熊锡山
- 作品数：32 被引量：222H指数：9
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 重症急性有机磷农药中毒242例临床分析被引量：15
- 2013年
- 目的分析急性有机磷农药中毒(AOPP)患者死亡原因,指导AOPP临床诊治。方法入选者为24小时内就诊的重度AOPP患者,观察项目包括服毒剂量、中毒种类、初次胆碱酯酶活性、呼吸心跳暂停情况、生化指标等。依据预后情况,分为死亡组和存活组,对不同组患者的临床表现、服毒剂量、毒物种类、并发症、生化指标等各项临床资料进行回顾性分析,探讨导致患者死亡的危险因素。结果死亡组与存活组相比较,平均年龄、服毒的量、服毒至洗胃时间、胆碱酯酶的水平均存在差异,死亡组在各种并发症(如肝损伤、心肌损伤、上消化道出血、急性胰腺炎及多器官功能衰竭)的发生率均高于对照组,且差异有显著性。结论患者主要死亡原因是呼吸、循环衰竭,在此基础上合并多脏器衰竭,与存活组相比,死亡组患者胆碱酯酶水平偏低、血液中毒物浓度较高、年龄偏大、服毒量较大、服毒至洗胃时间较长,心肌损伤、肝功能损伤等脏器损伤是增加死亡患者死亡风险的主要因素。
- 肖李帅王汉斌熊锡山刘晓玲韩博
- 关键词：有机磷农药中毒阿托品胆碱酯酶复能剂心肺复苏呼吸衰竭
- Sirt6在糖尿病肾病患者血清中的表达及其与患者肾功能指标及肠道菌群分布变化的相关性研究被引量：7
- 2023年
- 目的 检测糖尿病肾病(DN)患者血清沉默信息调节因子6(Sirt6)表达情况,并分析其与患者肾功能指标以及肠道菌群分布变化的相关性。方法 将2019-2021年本院就诊的138例2型糖尿病(T2DM)患者纳入本研究,根据患者是否并发DN分为DN组(n=76)与单纯T2DM组(n=62),同期匹配健康者80例为对照组。检测并比较研究对象血清Sirt6水平,收集研究对象肾功能指标血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eRFR)、血清胱抑素C(CyS C),测定研究对象大肠埃希菌、乳酸杆菌、酵母菌、双歧杆菌数目,Pearson法分析DN患者血清Sirt6与Cr、BUN、肾小球滤过率、CyS C相关性。结果 与对照组相比,单纯T2DM组与DN组患者血清Sirt6水平、双歧杆菌数[(7.38±0.94)、(5.21±0.62)vs(9.43±1.12)]、真杆菌数[(9.26±1.15)、(7.51±0.89)vs(10.44±1.28)]降低(P<0.05),大肠埃希菌数[(10.72±1.34)、(12.10±1.51)vs(9.41±1.16)]升高(P<0.05);与单纯T2DM组相比,DN组患者血清Sirt6水平、双歧杆菌数、真杆菌数降低(P<0.05),大肠埃希菌数升高(P<0.05);血清Sirt6与BUN、CyS C、大肠埃希菌数负相关(P<0.05),与双歧杆菌数、真杆菌数正相关(P<0.05)。结论 DN患者血清Sirt6水平降低,与患者肾功能指标、肠道菌群变化有关。
- 韩博于敏熊锡山
- 关键词：糖尿病肾病肾功能
- 肥胖相关性肾病的发病机制与中医“痰浊致病”的相关性探讨被引量：2
- 2010年
- 目前,肥胖相关性肾病(ORG)的发病率逐年升高,严重危害着人类的健康,已引起医学界的广泛关注。深入探讨ORG的发病机制与中医"痰浊致病"病机理论的相关性,将有助于提高ORG的临床疗效,丰富ORG中医病机理论,为中西医结合治疗ORG提供新的思路和干预途径,具有重要的意义。
- 于敏王姣刘容锐熊锡山文娜刘晓玲
- 关键词：发病机制肥胖相关性肾病
- 儿童铊中毒一例被引量：1
- 2009年
