牛敏
- 作品数：7 被引量：3H指数：1
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- 利多卡因静脉注射在术后镇痛中的作用
- 2022年
- 利多卡因是一种局部麻醉药及抗心律失常药,但其静脉注射同样具有镇痛作用。利多卡因静脉镇痛的历史悠久,对各种手术均有较好的镇痛效果。静脉注射利多卡因对开腹、腹腔镜、甲状腺、胸部和脊柱手术均有较好的镇痛效果。但局部麻醉药都能产生全身毒性,利多卡因静脉注射的安全性是被考虑最多的问题。现就利多卡因静脉注射的镇痛机制、安全性及在手术中的应用作一综述。
- 牛敏谢淑华耿立成
- 关键词：利多卡因静脉注射术后镇痛
- 不同呼气末正压对老年患者腹腔镜结直肠手术脑氧饱和度的影响
- 2022年
- 目的:探讨不同呼气末正压(PEEP)对老年患者腹腔镜结直肠手术脑氧饱和度(rSO_(2))的影响。方法:选择天津市人民医院2020年11月-2022年3月全麻下择期行腹腔镜结直肠癌手术的患者90例为研究对象,按照不同PEEP分为0 cmH_(2)O(P0组)、5 cmH_(2)O(P5组)、10 cmH_(2)O(P10组),每组30例。比较三组麻醉诱导后、调整体位后、手术开始后2 h和恢复体位后的气道峰压(Ppeak)、肺动态顺应性和rSO_(2)。结果:三组各时间Ppeak比较,差异无统计学意义(P>0.05);在麻醉诱导后时,三组肺动态顺应性比较,差异无统计学意义(P>0.05);在调整体位后、手术开始后2 h和恢复体位后,P0组肺动态顺应性低于P5组和P10组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组在各时间点rSO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PEEP可安全用于老年患者腹腔镜结直肠手术,不影响患者的rSO_(2)。
- 牛敏
- 关键词：呼气末正压老年患者脑氧饱和度腹腔镜手术
- 腹腔镜结直肠癌手术的麻醉管理被引量：3
- 2014年
- 腹腔镜手术是一种新型的微创手术，因其创伤小、术后恢复快、住院时间短等［1］优点，现已在妇科、胆囊、结直肠癌等多个领域得到广泛应用。结直肠癌患者因体质较差，对手术的耐受性不佳，加上腹腔镜手术气腹时间较长及特殊的体位要求，对患者呼吸循环产生一定影响，同时二氧化碳吸收入血，造成患者体内酸碱平衡紊乱，给手术和麻醉带来风险。因此腹腔镜结直肠癌手术与传统手术的麻醉有颇多不同之处，现就腹腔镜结直肠癌手术的麻醉管理做一综述。
- 牛敏耿立成
- 关键词：直肠癌手术麻醉管理
- 毛壳素及氯胺酮对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及脊髓组蛋白H3K9甲基化表达的影响
- 目的观察大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤(chronic constriction injury,CCI)模型中神经病理性疼痛及组蛋白H3K9甲基化程度变化,然后大鼠蛛网膜下腔注射毛壳素和氯胺酮后,进一步观察大鼠神经病理性疼痛...
- 牛敏
- 关键词：神经病理性疼痛蛛网膜下腔置管氯胺酮
- 毛壳素及氯胺酮对 神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及脊髓组蛋白H3K9甲基化表达的影响
- 目的观察大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤（chronic constriction injury,CCI）模型中神经病理性疼痛及组蛋白H3K9甲基化程度变化,然后大鼠蛛网膜下腔注射毛壳素和氯胺酮后,进一步观察大鼠神经病理性疼痛...
- 牛敏
- 关键词：神经病理性疼痛蛛网膜下腔置管氯胺酮
- 文献传递
- 不同局麻药佐剂在周围神经阻滞中的应用进展
- 2024年
- 超声引导下周围神经阻滞技术在临床麻醉和术后镇痛中的应用越来越广泛。目前,怎样缩短周围神经阻滞的起效时间、延长所用局麻药的作用时间、降低局麻药的毒性反应、增强周围神经阻滞效果是临床麻醉关注的热点问题。许多学者为了缩短周围神经阻滞麻醉的起效时间,增强阻滞效果,延长阻滞的作用时间,尝试了在局麻药中加入多种佐剂进行研究,对比了在周围神经阻滞中应用不同局麻药佐剂的作用效果。本文将对近年来在周围神经阻滞中应用不同局麻药佐剂的应用和研究进展做一综述,以期为临床麻醉医生进行周围神经阻滞提供指导。
- 谢淑华牛敏耿立成
- 关键词：周围神经阻滞局麻药佐剂
- 脊髓组蛋白甲基化在大鼠神经病理性痛维持中的作用
- 2015年
- 目的 评价脊髓组蛋白甲基化在大鼠神经病理性痛维持中的作用.方法 健康雄性Wistar大鼠60只,体重200～ 250 g,6～8周龄,采用随机数字表法分为5组（n=12）：对照组（C组）、假手术组（S组）、神经病理性痛组（NP组）、毛壳素组（CH组）和二甲基亚砜组（DMSO组）.NP组、CH组和DMSO组采用慢性压迫性损伤（CCI）法制备神经病理性痛模型,S组仅暴露出坐骨神经,不予结扎.CCI后第2天,CH组鞘内注射H3K9甲基转移酶抑制剂毛壳素50μg,DMSO组鞘内注射等容量二甲基亚砜,连续4d.分别于CCI前1 d（T0）和CCI后第2天给药前（T1）、CCI后5 d（T2）、7d（T3）、9 d（T4）、14 d（T5）时,测定大鼠机械缩足反应阈（MWT）和热缩足潜伏期（TWL）.分别于T3和T5痛阈测定结束后,处死6只大鼠,取脊髓组织,采用免疫组化法检测甲基化H3K9表达水平.结果 与C组比较,S组各时点MWT、TWL和脊髓甲基化H3K9表达差异无统计学意义（P＞0.05）,NP和DMSO组T1-5时MWT降低,TWL缩短,T3和T5时脊髓甲基化H3K9表达上调,CH组T1时MWT降低,TWL缩短（P＜0.05）;与NP组比较,CH组T2-5时MWT升高,TWL延长,T3和T5时脊髓甲基化H3K9表达下调（P＜0.05）,DMSO组各时点MWT、TWL和脊髓甲基化H3K9表达差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 脊髓组蛋白甲基化参与了大鼠神经病理性痛的维持.
- 牛敏张博张军耿立成
- 关键词：甲基化组蛋白类脊髓神经痛
