杨守芳 作品数:12 被引量:12 H指数:1 供职机构: 邹城市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效观察 2007年 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死中进展型脑梗死是常见的临床类型,属于难治性脑血管病,致残率和病死率较高,容易产生医疗纠纷。进展型脑梗死的临床治疗,目前尚缺乏有效的方法。我院采用低分子肝素联合依达拉奉治疗进展型脑梗死,取得了比较满意的结果,现报道如下: 杨守芳关键词:进展型脑梗死 低分子肝素钙 依达拉奉 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 疗效观察 脑血管病 腹绞痛,四肢无力,癫痫 1999年 病例摘要 患者,女,44岁,农民.因发作性腹绞痛8年,四肢无力半月,伴抽风1次于1998年11月13日入院.8年前无明显诱因突然出现腹绞痛,持续6天,以脐周明显,伴便秘、、呕吐、尿血,无发热,在当地按肠梗阻行手术治疗,腹痛消失;半年后又出现上述症状,以后每年发作3~4次,每次腹痛持续时间为6~7天.3年前再次按粘连性肠梗阻行手术治疗,效果不佳,20天前又出现腹绞痛,伴便秘、呕吐、血尿,给予灌肠及胃肠减压等治疗,腹痛减轻,呕吐停止.腹痛消失时出现抽风,当时双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,四肢强直.意识不清,约3分钟恢复正常,测血压高于正常,数值不详.半月前出现双下肢无力,逐渐蔓延至双上肢,伴气短,四肢无力逐渐加重,为进一步诊治故来医院就诊.既往身体健康,妊娠及月经期无腹痛史,家族中无类似病史.查体:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP21/14kPa,发育正常,说话及咳嗽无力,精神欠佳.皮肤无红肿及黄染,浅表淋巴结未触及,屈颈无力,胸式呼吸,心肺未闻及异常.腹软,可见手术疤痕,肝脾未触及,无压痛,肠鸣音无亢进.神经系统检查:神志清.言语流畅.双侧角膜反射迟钝,双侧周围性面瘫.四肢远端肌肉松弛,肌张力低,双上肢远端阻力Ⅵ级,双下肢远端肌力Ⅱ级,四肢近端肌力0级.腹壁反射、四肢腱反射及病理反射均未引出.双肘关节及双? 杨守芳关键词:血卟啉病 腹绞痛 四肢无力 癫痫 影响ICH患者血肿扩大的因素及预后观察 被引量:1 2017年 目的研究影响脑出血(ICH)患者血肿扩大的因素和影响ICH患者预后的因素。方法回顾性分析200例脑出血患者的临床资料,根据头颅CT复查结果分为血肿扩大组(Ⅰ组)和非血肿扩大组(Ⅱ组),记录两组患者的一般临床特征、实验室指标等,分析影响血肿扩大的因素;同时将入组患者按照m RS评分分为预后不良组(A组)和预后良好组(B组),研究影响预后的因素。结果Ⅰ组患者相比Ⅱ组患者,首次CT检查距发病时间>4 h人数(15 VS 71)、入院时收缩压[(106.32±17.42)VS(98.76±15.67)]、入院时舒张压[(180.21±23.08)VS(170.21±20.10)]、意识障碍发生率(66.7%VS 32.1%)均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者血肿扩大发生率(58.06%VS 30.26%)、意识障碍发生率(32.3%VS 13.2%)和入院时NIHSS评分[(17.27±2.23)VS(11.71±1.43)]与B组相比显著增加,均具有统计学意义(P<0.05)。结论首次CT检查距发病时间、入院时收缩压、血肿形态、意识障碍为血肿扩大的影响因素;血肿扩大、意识障碍率和入院时NIHSS评分为影响预后的相关因素,有效控制血肿扩大能显著改善ICH患者病情,值得临床医师重视。 杨秀芹 杨守芳 杨运栩关键词:ICH 血肿扩大 预后 乐果诱导的迟发性神经病大鼠模型的实验研究 被引量:1 2007年 目的建立乐果诱导的迟发性神经病的大鼠模型,并观察其神经病理改变。方法随机将SD大鼠分成3组:高剂量组腹腔注射乐果乳油剂量为330mg/kg;低剂量组注射剂量为165mg/kg;对照组注射同量玉米油。观察染毒后急性中毒症状及中毒后活动、饮食等一般状况的变化;检测血清乙酰胆碱酯酶(AChE)活性变化;光镜和电镜观察周围神经的病理变化。结果实验第2周,高剂量组大鼠出现了轻微的步态不平衡;第4周时高剂量组大鼠出现了后肢肌力弱,有的后肢完全瘫痪。低剂量组在中毒后也出现了同样的症状。染毒组大鼠胫神经轴索内线粒体聚集,还可见到神经微丝排列紊乱。髓鞘普遍疏松,板层分离多见,板层间空泡化、气球样变,有的呈典型的葱管样改变,可见部分髓鞘缺失。结论用大鼠建立乐果迟发性神经病的动物模型是可行的。 王芳 岳凤霞 杨守芳关键词:乐果 迟发性神经病 神经病理 脑内出血早期血肿扩大患者临床分析 被引量:1 2007年 目的探讨脑内出血早期血肿扩大的危险因素、临床特点与神经症状加重的关系及防治策略。方法对我科近4年间收治脑内出血患者中发现早期血肿扩大的59例临床资料进行分析。结果血肿扩大常出现于发病1d以内,血肿扩大与凝血功能异常及血压过度升高有关。早期止血治疗和控制血压有助于降低血肿扩大发生率。结论脑内出血早期血肿扩大较为常见,发病后6h为血肿扩大高发期。对可能发生血肿扩大的患者应尽早复查CT,动态观察,以采取相应措施。 杨守芳关键词:脑内出血 血肿扩大 蛛网膜下腔出血继发癫发作38例分析 2007年 目的探讨SAH继发癫的临床特点。方法回顾性分析近10年来经CT及腰穿证实的234例SAH患者中38例继发癫发作的临床资料。结果SAH继发癫的发病率为16%,以大发作多见,少数为局限性或精神运动性发作;早发型癫发生率为84%,其中以癫为首发症状者47%,仅临时用过抗癫药;迟发型癫发生率为16%,需长期服抗癫药。