谢文君
- 作品数:5 被引量:28H指数:3
- 供职机构:杭州市红十字会医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺癌患者肺部感染的病原菌分布及血清中NSE和CYFRA21-1病理表达的临床研究被引量:20
- 2018年
- 目的探讨肺癌患者肺部感染的病原菌分布及耐药性特点,同时观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞甲蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)病理表达对肺癌的诊断及鉴别诊断的临床意义。方法选取于2011年3月-2017年3月医院收治的肺癌伴肺部感染患者102例为A组,将同期住院无肺癌伴肺部感染患者102例为B组。取患者痰液至无菌试管中并送检进行细菌培养,观察分析病原菌特点及血清中NSE、CYFRA21-1病理表达水平。结果 102例肺癌肺部感染患者共分离出153株病原菌,其中革兰阴性菌91株占59.48%、革兰阳性菌45株占29.41%、真菌17株占11.11%;A组的NSE、CYFRA21-1、CEA的阳性率均高于B组(P<0.05);NSE病理表达水平在小细胞型肺癌最高,与其他类型肺癌的表达水平比较差异有统计学意义,CYFRA21-1病理表达水平在肺腺癌最高,与其他类型肺癌的表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌合并肺部感染患者需早期行细菌培养及药敏试验检查,根据相关检查结果选择对症抗菌药物治疗,对肺癌合并肺部感染患者进行早期有效治疗,降低并发症所致病死率,CYFRA21-1、及NSE的病理表达水平增高不仅对肺癌的早期诊断具有重要作用,还可对不同类型的肺癌进行初步判定。
- 谢文君朱莉艳虞小芳耿艳华何飞叶波
- 关键词:肺癌肺部感染病原菌分布NSECYFRA21-1
- 以双侧胸腔积液为首发表现的原发性干燥综合征一例报道并文献复习被引量:5
- 2019年
- 目的探讨以双侧胸腔积液为首发表现的原发性干燥综合征的临床特点和治疗措施。方法回顾性分析杭州市红十字会医院呼吸科2016-05-09收治的1例以双侧胸腔积液为首发表现的原发性干燥综合征患者的临床资料并进行相关文献复习。以“干燥综合征”“胸腔积液”为检索词检索万方数据知识服务平台和中国知网(CNKI),以“Sjogren’s syndrome”“pleural effusion”为检索词检索PubMed、EMBase数据库,检索时间为1975-2015年。结果本例患者女,73岁,因“咳嗽及活动后胸闷2年,加重1个月”入院。临床表现为咳嗽,活动后胸闷,胸部B超提示双侧胸腔积液。血常规示白细胞计数降低,抗核抗体阳性,抗SSA、SSB抗体阳性;胸腔积液抗核抗体阳性,抗SSA、SSB抗体阳性。给予免疫调节及激素治疗后胸腔积液吸收好转。文献检索后经过筛选剔除,共检索出文献12篇,加上本例患者共13例,其中男5例,女8例;年龄40~73岁;主要症状为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难;大部分血清及胸腔积液抗核抗体、抗SSA、SSB抗体阳性;细胞分类以淋巴细胞为主。结论原发性干燥综合征合并胸腔积液少见,临床表现无特异性,诊断明确后治疗以免疫调节及激素为主。原发性干燥综合征致胸腔积液机制并不清楚,仍然需要进一步探究。
- 陈爱凤沈晓强谢文君汝触会徐俭朴
- 关键词:干燥综合征胸腔积液抗SSA抗体抗SSB抗体
- 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤引起皮革胃一例
- 2016年
- 患者,男,61岁,因食欲减退伴四肢水肿2个月于2012年12月21日来我院就诊。2个月前无明显诱因下出现食欲减退伴四肢水肿,以双手背、双足背为主,去当地医院就诊,查血常规正常,生化检查示白蛋白30g/L,红细胞沉降率74mm/1h,C反应蛋白(CRP)62.1mg/L,糖类抗原125:87U/ml(正常值范围肛35U/ml),癌胚抗原正常,血尿酸529μmol/L(正常值范围90-420μmol/L),抗核抗体谱和抗中性粒细胞胞质抗体阴性,但是多次复查示白蛋白进行性下降,最低为23g/L,故给予补充白蛋白、利尿等治疗,但是患者食欲进行性下降,消瘦明显伴四肢水肿和盗汗。
- 许晓峰杨威张学进谢文君
- 关键词:血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤皮革胃正常值范围四肢水肿红细胞沉降率抗中性粒细胞
- PTC组织学亚型与颈淋巴结转移及近期预后的关系被引量:3
- 2014年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)的病理组织学亚型与颈淋巴结转移及近期预后的关系,为术中颈淋巴结清扫提供指导。方法回顾性分析2008年6月—2011年11月期间220例PTC患者的病理及临床随访资料,分析各组织学亚型与颈淋巴结转移及患者近期存活情况的关系。结果PTC各组织学亚型中,包膜外型(78.95%)、滤泡型(71.43%)、弥漫硬化型(58.82%)的转移率均高于柱状细胞型(41.46%)、高细胞型(29.41%)、微小型(26.67%),差异均具有统计学意义(X2=3.56~8.11,P〈0.05或P〈0.01)。PTC患者术后3年病死率为3.18%,包膜外型(10.53%)、弥漫硬化型(5.88%)、滤泡型(4.76%)、柱状细胞型(3.33%)患者的病死率较高,高于微小型、高细胞型和其他类型,差异均具有统计学意义(X2=3.26~5.02,P〈0.05)。结论甲状腺乳头状癌病理组织学亚型与颈淋巴结转移及预后具有紧密的关系,在各组织学亚型中,以包膜外型、滤泡型、弥漫硬化型的转移率较高和预后较差,而包膜内型、微小型、高细胞型的转移率较低,预后较好。参照组织学亚型对术中进行颈淋巴结清扫与否可能具有一定的指导意义。
- 谢文君付天红朱莉艳
- 关键词:甲状腺乳头状癌病理组织学淋巴结转移预后
- 肺炎链球菌StkP识别β-内酰胺类抗生素及其调控CiaR的磷酸化机制研究
- 黄燕颖耿艳华谢文君朱莉艳
- 该项目来源于浙江省医药卫生科技计划项目(2020KY737)。由于肺炎链球菌不仅是细菌性肺炎主要病原体,还能引起高致死率的细菌性脑膜炎和败血症,肺炎链球菌的耐药机制一直难于攻克。stkP基因与肺炎链球菌的耐药相关,前期已...
- 关键词:
- 关键词:肺炎抗生素基因预测