石妍
- 作品数:40 被引量:100H指数:5
- 供职机构:北京大学口腔医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 经手术联合125I粒子治疗的唾液腺癌的远处转移探讨
- 目的:探讨唾液腺癌经手术联合125I粒子治疗后远处转移的一般规律及影响远处转移的临床病理因素.方法:2001年10月至2010年3月就诊于北京大学口腔医院经手术联合125I粒子治疗的唾液腺癌患者197例,总结远处转移的发...
- 王威郑磊刘树铭黄明伟石妍吕晓鸣张杰张建国
- 关键词:唾液腺癌远处转移
- ^125I放射性粒子植入近距离放疗在儿童口腔颌面-头颈部肉瘤治疗中的应用被引量:18
- 2017年
- 目的研究^125I放射性粒子在儿童口腔-头颈部软组织肉瘤综合治疗中的临床应用与初步疗效。方法收集2012年4月—2015年7月于北京大学口腔医院就诊的共24例儿童口腔颌面-头颈部软组织肉瘤患儿的临床资料,包括病理类型、性别、年龄、肿物位置、大小、治疗方式、应用^125I放射性粒子治疗的疗效等,并进行总结分析。结果在24例儿童口腔.头颈部软组织肉瘤患者中,包括横纹肌肉瘤18例,尤文肉瘤2例,纤维肉瘤2例,滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤(简称恶纤组)各1例。随访观察9—48个月,1例颞部横纹肌肉瘤患儿观察至12个月发生颅底区进展,2例横纹肌肉瘤患儿局部控制,全身进展,余患儿肿瘤完全消退,随访期内未见复发,Kaplan-Meier生存分析显示1年及3年局部控制率均为94.1%,1年及3年无事件生存率分别为87.4%及77.7%。结论^125I放射性粒子组织间植入近距离放疗在提高儿童口腔颌面一头颈部软组织肉瘤的局部控制率及患儿生存质量方面具有非常重要的作用,具备微创、精确、毒副作用小等优势。
- 赵丹郑磊吕晓鸣黄明伟石妍马晓莉闫杰张建国
- 关键词:碘同位素肉瘤口腔肿瘤近距离放射疗法
- 碘-125粒子单纯治疗上颌区复发或局部晚期唾液腺癌
- <正>目的:利用3D打印个体化模板引导碘-125粒子单纯治疗上颌区复发或局部晚期唾液腺癌,评估其可行性、疗效及并发症;并探讨上颌区放射性粒子治疗计划设计及3D打印个体化模板引导上颌区粒子植入的精度问题。材料与方法:201...
- 黄明伟郑磊石妍刘树铭张杰张建国
- 文献传递
- 放射性^125 I粒子组织间植入治疗不能手术唾液腺癌患者的生存质量分析被引量:3
- 2018年
- 目的初步评价放射性125 I粒子组织间植入近距离治疗不能手术唾液腺癌患者的生存质量(quality of life,QOL)及影响因素。方法选择2013年至2017年间就诊于北京大学口腔医院颌面外科的不能手术唾液腺癌患者23例,行单纯125 I放射性粒子组织间植入近距离治疗,应用QLQ-C30(V3.0)及QLQ-H&N35中文版生存质量量表,评价患者的生存质量情况,并分析疾病及治疗相关因素对生存质量的影响。结果23例患者治疗后1年及3年总生存率分别为100%与67%,其治疗前及治疗后生存质量评分平均分为201.48分和199.48分,差异无统计学意义(P>0.05),患者总体生存质量评分及各项功能评分均处于较高水平。疾病及治疗相关因素中,肿瘤发生部位对患者生存质量的影响具有统计学意义(F=9.127,P<0.05),其余因素的影响规律尚需更大样本量的研究。结论125 I放射性粒子组织间植入近距离治疗能较好的保存不能手术唾液腺癌患者的头颈部功能和生存质量。
- 刘政文石妍刘树铭汪海波武阳丰张建国
- 关键词:放射性粒子唾液腺癌
- 个体化模板辅助颅底区永久性组织间插植治疗的可行性研究
- 目的:评价个体化模板辅助技术在颅底区永久性组织间插植治疗中应用的可行性。方法:选择2010年8月至2012年6月在北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科接受125I粒子永久性植入治疗的颅底区复发性恶性肿瘤患者...
