王康宁
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
- 供职机构：四川省肿瘤医院更多>>
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- 左肺下叶脓肿穿孔致急性脓胸误诊膈疝一例
- 2010年
- 王康宁陈龙奇
- 关键词：急性脓胸左肺下叶胸腔闭式引流管膈疝误诊左侧胸腔积液
- 胸段食管鳞癌外科治疗及预后分析(附2766例报告)
- 2023年
- 目的探讨胸段食管鳞癌外科治疗及预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2017年12月四川省肿瘤医院收治的2766例胸段食管鳞癌患者的临床病理资料;男2256例,女510例;年龄为(62±8)岁。患者均行外科手术治疗。观察指标:(1)治疗情况。(2)术后并发症情况。(3)术后生存情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示。计数资料以绝对数或百分率表示。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)治疗情况。2766例患者中,新辅助治疗52例;1444例行开放手术(其中44例中转开胸手术),1322例行微创食管切除术;手术方式为McKeown、Ivor-Lewis、Sweet分别为1991、729、46例;术后辅助治疗1271例。2766例患者淋巴结转移数目为2.1(0,3.0)枚,淋巴结清扫数目为(22±12)枚,R0切除率为94.722%(2620/2766),手术时间为(237±66)min。(2)术后并发症情况。2766例患者术后总并发症发生率为25.850%(715/2766),术后肺炎和吻合口瘘发生率最高,分别为8.604%(238/2766)和7.484%(207/2766)。同一例患者可合并≥2种术后并发症。(3)术后生存情况。2766例患者1、3、5年总生存率分别为86.2%、57.5%、46.8%。进一步分析,510例女性患者和2256例男性患者5年总生存率分别为62.0%和43.3%,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=48.94,P<0.05)。693例胸上段、1479例胸中段、594例胸下段食管鳞癌患5年总生存率分别为49.5%、46.7%、44.1%,3者比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.21,P>0.05)。68例0期、259例Ⅰ期、885例Ⅱ期、1222例Ⅲ期、332例Ⅳ期患者5年总生存率分别为95.6%、76.4%、61.4%、35.6%、14.5%,5者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=500.40,P<0.05)。1444例行开放手术和1322例行微创食管切除术患者5年总生存率分别为42.5%和51.8%,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=31.29,P<0.05)。1991例行McKeown、729例行Ivor-Lewis、46�
- 倪琨涵李昌顶姜龙琳何文武王程浩王康宁刘光源彭林方强肖文光乔良王奇峰韩泳涛冷雪峰
- 关键词：鳞状细胞癌开放手术SWEET
- 左肺下叶血管外皮细胞瘤伴淋巴结转移1例被引量：1
- 2016年
- 患者女，42岁。2014年9月无明显诱因出现间断性咳嗽，咳白色泡沫痰，无咳血、胸痛、胸闷、气促等不适，就诊于新疆伊犁州友谊医院，行肺部CT示左肺下叶外基底段见球状高密度影，紧贴胸膜，大小3．5cm×2．8cm，右肺上叶见比较集中的多发斑点状高密度影，余未见异常（图1）。
- 王康宁方强
- 关键词：左肺下叶血管外皮细胞瘤淋巴结转移高密度影肺部CT右肺上叶
- 胸段食管癌隆突下淋巴结转移规律与清扫策略被引量：10
- 2012年
