王秋军
- 作品数:19 被引量:69H指数:4
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:博士科研启动基金黑龙江省留学归国人员基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 全科医学住院医师规范化培训专科带教模式的探索被引量:15
- 2021年
- 发展全科培养人才是关键,综合性医院全科基地全体师资应该承担起全科医师的培训使命。我国已经形成了较为系统的全科规范化培训体系,但是在工作中仍存在一些实际问题需要探讨,全科学员轮转过程中大部分时间是在专科轮转,专科师资的带教模式和方法是否符合全科住培细则的要求是全科教学的重点,全科住培专科带教模式的探索是目前亟待解决的问题。文章从加快全科医生的培养、目前专科轮转现状和全科住培工作专科带教模式的探索三个方面进行论述,实践证明这种专科师资带教全科学员的培养模式有利于加强全科医学学科建设,运用全科医学思维和方式系统化、规范化培训全科医生,提高人才培养质量。
- 姜礼红孟佳王秋军张明明林琳李文静姜睿张喻淇
- 关键词:全科医学住院医师专科轮转带教模式全科思维
- 产出导向法在全科住院医师规范化培训接诊能力教学中的应用效果研究
- 2024年
- 目的探讨产出导向法在全科住院医师规范化培训(简称全科住培)学员接诊能力教学中的应用效果。方法该研究为混合性研究。从2021年9月至2022年3月,选择哈尔滨医科大学附属第二医院全科住培基地2019级全体18名住培学员作为研究对象,开展以产出导向法为理论基础、以情景模拟为教学模式的全科医生接诊能力专项培训课程,并在培训前后采用客观结构化临床考试(OSCE)和莱斯特评估套件(LAP)对学员进行考核,比较学员培训前后的接诊成绩;同时对培训学员进行问卷调查和半结构访谈,了解学员对课程的满意度及评价。结果18名全科住培学员中,女性11名,男性7名,年龄25~34(27.3±2.4)岁,均顺利完成培训。培训后学员OSCE成绩高于培训前[(66.25±5.84)分比(44.44±12.80)分,t=8.46,P<0.001];LAP成绩高于培训前[(65.78±7.05)分比(38.33±14.2)分,t=1.47,P<0.001],学员的病史采集能力、体格检查能力、患者管理能力、解决问题能力、医患关系、预防保健能力、病历书写能力均较培训前提高(t=2.464、4.278、8.997、2.385、10.35、5.212、7.578,均P<0.05)。问卷调查结果显示,在课程实施维度,18名学员均对课程教学内容设置的合理性、课时安排、教学进度安排以及对指导教师的教学满意;在课程培训效果维度,18名学员均认为该门课程对提升自身的人文素养及接诊自信心方面有帮助;在自我促进维度,18名学员均认为该门课程可以促进自身的反思能力并提升学习动力。通过对学员半结构访谈内容进行编码分析,构建了课程不足、课程特点、课程优势、课程建议、学员自身不足、学员收获、学员目标、既往教学不足、教师作用9个主范畴概念,并分别对各个主范畴进行总结归纳,发现学员对该课程满意度较高,认为这门课程生动、形象、趣味性强,能够调动学习积极性、促进学员反思,并提出建议适当增加课时数、
- 孟佳仲春雨王秋军王君颖张明明林琳姜礼红
- 关键词:在职培训全科医师教学方法
- 六分钟步行试验对于慢性心力衰竭患者的临床应用被引量:9
- 2011年
- 目的探讨六分钟步行试验(6MWT)对于慢性心力衰竭(CHF)患者的心功能评估作用;采用6MWT定量研究CHF患者运动前后心率、血压的变化。方法 218例受试对象按年龄段及美国纽约心脏病学会分级(NYHA分级)分别进行6MWT,同时记录六分钟步行距离(6MWD)及运动前后的血压和心率。结果不同年龄段组6MWD与NYHA分级呈高度负相关关系(P<0·01)。正常对照组与NYHAⅠ级组6MWD没有差别(P>0·05),其余各组均有显著差异(P<0·01);各年龄段组NYHA分级与心率变化值呈正相关关系,与收缩压变化值呈负相关关系(P<0·01)。结论 6MWT更适合评价轻、中度慢性心力衰竭患者的心功能;根据运动前后心率、血压的变化,6MWT可以为CHF患者运动锻炼提供指导。
- 王秋军张一娜
- 关键词:六分钟步行试验慢性心力衰竭
- 阶梯式带教模式在临床带教中的应用被引量:1
- 2017年
- 目的探讨阶梯式带教模式在临床带教中的应用。方法选择2015年1—12月在我院实习的50名实习生作为对照组,采用传统的带教模式,即跟随带教老师倒班。另选取2016年1—12月我院50名护士实习生作为观察组,采用新型阶梯式带教模式。于实习结束时对两组实习生的理论知识、操作技能进行考核对比。结果观察组实习生的基础理论知识、专科理论知识、专科基础操作以及综合成绩均优于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05。结论阶梯式带教模式在临床带教中应用价值较高,能提高实习生的理论知识以及技能操作水平,有助于提升护理人员的专业素养。
- 刘友斌王秋军
- 关键词:带教模式实习生
- 个性化带教在临床带教中的应用被引量:2
- 2018年
- 目的观察医学实习生实施个性化教学其专业理论、技术操作能力变化情况。方法本次研究对象选取2015年7月—2017年6月在我院进行实习的医学实习生,以2015年7月—2016年6月医学实习生为对照组,人数24名,采用传统带教模式;以2016年7月—2017年6月医学实习生为研究组,人数26名,行个性化带教,观察两组医学实习生专业理论、技术操作能力情况,以及负责人对带教结果满意度。结果部门负责人满意度研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组专业知识以及技能合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化带教在医学临床带教中能有效提高学生专业技能、知识,具有积极性意义。
