表达均与TNM分期、淋巴结转移有关,检测两指标有助于评估疾病病情及患者预后。 谭智军 赵玉国 肖晓艳关键词:结肠癌 结肠肿瘤 两种肠道准备方法对大肠癌患者肠道清洁效果的临床研究 被引量:1 2019年 目的:探讨两种肠道准备方法对大肠癌患者肠道清洁的效果与应用价值。方法:2016年1月-2018年8月收治大肠癌患者92例,按照数字表法分为两组,各46例。对照组采用传统肠道准备方法,观察组采用口服磷酸钠盐肠道准备方法。对比两组患者肠道准备中的不良反应发生状况以及舒适度评分。结果:观察组患者舒适度评分明显高于对照组,观察组患者不良反应发生率也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在大肠癌手术前,对患者使用磷酸钠盐进行肠道准备,能够有效保证患者舒适度,降低不良反应发生率,值得应用。 谭智军关键词:大肠癌 肠道准备方法 胃肠术后早期肠内营养支持在患者手术治疗中的作用与效果 被引量:2 2019年 目的:探讨胃肠术后早期肠内营养支持在患者手术治疗中的作用与效果。方法:2017年1月-2018年1月收治行胃肠手术患者80例,按照双色球分组原则分为两组,各40例。对照组采取常规治疗方案,观察组采取早期肠内营养支持治疗,评价两组治疗效果。结果:手术治疗7 d后,两组患者营养指标均发生一定变化,在白蛋白、前白蛋白的改变上,观察组优于对照组(P<0.05);患者术后并发症发生状况与胃肠功能恢复上,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:胃肠手术后对患者行早期肠内营养支持,能够有效地改善患者的机体营养状况,促进胃肠功能的恢复,降低并发症发生率,值得推广。 谭智军关键词:胃肠术后 早期肠内营养支持 手术治疗 胃癌患者血浆PAX5和RNF180基因甲基化情况及其临床意义 被引量:5 2021年 目的观察胃癌患者血浆配对盒蛋白5(paired box protein 5,PAX5)与环指蛋白180(ring finger protein 180,RNF180)基因甲基化情况,探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法110例胃癌患者为胃癌组,同期体检健康者50例为对照组,采用甲基化特异性PCR法检测血浆PAX5与RNF180基因甲基化状态,分析其与胃癌患者临床病理特征的关系。随访3年,采用Kaplan-Meier生存曲线分析PAX5、RNF180甲基化与患者预后的关系。结果胃癌患者血浆PAX5、RNF180基因启动子区甲基化发生率(70.00%、62.73%)高于对照组(32.00%、30.00%)(P<0.05),胃癌组TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者血浆PAX5、RNF180基因甲基化发生率(65.17%、57.30%)低于TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者(90.48%、85.71%)(P<0.05),胃癌组男性与女性、年龄<55岁与≥55岁、肿瘤直径<2.5 cm与≥2.5 cm、细胞低-中分化与高分化及有无淋巴结转移患者血浆PAX5、RNF180基因甲基化发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。发生PAX5基因甲基化的胃癌患者3年生存率(68.83%)低于未发生甲基化患者(84.85%)(P<0.05),发生RNF180基因甲基化的胃癌患者3年总体生存率(73.91%)与未发生甲基化胃癌患者(73.17%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者血浆PAX5与RNF180基因甲基化发生率增高,与肿瘤TNM分期有关,发生PAX5基因甲基化的患者3年总生存率低。 谭智军 赵玉国 肖晓艳关键词:胃癌 DNA甲基化 生存率 血清TSGF与胃癌预后关系的探讨 被引量:2 2010年 目的:研究肿瘤特异性生长因子(TSGF)在胃癌预后分析的运用价值。方法:研究126例胃癌患者病例资料,测定患者术前、术后血清TSGF值,并进行随访。对术前TSGF阳性与阴性组患者之间,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ各期患者术前、术后TSGF差值不同水平组之间进行生存分析;Cox回归模型分析术前TSGF值、肿瘤的大小、年龄、性别、血红蛋白(HB)、淋巴结转移与生存率的相关性。结果:术前TSGF阳性与阴性组患者之间,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ各期术前、术后TSGF差值不同水平组之间生存率log-rank检验,χ2值分别为5.907、0.884、9.503、4.129、4.809,Cox回归模型分析得术前TSGF值、肿瘤的大小、淋巴结转移与生存率具有显著相关性,相对风险度RR值分别为1.018、2.357、0.425。结论:血清TSGF是胃癌预后进行判断的重要指标之一,TSGF阳性或TSGF术后未显著下降者提示预后不良。 骆军 谭智军 张建文 罗一民关键词:胃癌 血清TSGF 预后