谢小鲁
- 作品数：18 被引量：41H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 心血管内科留学生临床见习的特点及带教体会被引量：6
- 2019年
- 随着我国科技进步和对外交流的不断深入,越来越多的留学生来到我国医学院校接受临床教育。医学院校留学生的临床见习技能是其临床培训非常重要的组成部分。针对留学生学习特点,文章探索了通过采用个体化的带教模式,对带教教师自身英语水平进行培养和提高;针对心血管内科的特点及病种的特殊性,进行课前语言、教材的准备,并合理安排临床见习内容,选择合适的病例对临床医学生带教;采用PBL教学与案例教学相结合的教学方式,重视病史采集、体格检查和临床思维能力的培养,导入循证医学理念,取得良好的见习效果。
- 韩克朱雯瑾强华折剑青谢小鲁
- 关键词：医学留学生心内科临床见习教学
- 非瓣膜性房颤的高凝状态与左心房大小的关系被引量：2
- 2004年
- 目的 观察心房纤颤患者血浆中纤维蛋白原、D-二聚体等及左房、左室内径的改变;AF不同持续时间对其影响;及其与左心房大小的相关性。方法 选择住院的窦性心律患者24例,房颤患者60例,其中阵发性房颤17例,持续性房颤21例,永久性房颤22例。所有患者皆行常规检查及有关化验,以Clouse法检测纤维蛋白原;采用乳胶凝集法测定D-二聚体。并做ECG、Holter、超声心动图。结果 房颤组与窦性心律组比较,收缩压、舒张压,血小板计数,红细胞压积,EF值以及左心室的舒、缩内径之间无显著差异,但纤维蛋白原、D-二聚体、左心房内径之间有显著差异。将阵发性、持续性与永久性AF分别与窦性心律组比较,纤维蛋白原、D-二聚体有显著差异,但收缩压、舒张压,血小板计数、红细胞压积、EF值以及左心室的舒、缩内径无显著差异。持续性及永久性AF者左心房内径有显著性差异。心房纤颤患者的血浆纤维蛋白原含量与左心房大小具有明显的相关性,r=0.67,P<0.01。结论 AF伴有明显的高凝状态。随着AF持续时间增加,这种改变越来越明显,同时伴内皮损伤的LA扩大与高凝状态明显相关。
- 谢小鲁
- 关键词：心房纤颤纤维蛋白原左心房
- 非瓣膜性房性心律失常与炎症因子和凝血状态的关系及抗凝治疗的临床研究
- 谢小鲁
- 关键词：心房扑动凝血因子左心房
- “诊断教育网”及其前景
- 2001年
- 网络传输和信息处理技术的迅猛发展,渗入科技、教育、医学、生活等各个领域,我们已进入一个'网络时代'.如何抓住机遇,依托网络技术所开创的'大舞台',推动诊断学教学的发展,是摆在我们面前的一个紧迫任务.
- 吕卓人谢小鲁薛小临
- 关键词：医学教学远程教育网络技术医学教育模式
- 心房颤动、心房扑动患者CRP和纤维蛋白原变化及与左心房内径的关系被引量：4
- 2010年
- 目的对比研究不同持续时间心房颤动(AF)和心房扑动(AFL)患者的C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、左心房(LA)内径的变化,探讨它们之间的关系。方法选择AF患者53例(阵发性16例,持续性13例,永久性24例);AFL者18例;窦性心律(SR)者32例。所有患者均做心电图、动态心电图、超声心动图,并检测Fib、CRP及有关实验检查。AFL组及各AF亚组的指标相互比较,并分别与SR组比较,将CRP与LA内径做相关性分析。结果AF组与AFL、SR组的Fib、CRP、LA内径比较差异有统计学意义;AFL与SR组之间无统计学意义。三组之间的其他指标无统计学意义。持续性和永久性AF组的CRP与AFL、SR、阵发性AF组比较差异有统计学意义。持续性AF组的LA内径与SR组比较差异有统计学意义,与AFL组比较无统计学意义;永久性AF组与阵发性AF、AFL、SR组的LA内径之间差异有统计学意义。AF组的LA内径与CRP之间存在直线相关性,r=0.33。结论AF均处于高凝状态;CRP的升高可能是AF的结果,并且与AF的持续时间有关;LA内径与炎症反应呈正相关;AFL不存在高凝状态。
- 谢小鲁马爱群
- 关键词：心房扑动心房颤动纤维蛋白原左心房
- 不同类型的不稳定型心绞痛的心功能状态研究
- 谢小鲁
- 关键词：不稳定型心绞痛血液动力学超声心动图门控心血池显像心功能
- 急性主动脉夹层的临床症状分析及内科治疗被引量：1
- 2005年
- 急性主动脉夹层(AD)属危重急症,并发症多,典型的临床表现是剧烈胸痛,但实际上,临床表现多种多样,甚至缺乏典型表现[1].其特点是发病突然,误诊率、病死率高.如能早期诊断,及时治疗,可显著降低病死率.本文报道了西安交通大学第一医院近3年诊治的AD 临床资料,结合文献报道进行分析.
