樊旼 作品数:43 被引量:220 H指数:8 供职机构: 复旦大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 卫生部临床学科重点项目 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 农业科学 电子电信 更多>>
预防性全脑照射及放化疗后疗效对局限期小细胞肺癌的临床意义 2022年 目的 分析和评估预防性全脑照射(PCI)及放化疗后疗效对局限期小细胞肺癌患者脑转移率和生存率的影响。方法 回顾性选取2011年1月至2013年12月于复旦大学附属肿瘤医院及闵行分院接受同步放化疗的95例局限期小细胞肺癌患者,其中63例放化疗后疗效评价为完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的患者行PCI治疗,32例患者未行PCI治疗。分析比较PCI组及未行PCI组,CR组及PR组的脑转移率及生存率。结果 两组在性别、吸烟、TNM分期、放疗分割模式、诱导化疗周期数方面比较无统计学差异(P> 0.05),而PCI组年龄明显低于未行PCI组,差异有显著性(P <0.05)。PCI组1年、3年及5年生存率分别为96.8%、55.4%和39.1%,未行PCI组分别为78.1%、26.2%和19.6%,两组生存差异具有显著统计学意义(P <0.05)。PCI组2年脑转移率为6%,明显低于未行PCI组的44.1%(P <0.05)。行PCI治疗的患者中,CR和PR患者分别有23例(36.5%)和40例(63.5%)。CR组2年及5年生存率分别为73.9%和46.2%,2例患者发生脑转移(8.7%),PR组2年及5年生存率分别为72.5%和37.5%,7例发生脑转移(17.5%),两组生存及脑转移率差异均无显著统计学意义(P> 0.05)。结论 PCI能减少LSSCLC脑转移率,延长患者生存期。放化疗后达CR者行PCI后,其生存率及脑转移率未显著优于PR者。 张静 樊旼 李云海关键词:局限期小细胞肺癌 放化疗 脑转移 西妥昔单抗联合同期放化疗治疗局部进展期非小细胞肺癌患者的开放、非随机、Ⅰ/Ⅱ期临床研究 目的 表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)普遍表达于非小细胞肺癌(Non-Small-Cell Lung Cancer,NSCLC)。西妥昔单抗是靶向EGFR的人... 刘笛 樊旼 陈佳艳 沈钰新 谢笠簃 赵伟新 付小龙 蒋国樑文献传递 胸部肿瘤患者放疗旋转摆位误差分析 被引量:18 2010年 目的分析量化胸部肿瘤患者放疗旋转摆位误差以及单纯调整平移摆位误差前、后旋转误差的变化。方法回顾性分析在我院参加”千伏锥形束CT(KVCBCT)在线引导放疗剩余摆位误差研究”患者的锥形束CT图像。选择20例患者入组研究,其中肺癌16例、食管癌2例、胸腺瘤2例,中位年龄61岁(19~80岁)。每例患者治疗期间每周行KVCBCT引导放疗分析1次,共分析6次。将20例患者的224幅KVCBCT图像和计划设计CT图像进行离线配准,获取患者旋转摆位误差。患者左右方向的旋转误差为俯仰误差(P1),头脚方向的为滚动误差(R1),前后方向的为偏斜误差(Y1)。分析患者单纯调整平移摆位误差前(P1、R1、Y1)与后(P2、R2、Y2)的旋转摆位误差差异以及相关性。结果胸部肿瘤患者的P1、R1、Y1分别为-0.28°±1.52°、0.21°±0.91°、0.27°±0.78°,其中P1与R1、P1与Y1均相似(t=-1.44,P=0.158;t=1.44,P=0.158),R2与Y2不同(t=2.73,P=0.010)。P2、R2、Y2分别为-0.39°±1.40°、0.23°±0.78°、0.22°±0.87°,其中P2与R2、P2与Y2、R1与Y.均相似(t=1.73,P=0.092;t=1.66,P=0.106;t=1.72,P=0.093)。