- 患者，男，6岁，河南省三门峡市人。主因“双足麻木17d，双下肢疼痛9d，脱发5d”于2009年3月3日入院。患儿于入院前17d无明显诱因出现双足麻木，影响行走速度，蹲坐时间长时明显，但仍可上楼与跑跳，家长未予重视，入院前9d患儿爬山后出现双腿疼痛，以小腿为著，行走时间长时明显，双足麻木消失，无关节疼痛、肿胀，就诊于当地医院，查头发钙、锌值略低，血细胞分析、心肌酶谱均正常，给予补钙、补锌治疗，疼痛无减轻，入院前5d患儿无诱因出现明显脱发，双下肢疼痛较前明显（疼痛性质患儿描述不清），
- 王汉斌孙成文董俊兴陈倩樊英荣熊锡山于敏
- 关键词：铊中毒双下肢疼痛儿童补锌治疗血细胞分析足麻木
- 北京怀柔“4.23”急性可乐定中毒事件临床救治体会被引量：14
- 2011年
- 本研究旨在观察群体性急性可乐定中毒的流行病学特点、临床表现及救治方法,尤其是评价血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性可乐定中毒的有效性和安全性.通过对北京怀柔4.23急性可乐定中毒事件行流行病学调查,分析所有80例患者的所有流行病学资料,研究病情较重的34例患者的临床表现、治疗方案、预后情况.采用HA230树脂血液灌流器数次HP治疗前后血可乐定、尿可乐定浓度的变化,计算血可乐定浓度下降率,及与常规内科治疗相比HP的排毒效率.观察治疗前患者血压、心率及其他实验室指标如血小板、心肌酶谱、肝酶谱的变化并评价疗效及副作用.研究发现急性可乐定中毒具有隐蔽性强,发病潜伏期短,症状重等特点,HP治疗可显著降低血可乐定水平,短暂升高尿可乐定水平.患者临床症状亦显著改善,血可乐定的下降率为(81±12)%,所有患者经间断HP治疗1～3次后血、尿可乐定水平接近正常.随着患者血可乐定浓度渐趋正常,其临床症状及实验室指标亦能明显改善,短期HP治疗无明显副作用,随访观察半月余,未观察到后遗症.群体性可乐定中毒常常具有危害人群广,症状重风险大,诊治难度大的特点,重者致人死亡,或者造成社会极大恐慌.研究群体性可乐定中毒有浓厚的军事医学意义,HP是治疗可乐定中毒安全有效的治疗手段.
- 王汉斌熊锡山孙成文刘晓玲陈芝胡琼芬向军琳杨红军宋宏彬王勇韩博
- 关键词：血液灌注低血压心动过缓
- 慢性肾衰竭微炎症状态的中医药研究概况被引量：10
- 2009年
- 由于血液净化技术的开展与进步，使“尿毒症为不治之症”的论断已成为历史。但慢性肾衰竭（CRF）患者及接受血液净化治疗患者的生活质量仍明显低于正常人，其合并症与病死率很高，有关影响预后的因素及改善预后的研究一直是本领域的热点。近来诸多研究发现CRF患者普遍存在着微炎症反应状态，微炎症反应在CRF进展中起着重要作用，也是CRF患者心血管事件发生率和死亡率居高不下的主要原因，目前已引起国内外学者的广泛关注。这种持续性炎症状态并非由外源性病原微生物感染或体内机会性病原微生物感染引起，而是机体在微生物、内毒素、各种化学物质、补体、免疫复合物等刺激下，激活单核巨噬细胞系统，
- 于敏张波史耀勋王汉斌熊锡山刘晓玲文娜刘容锐
- 关键词：微炎症状态慢性肾衰竭中医药研究
- 慢性肾小球肾炎患者血清DAO、D-LA表达与TH1/TH2失衡的关系被引量：1
- 2023年
- 目的探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)表达与辅助型T细胞1(TH1)/辅助型T细胞2(TH2)失衡的关系。方法选取2021年1月至2022年1月于中国人民解放军总医院确诊为CGN的患者108例作为CGN组,按照慢性肾脏疾病(CKD)分期将患者按照疾病的严重程度分组,32例为CKD1~2组,40例为CKD3~4组,36例为CKD5组。选取本院同期85名正常的体检健康人群为对照组。