- 大肠癌同时伴肝转移67例临床治疗分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨大肠癌同时伴肝转移的外科治疗效果。方法回顾性分析2003年1月至2007年12月67例大肠癌伴肝转移经外科手术治疗的临床资料。结果 13例全肝多个转移灶病人行原发病灶切除加门静脉化疗泵植入术,余54例行原发灶和肝转移灶同期切除。本组术后1、2、3年生存率分别为91.0%(61/67)、71.6%(48/67)和40.3%(27/67)。生存时间最短为8个月,最长为57个月,中位生存期为30.2个月。结论大肠癌肝转移病人行原发灶和肝转移灶同期切除辅以局部及全身化疗,亦可取得满意效果。
- 龚光伟沈雄山罗丽李胜文赵丹周军传杨坤
- 关键词:结直肠肿瘤肿瘤转移
- 腹部空腔脏器穿孔136例临床分析被引量:3
- 2011年
- 空腔脏器穿孔是外科常见急腹症,临床表现为急性腹痛、频繁呕吐,弥漫性腹膜炎,一般均需要外科手术,因此及时、准确的诊断尤为重要。本文就我院普通外科2007年1月至2010年12月诊断为空腔脏器穿孔行手术治疗136例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。
- 赵丹杨坤龚光伟周军权吉磊
- 关键词:腹部空腔脏器空腔脏器穿孔弥漫性腹膜炎急性腹痛频繁呕吐
- MMP-2、MMP-9在胃癌中表达的相关性及其与胃癌生物学行为的关系被引量:12
- 2013年
- 目的探讨MMP-2,MMP-9在胃癌中表达的相关性及其与胃癌生物学行为的关系。方法通过免疫组化SP法检测65例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中MMP-2和MMP-9的表达情况。结果 MMP-2和MMP-9在胃癌组织中的阳性表达率分别为67.7%(44/65)和72.3%(47/65),明显高于在正常胃黏膜组织中的阳性表达率15.0%(3/20)和25.0%(5/20),两者的差异均具有统计学意义(χ2=17.178,14.411;P均<0.001)。MMP-2和MMP-9的阳性率与患者年龄、性别、肿瘤大小无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤的浸润深度、组织学分化程度、胃癌的淋巴结转移及TNM分期有显著相关性(P<0.05)。相关性分析表明胃癌组织中的MMP-2和MMP-9表达呈正相关(P<0.001,γ=0.599)。结论 MMP-2和MMP-9在胃癌中的阳性率显著增高,且两者表达呈正相关,推断其可能在胃癌的发生、发展过程中起重要作用。
- 赵丹龚光伟李胜文杨坤郑威强魏俊
- 关键词:免疫组织化学染色基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶9胃癌生物学行为
- 小容量分次含服右美托咪定在小儿术前镇静的有效剂量被引量:1
- 2019年
- 目的:测定小容量分次含服右美托咪定在小儿术前镇静的50%有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级,年龄9月至5岁,拟在全麻下行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿30例。术前1h,小容量分次含服右美托咪定:右美托咪定不稀释,每次用小匙含服0.1mL即10ug,1次/3min,不足0.1mL按一次含服,直至服完。按改良序贯法调整剂量:根据上一例患儿的镇静效果,下一例患儿增加或减少0.25ug/kg,采用概率单位回归分析法计算右美托咪定有效镇静的ED50、ED95及95%CI。结果:小容量分次含服右美托咪定术前镇静的ED50为2.295ug/kg,(95%CI:2.170~2.422 ug/kg); ED95为2.564,(95%CI:2.472~3.294 ug/kg)。结论:小容量分次含服右美托咪定用于小儿术前镇静,依从性更好,口腔黏膜吸收率更高,改良序贯法测定的ED50为2.295ug/kg,ED95为2.564ug/kg。
- 周少武杨坤刘宏强刘克超
- 关键词:小儿
- 小儿Amyand’s疝18例临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨小儿Amyand’s疝(Amyand’s hernia,AH)的临床特点及治疗方法,提高诊治水平。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月作者收治的18例AH患儿的临床资料。结果18例患儿中,男性17例,女性1例,中位年龄1.2岁(23d至5岁3个月)。临床特点:腹股沟区肿块18例,呕吐11例,发热10例;9例白细胞增高;5例腹部X线检查显示肠梗阻;3例彩超可见阑尾“双边”影,2例见条索状低回声。治疗方法:10例因合并阑尾炎,行疝囊高位结扎术时一并切除阑尾;8例仅行疝囊高位结扎术。18例均痊愈出院。术后病理检查提示单纯性阑尾炎5例,化脓性阑尾炎3例,坏疽性阑尾炎2例。结论小儿AH临床少见,I型AH处理上跟一般嵌顿疝相同,将阑尾直接还纳入腹腔;Ⅱ、Ⅲ型AH则需行阑尾切除。根据术中情况正确处理不同类型的AH,一般均可取得较好的疗效。
