石荔 作品数:47 被引量:135 H指数:8 供职机构: 西藏自治区人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
成人乙型肝炎病毒感染筛查、检测及管理专家建议 被引量:1 2024年 乙型肝炎(乙肝)流行是重要的公共卫生问题,其疾病负担重。在我国,乙型肝炎的诊断率和治疗率与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出的2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标仍有较大差距。为实现WHO和“2030健康中国”规划纲要目标,中华预防医学会组织国内临床、公共卫生和检验等领域专家,在全面回顾国内外相关文献的基础上,经过多轮讨论形成本建议,以实现对成人进行普遍筛查,对乙型肝炎病毒感染者进行评估、治疗和长期随访管理,对未感染者进行乙肝疫苗接种,消除乙型肝炎危害的目标。 中华预防医学会感染性疾病防控分会 中华预防医学会促进消除病毒性肝炎工作委员会 林炳亮 崔富强 高志良 陈恩富 党双锁 黄燕 雷学忠 李成忠 刘静 彭劼 石荔 王晖 吴彪 张绍全 张勇 赵鸿 朱月永关键词:乙型肝炎病毒 2018-2021年某院血流感染病原菌构成及耐药性分析 2024年 目的分析2018-2021年西藏地区某医院住院患者血流感染病原菌构成特点及耐药性,为本地区血流感染的经验性治疗提供科学依据。方法回顾性分析某院4年期间住院患者血培养阳性的标本,汇总病原菌的构成特点及药敏结果,采用WHONET 5.6软件、SPSS软件进行数据统计及分析。结果4年间从临床送检验的血培养标本中共培养分离获得751株病原菌(剔除了同一病人相同标本类型的重复检出病原体)。其中396株(52.7%)为革兰阳性菌,343(45.7%)为革兰阴性菌,12株(1.6%)为真菌。结论该院2018-2021年间血流感染以革兰阳性菌为主。主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性也呈上升趋势,应加强对血流感染常见菌群的分布及耐药性的监测,更合理使用针对性的抗菌药物。 杨忠祥 石荔关键词:血流感染 血培养 病原菌 耐药性 多位点可变串联重复序列技术用于西藏地区结核分枝杆菌基因分型的初步研究 被引量:12 2007年 目的 初步探讨多位点数目可变串联重复序列(MLVA)技术在西藏地区结核分枝杆菌基因分型中的应用和初步了解西藏地区结核分枝杆菌数目可变串联重复序列(VNTR)基因型种类及其分布。方法 在拉萨、山南、林芝、日喀则、那曲、昌都6个地区结核病防治中心收集结核分枝杆菌临床分离菌株,设计引物,采用PCR和琼脂糖凝胶电泳技术对结核分枝杆菌20个VNTR位点进行检测,并通过BioNumerics 4.5软件进行DNA指纹图谱多态性分析。结果 共收集到217株结核分枝杆菌,分为19个不同的VNTR基因型,其中以Ⅺ型为主要基因型占87.6%(属于北京家族),其次Ⅵ型、ⅩⅤ型、ⅩⅥ型各占1.38%,Ⅰ型、Ⅶ型、ⅩⅢ型各占0.92%,12株结核分枝杆菌为单一的基因型。不同地区之间,以Ⅺ型为主要基因型,分别占各地区的86.8%、91.3%、78.95%、88.2%、95.05、89.3%。结论 西藏地区的结核分枝杆菌存在明显的基因多态性,主要流行型为VNTRⅪ型(即北京家族基因型),初步研究结果显示北京家族基因型与卡介苗接种和耐药性无相关性。MLVA分型方法简单、快速,可以有效地用于结核分枝杆菌的基因分型和病原监测。 石荔 范昕建 万康林关键词:结核分枝杆菌 基因分型 高原地区重症危重症甲型H1N1流感胸部影像学特点(附8例分析) 2012年 目的探讨高原地区重症、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化特点。方法对8例重、危重症甲型H1N1流感确诊患者进行胸部X线正位片及相应CT扫描,回顾性分析,比较病变的影像学特点及动态变化并对高原地区与平原地区相应病例对比分析。结果病变特征为病变呈斑点状、斑片状高密度影,可相互融合成大片状,密度不均匀或均匀,边缘模糊;病灶内可见有支气管充气征象。双侧肺门增大、增浓,肺门正常结构消失;部分病例伴有一侧胸腔或双侧胸腔积液。结论高原地区重、危重症甲型H1N1流感胸部影像表现动态变化具有一定特异性。但确诊需依靠流行病学及实验室检查。 雷彦明 方印 银武 石荔 仁青次旺 成建国关键词:甲型H1N1流感 影像学 西藏自治区人民医院医院感染现患率调查分析 医院感染是指住院病人在医院内获得感染,它可以造成病人的功能失调而降低生活质量,同时医院感染亦是病人死亡的重要原因之一,其经济损失相当大。医院感染现患率调查是采用横断面调查方法,在特定时间对每个科室住院患者医院感染现状进行... 石荔 杨升成 格桑拉姆关键词:医院感染 文献传递 成人乙型肝炎病毒感染筛查、检测及管理专家建议 2024年 乙型肝炎(乙肝)流行是重要的公共卫生问题,其疾病负担重。在我国,乙型肝炎的诊断率和治疗率与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出的2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标仍有较大差距。