- 目的分析胸段食管癌隆突下淋巴结的转移状况及规律，探讨隆突下淋巴结规范化清扫的策略。方法回顾性分析782例胸段食管癌患者隆突下淋巴结的转移状况与临床病理因素的关系，并进一步分析清扫隆突下淋巴结对围手术期并发症的影响。结果782例患者中，有604例（77．2％）患者术中予以隆突下淋巴结清扫，食管癌隆突下淋巴结总的转移率为17．5％，其中上、中、下段食管癌隆突下淋巴结的转移率分别为8．3％、19．1％和16．2％（P〉0．05）。T1、T2、T3和T4期肿瘤的隆突下淋巴结转移率分别为0、4．0％、22．2％和34．0％（P〈0．05）。隆突下淋巴结清扫组和未清扫组患者围手术期并发症的总发生率分别为19．0％和14．6％（P〉0．05），其中肺部并发症发生率分别为10．3％和7．3％（P〉0．05）。结论胸段食管癌有较高的隆突下淋巴结转移率，但隆突下淋巴结清扫与否与围手术期并发症无明显关系。对于胸段食管癌患者，无论肿瘤部位、长度及大小，只要侵犯食管外膜，都应该常规清扫隆突下淋巴结。
- 苗振军王文凭王康宁张琨陈龙奇
- 关键词：食管肿瘤肿瘤转移淋巴结切除术并发症
- 食管癌淋巴结清扫数目与术后并发症的关系被引量：6
- 2012年
- 目的探讨食管癌手术中淋巴结清扫枚数及组数与术后并发症的关系。方法回顾性总结2008年1月至2009年12月间四川大学华西医院收治的794例行食管癌根治性手术患者的临床病理资料．分析食管癌术后并发症的危险因素。结果全组无手术死亡病例，有84例（10．6％）患者出现术后并发症。全组共清扫11770枚淋巴结，平均每例14．8枚。多因素逻辑回归分析显示．患者性别、淋巴结转移数目、吻合部位与手术医生技能水平是食管癌术后并发症的影响因素（均P〈0．05），而淋巴结清扫枚数及组数对于术后并发症发生率并无显著影响（均P〉0．05）。结论食管癌术后并发症的发生率与一定范围内淋巴结清扫数（小于50枚）及组数的增加无关。
- 张琨许起荣王文凭王康宁苗振军陈龙奇
- 关键词：食管肿瘤淋巴结清扫术后并发症
- 食管胃半机械吻合术预防吻合口狭窄的临床对比研究
- 食管癌切除后，均需行食管重建手术以恢复消化道的连续性，胃是最常用的替代器官。然而，食管胃吻合术后的三大并发症：吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管反流的发生率仍然较高，严重危及患者的生命及术后生活质量，因此胃食管吻合非常关键。近...
- 陈龙奇许起荣王康宁王文凭
- 关键词：吻合口狭窄病例分析手术评价
- 食管癌静脉血栓栓塞症发生情况的真实世界研究(附8458例报告)
- 2024年
- 目的探讨食管癌患者静脉血栓栓塞症(VTE)的发生情况。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1月至2021年12月四川省肿瘤医院收治的8458例食管癌患者的临床病理资料;男6923例,女1535例;年龄为(64±9)岁;行手术治疗3187例,非手术治疗5271例。观察指标:(1)食管癌患者VTE的发生情况。(2)VTE患者治疗和转归情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。结果(1)食管癌患者VTE的发生情况。8458例食管癌患者中,175例发生VTE,发生率为2.069%(175/8458);其中深静脉血栓形成164例,肺栓塞4例,深静脉血栓形成合并肺栓塞7例;手术患者59例,非手术患者116例。手术与非手术食管癌合并VTE患者血栓类型比较,差异无统计学意义(χ2=1.95,P>0.05)。3187例手术患者VTE发生率为1.851%(59/3187),其中肺栓塞发生率为0.157%(5/3187),占手术患者VTE的比例为8.475%(5/59)。5271例非手术治疗患者VTE发生率为2.201%(116/5271),其中肺栓塞发生率为0.114%(6/5271),占非手术患者VTE的比例为5.172%(6/116)。手术与非手术患者VTE及肺栓塞发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=1.20、0.05,P>0.05)。(2)VTE患者治疗和转归情况。175例食管癌合并VTE患者中,163例行药物治疗,12例未治疗。163例行药物治疗患者中,158例行抗凝治疗,5例行溶栓治疗,均好转出院。结论食管癌患者VTE的发生率较低,为2.069%;手术与非手术患者VTE的发生情况、合并VTE的血栓类型比较,差异均无统计学意义。
- 杜坤义聂鑫李科汛李昌顶刘琨李智毓李昆志陆思秒倪琨涵何文武王程浩李佳龙李濠君周强王康宁刘光源肖文光方强石丘玲韩泳涛彭林冷雪峰
- 关键词：食管肿瘤外科手术静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成肺栓塞