- 刘树铭黄明伟郑磊张杰石妍张建国
- 关键词:快速成型技术
- 放射性粒子组织间植入近距离放疗在颅底腺源性恶性肿瘤治疗中的应用被引量:8
- 2017年
- 目的:评价应用^(125)I放射性粒子组织间植入治疗侵犯颅底区的腺源性恶性肿瘤的初步疗效,并行预后相关因素分析。方法:纳入患者24例,肿瘤病理学类型包括腺样囊性癌、腺泡细胞癌、多形性腺瘤恶变、黏液表皮样癌、腺癌、肌上皮癌。侵犯部位包括前颅底、中颅底、侧颅底3个区域中的1个或多个,采用^(125)I放射性粒子,以1~1.5 cm间距、CT、个体化导板以及术中导航系统或联合引导布放粒子,处方剂量60~160 Gy。治疗后定期复查随访,观察疗效及并发症,统计生存率、局部复发率及远处转移率,评价治疗的安全性,并分析年龄、病理学类型、侵犯部位、肿瘤最大径及有无放疗史是否为预后相关因素。结果:随访时间3~72个月,中位随访时间为27个月,无失访,总生存率41.7%,局部复发率25.0%,远处转移率37.5%,1、3、5年累积生存率分别为79%、67%、24%;出现4级放疗反应者2例;有局部复发者生存率低于无复发者(P=0.047),有、无远处转移者生存率无明显差异(P=0.649),肿瘤最大径为预后相关因素(OR=0.106)。结论:^(125)I放射性粒子肿瘤组织间植入治疗颅底腺源性恶性肿瘤微创、安全有效,预后与局部复发及肿瘤最大径有关。
- 许宁郑磊张杰黄明伟刘树铭吕晓鸣石妍张建国
- 关键词:近距离放疗
- 125I粒子近距离治疗外放疗后复发唾液腺癌被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨125I粒子近距离治疗外放疗后复发唾液腺癌的临床应用与疗效。方法:收集2004年7月至2016年7月收治的43例接受外放疗或手术联合外放疗后头颈部唾液腺癌复发患者,按照头颈部癌常规分割放射治疗方案(每天1次,每次1.8~2.0 Gy,每周照射5 d)计算本组患者既往累积放射治疗剂量:7例患者50 Gy以下,26例患者50~60 Gy,4例患者60~70 Gy,6例患者80 Gy以上(80~120 Gy)。患者末次外放疗至局部复发时间间隔为4~204个月,中位时间间隔为48个月。43例患者中,25例单纯行125I粒子近距离治疗,18例行手术切除后125I粒子近距离治疗,近距离治疗的处方剂量为100~140 Gy。术后随访观察,统计局部控制率、生存率及无病生存率,评价毒副反应。结果:中位随访时间27个月(2.5~149.0个月),其中,腺样囊性癌患者中位随访时间31个月(2.5~112.0个月),黏液表皮样癌患者中位随访时间18个月(5~149个月)。1、3和5年局部控制率分别为66.5%、48.8%和42.7%,生存率分别为88.0%、56.7%和45.8%,无病生存率分别为58.3%、45.4%和38.1%。单纯粒子近距离治疗组与手术切除后粒子近距离治疗组在局部控制率、生存率和无病生存率上差异无统计学意义。急性放疗反应Ⅰ/Ⅱ级2例,Ⅲ级及以上3例;晚期放疗反应Ⅰ/Ⅱ级8例,Ⅲ级及以上3例;Ⅲ级及以上放疗反应发生率为7%。结论:125I粒子近距离治疗为治疗外放疗后复发唾液腺癌提供了可供选择的治疗方法,在毒副反应发生率较低的前提下提高了局部控制率和生存率。
- 于焕斌伍文杰吕晓鸣石妍郑磊张建国
- 关键词:涎腺肿瘤近距离放疗
- 放射性粒子组织间植入治疗口腔颌面-头颈部腺源性恶性肿瘤近期疗效分析被引量:23