检测并比较两组以及CGN组不同疾病严重程度患者TH1/TH2、DAO、D-LA水平以及TH1细胞分泌的白介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)及TH2细胞分泌的白介素-4(IL-4)和白介素-10(IL-10)的含量。采用Pearson相关性分析DAO、D-LA水平及二者与TH1、TH2、TH1/TH2、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的相关性。结果CGN组患者血清DAO和D-LA水平较对照组显著升高,差异具有统计学意义(t=6.917、19.051,P<0.05);DAO和D-LA的水平:CKD5组>CKD3~4组>CKD 1~2组,差异有统计学意义(F=16.364、F=21.333,P<0.05);Pearson相关性分析结果显示CGN患者DAO和D-LA水平呈正相关关系(r=0.488,P<0.001)。CGN组TH1、TH1/TH2的比例以及IL-2、IFN-γ的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=5.703、10.539、10.435、7.737,P<0.05),TH2比例以及IL-4、IL-10水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=6.831、11.202、25.630,P<0.05)。随着CGN组疾病严重程度升高,TH2比例以及IL-4、IL-10水平明显降低,TH1、TH1/TH2比例以及IL-2、IFN-γ水平明显升高(P<0.05);CGN患者血清DAO和D-LA水平与TH1、TH1/TH2、IL-2、IFN-γ呈正相关,与TH2、IL-4、IL-10水平呈负相关(P<0.05)。结论CGN患者血清DAO、D-LA呈高水平,推断二者水平变化与TH1/TH2失衡有关。
- 韩博于敏熊锡山
- 关键词：慢性肾小球肾炎二胺氧化酶D-乳酸TH1/TH2
- 急性三氯丙烷中毒五例临床分析被引量：7
- 2009年
- 三氯丙烷（TCP）属脂肪族氯代烷烃类化合物，是一种无色或淡草绿的易燃液体，其气味和三氯乙烯或氯仿相似，易溶于乙醇和乙醚，微溶于水，是生产2，3-二氯丙烯、氯环氯丙烷及某些农药等化学物质的中间体，同时也是一种较好的溶剂。TCP中毒主要表现为中枢神经系统受抑制，对皮肤和眼睛有刺激作用，动物实验可引起肝、
- 王汉斌熊锡山孙成文刘晓玲
- 关键词：氯丙烷急性中枢神经系统烃类化合物三氯乙烯化学物质
- 不同接触途径致汞中毒诊断中应注意的问题被引量：6
- 2012年
- 汞是一种广泛分布于环境中的毒性金属，在自然界中有3种主要形态，即元素汞或汞蒸气、无机汞或汞盐以及有机汞。汞是常温下惟一呈液态的金属，可蒸发成微量汞蒸气，在日常生活中常见的含汞化合物种类很多，如升汞、甘汞等汞的毒性很大，汞中毒的发病机制：①汞离子与体内的巯基具有高度亲和性，
- 王汉斌肖李帅熊锡山
- 关键词：汞中毒发病机制汞蒸气自然界有机汞无机汞
- 急性有机磷农药中毒致中间综合征的诊治被引量：5
- 2010年
- 有机磷农药（OPs）中毒是我国农村重要的公共卫生问题。OPs中毒除可产生急性胆碱能危象（ACC）和迟发性多发性神经病（OPIDP）外，还可使某些患者于急性OPs中毒后第1～4天发生颅神经支配的肌肉、屈颈肌、四肢近端肌肉和呼吸肌无力等表现，临床上称为中间综合征（IMS）。近年来因IMS引起的呼吸肌麻痹为急性OPs中毒常见的死因，其研究受到研究者的关注，有关诊治现状以问答形式综述如下。
- 王汉斌牛文凯熊锡山
- 关键词：急性有机磷农药中毒中间综合征诊治迟发性多发性神经病急性胆碱能危象呼吸肌无力