- 刘友斌孙博陈宇刘英杰王秋军
- 关键词:带教
- 大型综合医院全科医疗科建设弥补现代医学裂痕被引量:3
- 2019年
- 随着医学的不断进步和发展,临床分科过细与患者就医之间的矛盾也日益增多,目前更重视的是疾病治疗而不是预防,公共卫生和临床医学从统一到分离必定会产生医学裂痕,为了避免此类现象愈演愈烈,必须在短时间内找到行之有效的解决办法。目前多数专家认为弥补现代医学裂痕最好的办法就是培养高质量的全科医生,在大型综合医院全科基地规范化培养的全科医生,正在逐步成为全科医生的主流力量。当前在大型综合医院设置独立全科医疗科,以综合医院全科基地的全科师资为主体,联合专科和社区基地师资对全科规培学员进行全方位的培养应该是我国医疗改革的重中之重。
- 孟佳王秋军李文静林琳张明明姜礼红
- 关键词:全科医生
- 老年骨质疏松症患者25羟维生素D_3水平的季节变化被引量:4
- 2014年
- 目的本文通过测定我院就诊的老年骨质疏松症患者体内25羟维生素D3水平,分析目前维生素D治疗状况并评价其与季节的关系。方法 50例老年骨质疏松症患者(均符合1994年WHO关于骨质疏松症的诊断标准),其中男性28名,平均年龄75.6±1.5岁,女性22名,平均年龄69.3±2.6岁,用放射免疫分析法测定冬夏两季25(OH)D3、钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素含量。结果所有患者夏季25(OH)D3水平明显高于冬季(男性高42.5%,女性高54.6%,P<0.05)。维生素D缺乏情况:女性夏季为13.64%,冬季为36.36%,男性夏季为7.14%,冬季35.71%,冬季维生素D缺乏明显高于夏季(P<0.05),男女两组钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素含量均在正常范围。结论老年骨质疏松症患者在不同季节存在着不同程度的维生素D缺乏,冬季25(OH)D3水平更低。建议老年人科学合理应用维生素D,应该将定期监测25(OH)D3水平作为骨质疏松症治疗的常规实验室检查,并为临床合理应用维生素D提供科学的理论依据。
- 姜礼红王秋军周萍朱秀英王丽平陶天遵范鹰孟佳
- 关键词:老年骨质疏松症维生素D
- 老年前列腺癌去势治疗对血清脂联素及颈动脉内膜-中层厚度的影响被引量:2
- 2011年
- 目的探讨老年前列腺癌去势治疗对血清脂联素及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法 32例老年前列腺癌去势患者(CAS组),32例单纯前列腺切除患者(PH组),30例年龄匹配的对照组(CON组),分别检测IMT、腰臀比(EHR)、总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)及脂联素。结果去势组与对照组比较,TT、FT、脂联素水平降低,WHR显著增高,IMT增厚;IMT与FT负相关(r=-0.382,P=0.04)、脂联素与FT正相关(r=0.535,P=0.033)。结论内源性睾酮缺失是动脉粥样硬化的危险因素之一。
- 周萍富路王秋军高倩萍
- 关键词:睾酮脂联素内膜中层厚度前列腺癌
- 老年骨质疏松症患者25羟维生素D水平的季节变化
- 目的本文通过测定我院就诊的老年骨质疏松症患者体内25羟维生素D水平,分析目前维生素D治疗状况并评价其与季节的关系。方法50例老年骨质疏松症患者(均符合1994年WHO关于骨质疏松症的诊断标准),其中男性28名(75.6+...
- 姜礼红周萍孟佳王秋军朱秀英
- 长期内源性睾酮缺失对老龄雄性大鼠血管舒缩反应的影响及雄激素的干预作用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨长期内源性睾酮缺失及不同剂量睾酮替代对雄性大鼠胸主动脉环血管舒缩反应的影响。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为单纯去势组(CAS组)、去势加生理睾酮替代组(CAS+PT组)、去势加高剂量睾酮替代组(CAS+HT组)和假手术安慰剂组(CON组),6个月后测定各组血管环对血管活性物质血栓素A2类似物(U46619,10-12~10-8mol/L)、苯肾上腺素(PE,10-8~10-5mol/L)、乙酰胆碱(Ach,10-11~10-6mol/L、硝普钠(SNP,10-9~10-6mol/L)、肾上腺髓质素(ADM,10-11~10-8mol/L)以及KV通道阻断剂4-AP的反应。结果长期内源性睾酮缺失增加离体大鼠血管环对PE的收缩反应,减弱对Ach的舒张反应(P<0.05),去势后高剂量睾酮亦增加血管对PE的收缩反应(P<0.05),各组间未检出对SNP、ADM舒张反应的差异(P>0.05);4-AP浓度依赖性(2,4,6,8,10,12,14和16 mmol/L)地引起去内皮血管环的收缩,去势后6个月血管环对4-AP的反应降低,而生理睾酮替代后对Kv通道活性有所恢复(P<0.05)。结论长期内源性睾酮缺失间接影响雄性大鼠对血管活性物质的血管反应性,生理剂量睾酮对血管反应性具有保护作用。
- 周萍朱秀英于卫刚王秋军宋志强裴立春宋芳芳
- 关键词:雄激素