单纯调整平移摆位误差前后P1与P2、R1与R2、Y1与Y2均相似(t=0.24,P=0.813;t=1.11,P=0.910;t=0.19,P=0.849)。无论是单纯调整平移误差前还是后,3个方向问的旋转摆位误差均无相关性(r1=-0.11,P=0.270;r2=-0.09,P=0.332)。结论3个方向问的旋转摆位误差均无相关性,单纯调整平移摆位误差前、后旋转误差无变化,但俯仰和偏斜旋转误差的校正需得到重视。 王艳阳 傅小龙 夏冰 樊旼 杨焕军 任珺 徐志勇 蒋国操10年来局限期小细胞肺癌放化综合治疗模式及疗效分析 被引量:3 2012年 背景与目的:近20年来,局限期小细胞肺癌(limited-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)放疗方面的进展推动了其综合治疗模式的改变。本研究旨在分析收治的LS-SCLC的放化综合治疗模式及疗效。方法:回顾性分析本院1997年1月—2006年12月收治的LS-SCLC患者的临床资料,入组标准为病理证实且接受根治性目的放疗的患者,就分期检查、放化疗模式及治疗效果进行总结分析。结果:本研究共入组220例患者。绝大部分患者治疗前接受了骨扫描和脑CT或MRI检查。96%的患者接受了诱导化疗,中位诱导化疗周期数为2。仅5%的患者接受了同步放化疗。三维适形放疗和适形调强放疗的比例为25%,中位放疗剂量为56 Gy(39~70 Gy),超分割放疗(每次1.4 Gy,每日2次)的比例为58%。接受脑部预防性放疗的比例为11%。全组中位生存期为23个月(95%CI:20~25个月),2和5年的生存率分别为46%和22%。结论:本院近10年来收治的LS-SCLC总体治疗效果同文献报道相近,分期检查也相对比较完善,但在治疗模式上,同步放化疗的应用比例较低,放疗早期参与和脑部预防性放疗的应用方面尚存在不足,在以后临床实践中有待提高。 夏冰 陈桂园 蔡旭伟 朱正飞 赵快乐 樊旼 杨焕军 吴开良 王丽娟 施学辉 钱浩 傅小龙关键词:小细胞肺癌 放射疗法 诊疗模式 吉非替尼(Iressa)治疗手术、放疗、化疗治疗后失败的非小细胞肺癌的初步报告 被引量:46 2004年 目的 总结用吉非替尼 (Iressa)治疗难治性非小细胞肺癌 (NSCLC)患者的初步经验。方法 5 5例难治性NSCLC进入研究 ,均为手术、放疗、化疗等现代的肿瘤治疗手段治疗后失败的病例。其中 5例的肿瘤局限于胸腔内 ,5 0例已有了远处转移。Iressa剂量为 2 5 0mg/次 ,口服 ,每天 1次。全组服药的中位时间为4个月。结果 主要的毒副作用是皮疹 ,发生于 2 6例患者 ,占全组的 47%。其他的副作用有腹泻 4例 ( 7%) ,恶心 4例 ( 7%) ,口腔粘膜溃疡、脱发、胃出血各 1例 ( 2 %)。上述毒副作用均不严重 ,患者均能耐受。全组的有效率为 2 0 %。Iressa对不同的远处转移部位有不同的效应 ,对两肺内的粟粒样播散的有效率更高。患者的主观感觉和临床症状好转 >2周的患者占 2 5 %。中位生存期为 5个月 ( 1~ 17个月 ) ,中位肿瘤进展时间是 3 .6个月。 6月生存率为 67%。与疗效有关的因素是 :有皮肤反应的患者有效率明显高 ,中位生存期长 (P <0 .0 5 ) ,与性别、肿瘤组织类型、远处转移部位无关。结论 对治疗难治性NSCLC患者 ,Iressa治疗的毒性和副作用轻微 ,能为患者耐受 。 蒋国 洪小南 樊旼 王佳蕾 傅小龙 钱浩 丁琳关键词:难治性非小细胞肺癌 IRESSA 放疗联合含铂新辅助化疗所致急性食管损伤的预测因子 目的前瞻性研究放疗联合含铂新辅助化疗治疗非食管癌胸部肿瘤患者所致急性食管损伤的生物、物理学预测因子。方法2003.01-2004.12,82名病理明确的非食管癌胸部肿瘤患者(肺癌71例,胸腺瘤6例,纵隔肿瘤5例) 进入本... 