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李松林: 作品数：12 被引量：67H指数：4; 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>; 发文基金：郴州市第一人民医院资助科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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自体血液回收在腹部创伤患者手术中的应用被引量：3: 2015年; 目的:探讨自体血液回收技术在腹部外伤发生肝脾破裂病人手术中临床应用的效果。方法:选择2013年1月至2014年1月急诊腹部外伤手术患者30例,采用美国Cell Saver 5型血液回收机行血液回收与回输,对术中回收血量>1000 m L的患者进行血液清洗,≤1000 m L者手术结束时清洗回输,同时监测患者入室时、血液回输前及血液回输后、出室时的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean artery pressuse,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(Sp O2)、血红蛋白(haemoglobin,Hb)数值。结果:患者平均回收血量为1 410 m L,血液经洗涤回输后,患者生命体征均有明显改善,除1例患者术后10 d死于脓毒症以外,其他患者预后良好,且未见输血相关并发症。结论:腹外伤肝脾破裂患者术中血液回收安全有效,并且显著减少术中血液的丢失量,减少库存血的输注以及降低输血相关并发症的发生率。; 万玉文欧阳帆曹凯李松林; 关键词：血液回收肝脾破裂自体输血

奈福泮与曲马多预防剖宫产手术寒战的对比研究被引量：15: 2010年; 目的比较奈福泮和曲马多对预防剖宫产手术中寒战的效果。方法拟在腰-硬联合麻醉下进行剖宫产手术的产妇210例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20～35岁,体重50～75kg,随机分为三组:分别在麻醉开始前肌注奈福泮20mg(N组),曲马多100mg(T组),生理盐水2ml(C组),每组70例。记录出现寒战的例数并对寒战强度进行评估。若患者在手术中出现Ⅱ级以上寒战,则随机静脉追加曲马多50mg(At组)或奈福泮10mg(An组),观察注药后的并发症及寒战的缓解情况。用VAS对患者恶心呕吐进行评分。结果 N组和T组术中出现寒战例数明显少于C组(P<0.05),N组少于T组(P<0.05)。产妇在追加曲马多或奈福泮5min后寒战均能缓解,但At组恶心、呕吐为中重度的例数多于An组(P<0.05),发生静脉注射痛的例数明显少于An组(P<0.05)。结论奈福泮和曲马多均能有效预防剖宫产手术寒战的发生,但奈福泮的效果更好。两种药物能对已经发生的寒战有良好的治疗作用。在治疗寒战时,曲马多更容易引起恶心呕吐,而奈福泮则可引起静脉注射痛。; 张治明曾宾李松林李洪涛陈霞欧阳帆; 关键词：曲马多寒战剖宫产术

一种手术用麻醉管路整理装置: 一种手术用麻醉管路整理装置，涉及医疗辅助设备技术领域，定位架构上安装有连接机构，且连接机构的固定端上安装有悬挂机构，所述定位架构包括连接带和定位环，所述连接带和定位环均等距排列且相互连接，其中两个连接带之间固定连接有连接...; 李松林

右美托咪定对老年下肢骨折患者全身麻醉苏醒期躁动应激反应和免疫功能的影响被引量：34: 2021年; 目的:探讨右美托咪定用于老年下肢骨折患者全身麻醉对其苏醒期躁动、应激反应和免疫功能的影响。方法:选取2020年1月至2020年12月在我院行下肢骨折术的老年患者128例,按照麻醉药物不同分组,给予氯化钠溶液的67例患者纳入对照组,给予右美托咪定的61例患者纳入研究组。采用Riker镇静和躁动评分(RSAS)评估两组患者苏醒期躁动情况,并比较两组应激反应[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和皮质醇(Cor)]、免疫功能[CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]变化情况以及麻醉苏醒期并发症发生情况。结果:研究组在用药后30min(T1)、用药后60min(T2)、术毕(T3)时RSAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组在T1、T2、T3时E、NE、Cor与术前(T0)比较均升高(P<0.05),但研究组在T2、T3时E、NE、Cor明显低于对照组(P<0.05)。两组在麻醉结束、术后24h、术后48h时CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与麻醉诱导前比较均降低(P<0.05),但研究组明显高于对照组(P<0.05)。研究组躁动发生率(1.64%vs 14.93%)、并发症发生率(18.03%vs 35.82%)明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定用于老年下肢骨折患者全身麻醉,可降低苏醒期躁动,减少术后并发症的发生,减轻应激反应,改善免疫功能。; 李松林李贤曾宾张治明龙志忠杨冯睿; 关键词：下肢骨折全身麻醉苏醒期躁动应激反应免疫功能