- 杨坤吉磊张建军
- 关键词:腹股沟阑尾切除术儿童
- 胃癌根治术后复发类型及影响因素分析被引量:16
- 2013年
- 目的胃癌根治术后复发的类型及其影响因素,为预防胃癌根治术后的复发提供科学依据。方法回顾性分析75例胃癌根治术后复发者的复发类型、时间及其原发性胃癌的病理类型,同时采用logistic回归分析影响其术后复发的因素。结果 75例胃癌根治术后复发患者中,腹腔内复发者68例,占90.7%,排在前3位的分别是腹腔淋巴结转移者38例,占55.9%;残胃及吻合口复发者13例,占19.1%;肝脏转移者7例,占10.3%。浆膜有无浸润、淋巴结阳性枚数、TNM分期均与胃癌根治术后复发密切相关,均为胃癌根治术后复发的高危因素,而术后7~8周的化疗则是胃癌根治术后2年内复发的保护性因素。结论相对准确的TNM分期、胃癌根治术后规范的术后化疗、加强术后2年内的随访,是提高胃癌患者术后生存率的关键因素。
- 赵丹龚光伟李胜文杨坤郑威强魏俊
- 关键词:胃癌根治术生存率TNM分期
- 小容量分次含服右美托咪定用于小儿术前镇静的依从性和有效性观察被引量:3
- 2019年
- 目的观察小容量分次含服右美托咪定用于小儿术前镇静的依从性和有效性。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级、年龄9月~5岁、拟在全麻下行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿40例,随机分为观察组和对照组各20例。2组术前1 h均含服右美托咪定2.5μg/kg镇静,观察组采用小容量分次含服:右美托咪定不稀释,每次用小匙含服0.1 ml即10μg,每3分钟1次,不足0.1 ml按一次含服,直至服完。对照组采用1 ml注射器把右美托咪定原液从患儿两侧口角一次喂完。比较2组患儿服药时的依从性评分和与亲人分离时的镇静评分。结果观察组依从性评分及镇静评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论小容量分次含服右美托咪定用于小儿术前镇静的依从性好,有效性高。
- 周少武杨坤刘宏强李淑芬刘克超
- 关键词:小儿术前镇痛依从性有效性
- 一种泌尿外科软式内镜帽头
- 本实用属于泌尿外科领域,具体为一种泌尿外科软式内镜帽头,包括帽头管、外固定环、内固定环、内镜体,所述帽头管前端设置有前端圆弧头,引流孔设置在所述帽头管上,磨砂尾管设置在所述帽头管后端,所述外固定环设置在所述磨砂尾管外端,...
- 刘小兵杨坤张宇博周红芳
- 文献传递
- 经脐两孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝122例被引量:15
- 2015年
- 目的探讨经脐部两孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的可行性及治疗效果。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月,湖北省孝感市中心医院行经脐两孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝122例患者资料,总结手术疗效及术后恢复效果。结果所有患儿均成功完成腹腔镜手术。术前诊断为单侧疝111例,双侧疝11例,术中探查发现对侧疝22例。手术时间10~30 min,平均手术时间单侧15 min,双侧20 min。术后随访4~15个月,1例术后并发鞘膜积液再次手术外,其他患者无复发。术后患儿恢复快,切口无瘢痕。结论经脐部两孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝具有安全、美观、恢复快、术中能够发现对侧疝的好处,值得临床推广,术中应注意预防术后并发症。
- 杨坤吉磊龚光伟张建军罗莉沈雄山王俊红易汉霞肖航安振平邱萌
- 关键词:腹腔镜睾丸鞘膜积液高位结扎术
- 铅笔异物致直肠穿孔1例
- 2011年
- 肠穿孔一般由腹部外伤或肠道疾病引起,成人多见,且多为小肠穿孔,直肠穿孔一般多见于成年人肿瘤破溃,儿童直肠穿孔少见报道。湖北省孝感市中心医院普通外科于2010年11月收治1例儿童误服铅笔导致直肠穿孔病例。
- 杨坤吉磊张建军赵丹龚光伟
- 关键词:直肠穿孔铅笔肠道疾病腹部外伤小肠穿孔普通外科