蒋志宏
- 作品数:24 被引量:120H指数:6
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同类型胰腺炎心肌酶谱的变化及意义被引量:5
- 2007年
- 刚丽寇露鑫孙晓义蒋志宏
- 有创机械通气辅助治疗急性危重心源性肺水肿的疗效观察被引量:1
- 2011年
- 目的探讨有创机械通气治疗急性危重心源性肺水肿的治疗效果。方法对82例急性危重型肺水肿患者,应用机械通气治疗,运用彩色超声仪记录正压通气时二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣,主动脉瓣口的血流速度。结果急性危重心源性肺水肿患者通过机械通气,可迅速改善通气,纠正缺氧,心率、呼吸频率较机械通气前均有显著下降,动脉血气较机械通气前显著改善,机械通气期间未出现血流动力学恶化的情况。正压吸气末主动脉瓣血流速度最大,在呼气末速度逐渐减低,与呼气相相比,吸气相肺膨胀时左心功能增强。结论机械通气技术是急救急性肺水肿的重要手段之一,可改善患者的预后。
- 刚丽张新莉张绪新寇露鑫蒋志宏张蕾
- 关键词:急性病
- 吸气与呼气压力-容积曲线对确定最适呼气末正压的比较性研究被引量:18
- 2012年
- 目的根据吸气与呼气压力-容积曲线(P-V曲线)确定呼气末正压(PEEP),探寻最适PEEP治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的方法。方法20只ARDS模型犬按配对随机法分成两组。用软件根据列文伯格-马夸尔特算法(Levenberg—Marquardt iterative algorithm)求解Bohzmann公式参数,根据公式计算P—V曲线呼气支真正拐点压力(Pinfd)或吸气支相应的低位转折点压力(PLip)值。对照组(吸气支)应用P—V曲线PLip+2emH2O(1cmH2O=0.098kPa)作为最佳PEEP值;实验组(呼气支)应用P—V曲线Pinfd作为最佳PEEP值。两组分别监测0、2、6、12、24及48h的心率(HR)、血压(BP)、指尖脉搏血氧饱和度(Sp02)、肺静态顺应性(Cst)、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果两组ARDS模型犬氧合指数均明显升高,实验组监测12、24、48h时氧合指数(mmHg,1mmHg=0.133kPa)明显高于对照组(12h:177.63±8.94比165.60±8.90,24h:194.19±10.67比168.70±10.60,48h:203.15±13.21比171.26±9.21,均P〈0.01);监测2、6、12、24及48hCst(ml/cmH20)明显高于对照组(2h:41.00±4.17比36.20±3.90,6h:44.00±4.65比36.88±3.39,12h:46.92±5.47比37.92±3.10,24h:42.83±8.97比37.92±3.09,48h:42.64±9.04比37.97±2.98,P〈0.05或P〈0.01)。结论根据P—V曲线呼气支确定最佳PEEP治疗ARDS较吸气支更优。
- 刚丽孙晓义徐金全张新莉寇露鑫蒋志宏张蕾
- 关键词:压力-容积曲线最佳呼气末正压急性呼吸窘迫综合征
- 86例老年重症肺炎诊治体会
- 目的探讨老年重症肺炎患者的临床诊治特点。方法回顾分析了2010年1月~2010年9月,我院EICU病房共收治86例老年重症肺炎病人的临床资料。结果 86例中治愈14例,好转20例,死亡45例,放弃7例。结论老年重症肺炎具...
- 蒋志宏刚丽张新莉
- 关键词:老年人重症肺炎
- 文献传递
- 遗忘型轻度认知障碍血液中Aβ42、P-Tau蛋白水平变化与海马区磁共振波分析相关性研究被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨血清中P-Tau、Aβ42及海马磁共振波谱代谢物(MRS)变化能否作为遗忘型轻度认知障碍(a MCI)患者向阿尔茨海默病痴呆(AD)转化的预测因子。方法:收集aMCI患者、AD患者和健康对照老年人作为研究对象,均接受认知功能、血清P-Tau和Aβ42浓度检测、同时分析马区磁共振波谱情况。结果:Aβ42蛋白水平随认知障碍进展呈下降趋势,P-Tau蛋白水平则呈上升趋势,三组Aβ42、P-Tau比较有差异(P <0.05);MRS所测代谢物峰值下面积及其比值均呈下降趋势。结论:血清中Aβ42浓度变化与海马区MRSNAA、Cr、Cho之间存在相关性,二者联合检测对于预测a MCI患者向AD转化具有一定可行性。
- 李爱琳蒋志宏蔡鸣宋冬冬马强
- 关键词:遗忘型轻度认知障碍磷酸化TAU蛋白AΒ42磁共振波谱阿尔茨海默病
- 同型半胱氨酸及纤维蛋白原与脑梗死的相关性探讨
- 目的:研究脑梗死与同型半胱氦酸及纤维蛋白原的相关性。方法:研究哈医大神经二科自2004 年10月到2005年3月脑梗死患者共192例,对照组为同期住院的非脑梗死患者60例。所有病人均行头 CT和/或核磁共振(MR)检查,...
- 蒋志宏
- 文献传递
- 重症监护病房脑出血并发肺部感染病原学研究
- 2009年
- 对重症监护病房(ICU)123例脑出血合并肺部感染患者的痰培养及药敏结果进行分析,结果显示,123例检出151株致病菌,其中革兰阴性菌(G-菌)占65.6%,革兰阳性菌(G+菌)占25.1%;G-菌对多粘菌素B、亚安培南敏感,G+菌对万古霉素敏感,G-菌及G+菌对三代头孢菌素具有普遍耐药性。ICU内脑出血合并肺部感染病原菌以G-菌为主,应重视对耐药性的监测及对抗生素的合理应用。
- 张新莉刚丽蒋志宏
- 关键词:重症监护病房脑出血肺部感染病原学
- 美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效研究被引量:14
- 2016年
- 目的探讨美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效。方法选取医院2013年6月至2015年6月收治的AD患者98例,将其随机分为治疗组和对照组,各49例。对照组患者采用盐酸多奈哌齐治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用美金刚治疗。比较两组患者的临床疗效、精神行为障碍、日常生活能力、不良反应等情况。结果治疗组总有效率为93.88%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05);治疗后,两组痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分均得到显著改善,且治疗组改善幅度更明显(P<0.05)。结论美金刚联合盐酸多奈哌齐能有效缓解和消除AD患者的精神行为障碍,全面改善和提升患者的日常生活能力。
- 蒋志宏蔡鸣谷新医马强
- 关键词:阿尔茨海默病精神行为障碍日常生活能力美金刚盐酸多奈哌齐
- 血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察被引量:22
- 2007年
- 刚丽孙晓义蒋志宏寇露鑫
- 关键词:血必净疗效
- 雌激素与轻度认知功能障碍相关性被引量:1
- 2016年
- 近年来,认知功能障碍已成为威胁老年人生活质量的重要疾病,尤其是轻度认知功能障碍已成为研究热点。本研究结合轻度认知功能障碍发病机制及影响因素,分析雌激素和该疾病的相关性,并综述雌激素替代疗法和认知功能障碍的关系。
- 李娜马强蒋志宏代玥高莉莉
- 关键词:认知功能障碍雌激素发病机制