为实现WHO和“2030健康中国”规划纲要目标,中华预防医学会组织国内临床、公共卫生和检验等领域专家,在全面回顾国内外相关文献的基础上,经过多轮讨论形成本建议,以实现对成人进行普遍筛查,对乙型肝炎病毒感染者进行评估、治疗和长期随访管理,对未感染者进行乙肝疫苗接种,消除乙型肝炎危害的目标。 中华预防医学会感染性疾病防控分会 林炳亮 崔富强 高志良 陈恩富 党双锁 黄燕 雷学忠 李成忠 刘静 彭劼 石荔 王晖 吴彪 张绍全 张勇 赵鸿 朱月永关键词:乙型肝炎病毒 西藏自治区人民医院医院感染现患率调查分析 <正>医院感染是指住院病人在医院内获得感染,它可以造成病人的功能失调而降低生活质量,同时医院感染亦是病人死亡的重要原因之一,其经济损失相当大。医院感染现患率调查是采用横断面调查方法,在特定时间对每个科室住院患者医院感染现... 石荔 杨升成 格桑拉姆文献传递 中组部医疗人才“组团式”援藏项目助力监控药品干预 被引量:1 2019年 中组部医疗人才“组团式”援藏项目通过制定重点监控药品目录,并对其进行动态监测、行政干预与临床宣教,从多维度对不合理用药进行干预。2015~2017年用药金额前20位药品中,重点监控品种数由2015年的10个降至2017年的4个;重点监控药品的用药金额、构成比分别下降了45.45%、33.16%。借助中组部医疗人才“组团式”援藏项目,药学部与医务处对临床不合理用药进行了干预,促使药品结构趋于合理,节约了医疗资源、减轻了患者的经济负担。 央啦 刘莉 赵彬 白玛央宗 泽碧 石荔关键词:辅助用药 药学干预 用药金额 行政干预 2017年度西藏与上海两家三甲医院细菌与抗菌药物耐药分析 被引量:8 2020年 目的通过对西藏地区某三甲医院与上海市某三甲医院2017年度细菌分布及耐药情况进行比较分析,了解西藏地区与上海地区的细菌类型及耐药抗菌谱的差异,为不同地区合理用药提供参考。方法对2017年西藏自治区人民医院和上海交通大学附属第六医院临床分离细菌,采用标准纸片扩散法或自动化仪器检测法,依据CLSI 2016年标准,用WHONET 5.6软件进行数据分析,比较两地相同菌属的耐药情况。结果西藏地区和上海地区共收集细菌分别为1454株和4864株。西藏医院革兰阴性菌分离率前三位的是大肠埃希菌(23.87%),肺炎克雷伯菌(13.55%)和鲍氏不动杆菌(10.52%),而上海医院则为大肠埃希菌(24.69%),肺炎克雷伯菌(12.87%)和铜绿假单胞菌(8.88%)。西藏地区未检出对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌,而上海某三甲医院的检出率则为30.03%;鲍氏不动杆菌在两家医院之间的耐药率差异无统计学意义;铜绿假单胞菌在两家医院之间的耐药性存在一定差异,其中耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(Carbapenem-resistant pseudomonas aeruginosa,CRPAE)的检出率西藏为17.86%,上海为29.86%(P=0.025);革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌分离率最高,西藏为13.27%,上海为14.86%;西藏地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的检出率为57.51%高于上海41.63%(P<0.001),两家医院均未发现万古霉素和替考拉宁不敏感的葡萄球菌;西藏地区未检出耐万古霉素肠球菌(Vancomycin resistant enterococcus,VRE),而上海地区检出率为0.60%,但西藏地区肠球菌对氨苄西林的耐药率高于上海地区(P<0.001)。结论西藏地区与上海地区两家医院细菌分布和构成相似。不同种类细菌之间耐药谱存在一定的差异,重要及特殊耐药菌检出率也有地区上的差别,因此需要建立本地区的细菌耐药监测网,了解本地区的细菌耐药特征,不同地区应根据本地细菌耐药监测 石荔 杨玉妹 汤瑾 狄建忠关键词:细菌耐药监测 耐药率 西藏藏族结核分枝杆菌临床分离株的MIRU-VNTR基因多态性分析与评价 被引量:3 2014年 目的了解西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌24位点MIRU-VNTR的基因多态性及其评价。方法应用欧盟推荐的24位点MIRU-VNTR分型方法,将本次分型结果与MIRU-VNTRplus数据库进行比对,并应用BioNumerics5.0软件进行聚类分析。结果 577株结核分枝杆菌分为347种基因型,其中299株分为69个基因簇,另278株表现为独特的基因型。MIRU31、Qub11b2、Qub26、Qub4156c、Mtub21、MIRU20和MIRU26七个位点对西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌临床分离株的分辨力较高,另17个位点的分辨力较低,其中MIRU24位点分辨率为0。结论西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌MIRU-VNTR分型具有良好的多态性,且该地区以现代型结核分枝杆菌为流行优势菌。 石荔 董海燕 巴桑 西洛 索朗德吉 赵秀芹 万康林关键词:结核分枝杆菌 基因型