蔡旭伟 樊旼 陈兰飞 张碧媛 付小龙 蒋樑文献传递 免疫治疗:在混沌与曙光中探索 被引量:5 2017年 2017年3月3-4日,中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会联合主办了第十四届“中国肺癌高峰论坛”。本次论坛的主题是“精准与联合:共谱免疫治疗新乐章”。检查点抑制剂(Checkpoint inhibitor)因其对多肿瘤类别广泛的适用性及能带来持久的有效缓解,短期内在全球范围掀起了免疫治疗的狂潮。而在非小细胞肺癌患者中,免疫治疗同样带来了令人欣喜的临床获益。 无 吴一龙 王长利 廖美琳 管忠震 高晨燕 陆舜 赵明芳 王洁 刘晓晴 杨衿记 梁军 毛伟敏 韩宝惠 张绪超 宋勇 冯继锋 马胜林 伍钢 周彩存 陈克能 程颖 何勇 陈椿 王群 林基祯 朱波 刘云鹏 胡毅 乔贵宾 周清 宋启斌 吴楠 邬麟 黄诚 傅小龙 熊建萍 胡洁 胡成平 常建华关键词:肺肿瘤 免疫治疗 循证医学 局部晚期非小细胞肺癌患者的预防性脑照射——来自德国的多中心临床试验结果 2008年 1文献来源
①Stuschke BM, Eberhardt W, Ptittgen C, et al. Prophylactic cranial irradiation in locally advanced non-small-cell lung cancer after multimodality treatment: Long-term follow-up and investigations of late neuropsychologic effects [J]. J Clin Oncol, 1999,17:2700-2709. 樊旼 徐崇锐关键词:预防性脑照射 早期及局部晚期非小细胞肺癌的放射治疗:进展与挑战 球而言,肺癌是占首位的肿瘤相关死亡病因,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占整体肺癌病例数的80%左右.过去的十年余中,针对NSCLC的研究不断深入,在筛查、肿瘤病理、手术... 樊旼关键词:非小细胞肺癌 照射剂量 预防性脑照射 临床疗效 吸烟对吉非替尼联合放疗治疗化疗失败的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者临床疗效的影响 被引量:2 2012年 目的应用吉非替尼联合放疗治疗既往含铂类化疗方案失败的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,观察吸烟与不吸烟患者疗效、生存以及EGFR突变率的差异。方法 40例晚期NSCLC患者,吉非替尼250 mg/d,自放疗第1天开始口服直至放疗结束后60 d,联合胸腔放疗(4个剂量组)。收集患者组织27例,血浆40份,应用ARMS方法进行EGFR突变检测。结果不吸烟患者中,有效率35%,疾病控制率90%。吸烟患者中,有效率25%,疾病控制率75%。不吸烟与吸烟患者中位生存时间分别为14.6个月(95%CI:9.2~20.0个月)和10.7个月(95%CI:9.4~12.0个月)(P=0.8);中位无疾病进展时间分别为6.9个月(95%CI:4.0~9.7个月)和4.5个月(95%CI:3.4~5.6个月)(P=0.7),1年生存率两者分别为70%和45%。在27例可分析的组织标本以及40份血浆中,共检测出9例EGFR突变,包括6例19号外显子的缺失突变(Del 19突变),2例21号外显子的L868R点突变以及1例T790M点突变。其中,与治疗有效相关的8例突变中,5例(25%,5/20)为不吸烟患者,3例(15%,3/20)为吸烟患者。结论在以吉非替尼为组成部分的综合治疗中,非吸烟患者治疗效果优于吸烟患者,EGFR突变发生率在非吸烟组明显高于吸烟组。 陈佳艳 樊旼 朱冠山 鹿亚超关键词:吸烟 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 吉非替尼 放疗