- 2011年
- 目的:回顾分析单独应用125I放射性粒子组织间植入近距离放疗治疗口腔颌面-头颈部腺源性恶性肿瘤的近期疗效。方法:2001年至2008年北京大学口腔医院颌面外科头颈部腺源性恶性肿瘤患者43人,因全身或局部因素不能进行手术切除,肿瘤部位包括腮腺、舌、上颌、颌下、咽旁、颅底颞下凹和口底。肿瘤直径为28 cm。本组患者均采用了单独125I放射性粒子组织间植入治疗,粒子活度2.59×1072.96×107Bq(0.70.8 mCi),周缘匹配剂量为120160 Gy。术后复查随访,统计有效率、局部控制率和生存率,以及副反应等情况。结果:治疗使29人获得了肿瘤完全消退(完全缓解complete remission,CR),7人消退大于50%(部分缓解partial remission,PR),4人消退小于50%,2人无效,有效率CR+PR为83.7%。术后随访时间为848个月,平均21个月,失访1人,局部控制率为79%,总生存率为76.7%,最长无瘤生存已达48个月,未发现严重放疗副反应。结论:对于手术禁忌的患者或无法切除的腺源性肿瘤,放射性粒子组织间植入近距离放疗可以获得较好的近期疗效。
- 张杰郑磊黄明伟刘树铭贾凌飞石妍俞光岩张建国
- 关键词:头颈部肿瘤近距离放射疗法
- ^(125)I粒子近距离放疗联合化疗对儿童脑膜旁横纹肌肉瘤的疗效及其预后分析被引量:1
- 2022年
- 目的分析125I粒子近距离放疗联合化疗对儿童脑膜旁横纹肌肉瘤(PMRMS)的疗效及其预后。方法回顾性分析2013年7月至2018年10月在北京大学口腔医院采用125I粒子近距离放疗联合化疗治疗的33例PMRMS患儿的临床资料,分析其疗效和预后影响因素。结果 33例患儿中,男19例,女14例;年龄1~12岁,中位年龄4岁。胚胎型17例,腺泡型9例,多形型7例。原发PMRMS 26例,复发PMRMS 7例。颞下-乳突区15例,鼻腭-鼻旁区6例,咽旁-颌下区12例。美国儿童横纹肌肉瘤(RMS)协作组分期为Ⅲ期28例,Ⅳ期5例;中危组28例,高危组5例。中位随访时间52个月。33例儿童PMRMS的1、3和5年局部控制率分别为87.9%、58.6%和49.9%,1、3和5年生存率分别为93.8%、60.5%和47.5%。咽旁-颌下区患儿的5年局部控制率和5年生存率分别为91.7%和100%,鼻腭-鼻旁区患儿的5年局部控制率和5年生存率均为83.3%,颞下-乳突区患儿的3年局部控制率和3年生存率分别为17.5%和21.4%。Cox比例风险回归模型多因素分析显示,肿瘤位于颞下-乳突区是影响PMRMS患儿5年总生存率的危险因素(HR=38.40,95%CI:4.87~302.52,P=0.001)。粒子植入后3个月内,全组患儿的急性放疗不良反应发生率为84.8%(28/33)。21例(63.6%)患儿出现1级急性放疗反应,7例(21.2%)患儿出现2级急性放疗反应。无3级及以上急性放疗不良反应发生。粒子植入3个月后,急性放疗不良反应均有明显缓解,无皮肤溃疡、唾液腺纤维化等3级及以上远期放疗不良反应发生,无严重颅颌面畸形发生。结论 125I粒子近距离放疗联合化疗治疗儿童脑膜旁横纹肌肉瘤临床疗效肯定,肿瘤位于咽旁及鼻腭区的预后优于颞下-乳突区。
- 赵丹吕晓鸣陈鹏石妍黄明伟郑磊赵卫红马晓莉张建国
- 关键词:横纹肌肉瘤近距离放疗儿童预后
- 125Ⅰ粒子治疗舌下腺恶性肿瘤的临床研究
- 石妍黄明伟郑磊刘树铭张杰张建国
- 关键词:舌下腺恶性肿瘤