- 杨爱琴杨秉禹何文谢小鲁
- 关键词：急性主动脉夹层内科治疗症状分析危重急症剧烈胸痛
- 进一步完善临床实习中心电图教学——89份出科考试试卷心电图部分分析
- 2001年
- 心电图是“诊断学”及“内科学”的重要教学内容之一，也是临床工作中经常使用的检查手段。作为实习医生应该掌握这种方法。本文对实习医生(五年制临床医学系)的内科出科考试中心电图部分的诊断错误、产生原因进行分析并提出改进意见。
- 谢小鲁王燕妮祝家庆
- 关键词：出科考试临床医学系内科实习下壁心梗三联律急性前壁心梗
- 三种类型的不稳定型心绞痛心脏功能状态比较被引量：6
- 2001年
- 目的 :通过有创的血流动力学检查 (Swan Ganz导管 )加容量负荷试验以及无创的心功能检查〔超声心动图 (UCG)及门控心血池显像〕来评价不同类型的不稳定型心绞痛 (UAP)心功能状态以及心脏储备功能。方法 :选择 70例UAP患者 (包括卧位型 2 5例 ,混合型 2 3例 ,恶化劳累型 2 2例 )。每例皆摄心脏三位片 ,作心电图(ECG)、UCG、门控心血池显像及冠状动脉造影及血流动力学检查及容量负荷试验。观察不同类型的UAP与心功能状态的关系 ;将血流动力学结果和容量负荷试验结果进行对比。结果 :①卧位型组有舒张功能障碍者 12例(4 8.0 % ) ,收缩功能障碍者 9例 (36 .0 % ) ,负荷试验阳性者 11例 (4 4.0 % ) ;混合型组分别为 3例 (13.0 % ) ,10例(4 3.5 % ) ,11例 (4 7.8% ) ;恶化劳累型组分别为 7例 (31.8% ) ,2例 (9.1% ) ,4例 (18.2 % )。② 3种类型UAP的基础心功能相比较 ,恶化劳累型组者的心胸比例、心脏表面积指数 (CAI)、平均肺动脉压 (mPAP)、肺动脉楔嵌压(PCWP)明显低于卧位型组 ,心脏指数 (CI)高于卧位型组 (P <0 .0 5 ) ;混合型组仅mPAP、PCWP低于卧位型组(前者 P <0 .0 5 ,后者 P <0 .0 1) ,余者差异无显著性意义。结论 :卧位型心绞痛以舒张功能障碍、收缩功能障碍者为多 ,混合型以心功能正常。
- 谢小鲁祝家庆王燕妮袁祖贻
- 关键词：不稳定型心绞痛血流动力学心脏功能试验
- 不稳定性心绞痛的冠状动脉造影结果比较
- 2004年
- 目的通过冠状动脉造影术观察比较了恶化劳累型心绞痛(AA)、混合型心绞痛(MA)及卧位型心绞痛(AD)的冠状动脉病变情况。方法70例UAP患者，男44例，女26例，年龄50—77(60．44±9．90)岁，其中从22例，HA23例，AD26例。所有患者常规查体、摄心脏三位片、超声心动图、同位素心肌灌注显像，冠状动脉造影(在右侧腹股沟处，局麻后穿刺股动脉，放入6F的鞘管，用左、右心导管分别插入左、右冠状动脉，推注造影剂并同时录像，最后行左心室造影，计算EF值观察冠状动脉情况)。数据以例数(构成比)表示，以SAS统计软件行R×C列联表的X^2检验。结果(1)从以双支、三支病变为主，分别占50％、41％，左主干病变22．7％；MA以二支病变居多，43．4％，三支病变次之，26．1％，左主干病变43．5％，但2例(8．8％)无明显狭窄；AD则以三支病变最多，76％，二支病变24％，无单支病变，左主干病变36％。(2)将从、MA的构成比分别与AD的构成比进行比较，MA／ADP＜0．01(P=0．000313)：AA／ADP＜0．05(P=0．031)，说明AD的病变比前两者明显严重。结论从以双支、三支病变为主；MA以二支病变居多；AD病变最严重，以三支病变最多。
- 谢小鲁贾秀芳
- 关键词：三支病变左主干病变冠状动脉造影MA不稳定性心绞痛