结论SAH较易继发癫,且与出血量及出血部位密切相关;早期发作较易控制,晚期发作较难控制,需长期服用抗癫药。 李志伟 杨守芳关键词:蛛网膜下腔出血 SAH 癫痫 尼莫地平和肝素联合应用治疗大面积脑梗塞临床观察 1998年 随机选择60例大面积脑梗塞患者,并分为两组:治疗组30例,尼莫地平和肝素治疗,对照组30例,单用尼莫地平治疗。结果表明:治疗组显效率,总有效率明显高于对照组。治疗后头颅CT梗塞减少的面积明显比对照组多,血液流变学全血粘度改善较对照组显著,提示尼莫地平能解除脑梗塞时血管痉挛,肝素具有降低血粘度之功效。尼莫地平和肝素联用治疗大面积脑梗塞具有良好的协同作用,较单用尼莫地平有更加显著的临床效果。 杨守芳关键词:尼莫地平 肝素 脑梗塞 尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效 2022年 目的研究采用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果。方法选取2020年6月~2021年6月收治的76例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者(无典型特殊性),根据收治时间先后次序进行分组,对照组(2020年6月~2020年12月)38例患者给予常规干预治疗,观察组(2021年1月~2021年6月)38例患者在对照组干预治疗基础上给予尼莫地平治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组用药后24 h、72 h、14 d大脑中动脉血流情况显著低于对照组(P<0.05);两组患者用药后1 d腰穿压力对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组用药后7 d和14 d腰穿压力低于对照组(P<0.05);观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05);两组患者治疗前日常生活活动能力量表(ADL)评分对比差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后3个月观察组ADL评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率94.74%显著高于对照组的73.68%(P<0.05)。结论尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛效果显著,不仅能够缩短住院治疗时间,同时能够提升患者的生活质量,为改善其预后打下夯实的基础。 杨守芳关键词:蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 尼莫地平 非特异性免疫治疗消化道肿瘤临床分析 被引量:1 2011年 随着手术、化疗、放疗治疗方法的进步,恶性消化道肿瘤患者的长期存活率有所提高,但大部分患者仍不能免于复发或转移[1]。研究表明当肿瘤细胞负荷明显降低时,机体的免疫功能恢复,清除了微小残留病灶或明显抑制了残留肿瘤细胞的增殖。这说明机体免疫对肿瘤生长、转化有重要意义。 李志伟 杨守芳关键词:消化道肿瘤 肿瘤标记物 尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的疗效及对脑血管动力学参数的影响 被引量:6 2017年 目的探讨尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的疗效及对脑血管动力学参数的影响。方法将124例缺血性脑血管疾病患者随机分为观察组和对照组,各62例,对照组给予常规抗炎、解痉、镇静治疗,观察组在对照组基础上应用6 mg尼莫地平+生理盐水250 m L静脉滴注治疗,疗程为2周。记录两组患者临床治疗效果,对比分析两组患者治疗前后神经功能缺损评分及脑血管动力学参数的变化。结果观察组总有效率为96.77%高于对照组83.87%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,观察组和对照组两组患者治疗后1周(20.98±5.42 VS12.32±3.98;20.78±5.63 VS 16.02±4.02)、2周(20.98±5.42 VS 7.12±3.46;20.78±5.63 VS 10.45±3.73)神经缺损功能评分显著下降(P<0.05),其中观察组患者下降幅度大于对照组(1周:12.32±3.98 VS 16.02±4.02;2周:7.12±3.46 VS 10.45±3.73)(P<0.05)。观察组治疗1周、2周后平均血流量(1周:8.23±1.23 VS 7.08±1.38;2周:9.89±1.68 VS 8.32±1.45)、平均血流速度(1周:14.28±3.02 VS12.98±2.29;2周:16.38±0.42 VS 14.02±3.12)均大于对照组,而外周压力(1周:1588.25±159.36 VS 1755.26±172.33;2周:1422.32±214.22 VS 1698.25±182.36)及临界压力(1周:8.22±2.63 VS 9.02±2.96;2周:7.56±2.14 VS 8.36±2.12)低于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平能有效提高缺血性脑血管疾病患者临床治疗效果,改善患者神经功能及血管动力学参数,有利于患者预后。 杨秀芹 杨守芳 杨运栩关键词:尼莫地平 缺血性脑血管疾病 神经功能