程晓东
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
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- 腹腔镜保留肾单位肾部分切除术后肾功能分析被引量：4
- 2011年
- 目的寻求影响腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术（LNSS）后肾功能恢复的主要因素，检测LNSS的安全性，明确肾脏热缺血安全时间：方法回顺性分析本院30例次LNSS患者的临床资料，术前及术后3个月采用99Tcm-二乙三胺五乙酸肾动态显象检测肾小球滤过率（GFR），术前、术后24h及术后一脚检测血肌酐水平，统计分析影响术后24h、1周及3个月。埒功能的有关因素，包括患者年龄、性别、病灶大小、部位、术前血叭酐、GFR及分肾功能、手术时间、气压、气流量、肾动脉阻断时间、术中失血量等。结果30例次患者术前、术后24h及术后1周血肌酐均值分别为（80．76±17．5）、（91．79±20．3）、（86．67±11．5）umol／L，术后24h较术前上升1366％（P〈0．01），手术时间是其主要影响因素，手术时间在180min内患者，术后24hml肌酐水平优于〉180影响LNSS术后24h血肌酐水平主要因素为手术时间，但一周后均可恢复，影响术后3个月GFR主要因素为术中肾动脉5H断时间，术中应注意将其控制在30min内。210min者；术后1周较术前上升7．31％（P〉0．05），表明1周后患者血叽酐均能恢复；术前、术后3个月GFR均值分别为（74．83±22．39）ml／min（其中非术倾4（3512±1199）ml／min、术倾0（39．71±11．68）ml／min）、（63．77±20．78）ml／min（其中非术侧（37．83±10．84）ml／min、术侧（25．94±12．17）ml／min），较术前下降14．78％（P〈0．01），其中：啦术侧上升7．72％（P〉005），术侧下降34．68％（P〈001）；术中动脉阻断时间是其主要影响因素；术中血管阻断时间在30min内的患者，术后肾功能恢复优于≥30min者。结论影响LNSS术后24h血肌酐水平主要因素为手术时间，但1周后均可恢复，影响术后3个月GFR主要因素为术中肾动脉阻断时间，术中应注意将其控制在30min内。
- 于得水丛军徐卓群董坚程晓东施卫国顾震华徐新宇吴岩
- 关键词：肾切除术肾单位腹腔镜
- 经皮肾镜钬激光碎石并发症的防治被引量：3
- 2010年
- 目的探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗肾及输尿管上段结石的并发症及处理方法。方法B超或X线定位下,行患肾穿刺造瘘,扩张后置入F18剥皮鞘,输尿管镜在持续冲洗下,用钬激光将结石击碎,碎石从剥皮鞘中冲、取出。结果34例患者中,2例在扩张经皮肾通道时出血,视野不清,留置肾造瘘管后行二次手术。穿刺时未损伤周围脏器。但术后有3例患者有大出血,经DSA下栓塞后止血,无导致肾切除的病例。1例术后有肾盂输尿管交界处狭窄,行肾盂整形术。1例在穿刺时有集合系统撕裂,术后经引流无其他并发症。结论微创经皮肾镜下钬激光碎石有可能出现各种并发症,但均可防治,是安全、有效的结石治疗方法,值得推广。
- 施卫国丛军董坚程晓东
- 关键词：肾造口术经皮肾镜碎石术
- 钬激光在输尿管结石治疗中的应用
- 2002年
- 目的 探讨钬激光治疗泌尿系结石的疗效及使用方法。方法 利用VersaPulseSelect钬激光经输尿管肾镜治疗输尿管结石 5 2例。结果 5 2例结石均为一次碎石成功 ;有 5例穿孔 ;平均手术时间 4 5分钟 ;术后经KUB证实 ,平均结石排净时间为 18天 ;术后平均血尿时间 3～ 4天 ;术后平均住院日为 3天。有 2例输尿管结石并发输尿管狭窄 ,均在术中同时行输尿管狭窄切开术 ,术后效果良好。结论 经尿道钬激光治疗输尿管结石是一种新型的。
- 施卫国丛军董坚程晓东
- 关键词：钬激光输尿管结石
- 腹腔镜下全膀胱切除术(附8例报告)
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜下全膀胱切除术的手术方法和临床效果。方法2006年1月～2007年6月,腹腔镜下行全膀胱切除术8例,均为浸润性膀胱癌患者。行全膀胱前列腺切除。尿流改道采用回肠膀胱术。结果手术全部成功,手术时间平均8h,出血量平均为164ml,所有病例均未输血,无严重并发症。术后平均随访6个月,肾功能正常,未见肿瘤复发。结论腹腔镜下全膀胱切除术创伤小,出血少,恢复快,是一种安全、有效的治疗方法。
- 杨春程晓东殷长军丛军
- 关键词：腹腔镜全膀胱切除术膀胱肿瘤