不同镇痛方式用于股骨颈骨折老年患者硬膜外麻醉穿刺时的作用被引量：3: 2017年; 目的探究股骨颈骨折老年患者硬膜外麻醉穿刺应用不同镇痛方式的效果。方法选取2015年2月—2017年2月本院收治的69例股骨颈骨折老年患者为研究对象。将患者分为髂筋膜腔隙阻滞组、舒芬太尼组、对照组(不使用镇痛方式)。观察对比相关指标。结果髂筋膜腔隙阻滞组、舒芬太尼组在T1、T2的VAS评分均较对照组低(P<0.05)。体位改变时VAS评分:髂筋膜腔隙阻滞组<舒芬太尼组<对照组(P<0.05);患者舒适度:髂筋膜腔隙阻滞组>舒芬太尼组>对照组(P<0.05);呼吸抑制:髂筋膜腔隙阻滞组少于舒芬太尼组(P<0.05)。结论髂筋膜腔隙阻滞镇痛应用于硬膜外麻醉穿刺的股骨颈骨折老年患者有助于减轻体位改变时的疼痛,提高舒适度,使患者更易于接受椎管内麻醉操作,其镇痛效果确切。; 李松林张治明龙治忠; 关键词：股骨颈骨折硬膜外麻醉穿刺镇痛方式

儿童日间手术要求及麻醉管理的研究进展: 2024年; 随着儿童外科技术的发展,特别是微创技术以及儿童麻醉技术的提高,国内儿童日间手术得到了快速发展。儿童日间手术住院时间短、周转快,加上儿童病理生理的特殊性,对麻醉及围术期管理提出了更高的要求。本文就开展儿童日间手术的要求及麻醉与围术期管理进行综述。; 李贤李松林; 关键词：儿童日间手术麻醉管理

右美托咪定对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及对铁死亡通路蛋白的影响: 2024年; 目的通过动物模型来探讨外源性注射右美托咪定在大鼠脑缺血再灌注损伤过程中的保护作用,以及对铁死亡通路蛋白的影响。方法选择8周龄健康SPF级雄性SD大鼠45只,体质量约220 g。随机分为假手术组、模型组和右美托咪定组。改良Longa线栓法构建模型。24 h后取血肿周围组织原位末端标记法(TUNEL)染色检测神经元形态和凋亡率,氯代三苯基四氮唑(TTC)染色测定脑梗死体积,普鲁士蓝染色检测铁沉积量,酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽还原酶4(GPX4),Western blot法检测环氧合酶-2(COX-2)、血红素转运蛋白(HPC1)、转铁蛋白受体(TfR)和铁输出蛋白(FPN1)。结果与假手术组相比,模型组神经元凋亡率[(18.6±1.6)%vs(2.3±0.4)%]、脑梗死体积[(42.7±5.7)%vs(3.1±0.5)%]、铁沉积量[(35.1±4.4)%vs(2.6±0.3)%]、血清MDA水平[(42.52±6.63)mmol/L vs(15.63±3.26)mmol/L]、组织COX-2(0.79±0.13 vs 0.41±0.06)、HPC1(0.62±0.08 vs 0.34±0.03)和TfR蛋白(0.53±0.07 vs 0.24±0.03)相对表达量均明显升高,而血清GSH[(18.65±3.52)μmol/L vs(30.21±5.62)μmol/L]和GPX4水平[(24.52±4.65)μmol/L vs(39.63±6.03)μmol/L]及组织FPN1蛋白(0.36±0.03 vs 0.54±0.05)相对表达量明显降低(P<0.05)。与模型组相比,右美托咪定组神经元凋亡率[(9.1±1.1)%vs(18.6±2.3)%]、脑梗死体积[(22.3±3.2)%vs(42.7±6.1)%]、铁沉积量[(12.6±2.1)%vs(35.1±4.3)%]、血清MDA水平[(28.65±4.21)mmol/L vs(42.52±6.63)mmol/L]、组织COX-2(0.60±0.08 vs 0.79±0.13)、HPC1(0.55±0.06 vs 0.62±0.08)和TfR蛋白(0.41±0.05 vs 0.53±0.07)相对表达量明显降低,而血清GSH[(25.52±3.69)μmol/L vs(18.65±3.52)μmol/L]和GPX4水平[(33.26±5.25)μmol/L vs(24.52±4.65)μmol/L]及组织FPN1蛋白(0.42±0.04 vs 0.36±0.03)表达量明显升高(P<0.05)。结论右美托咪定可能通过影响铁死亡通路蛋白表达,进而参与大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。; 李松林李贤胡黎黎邓厚盛; 关键词：脑缺血再灌注损伤环氧合酶-2 氧化应激

老年患者体力活动水平与心理脆弱的相关性被引量：2: 2022年; 目的:分析老年患者的体力活动水平与其心理脆弱的关系。方法:选取郴州市第一人民医院120例老年患者参与此次研究调查,采用老年人体育活动量表(PASE)收集和分析120例老年患者的体力活动水平,根据平均得分将研究对象分为低体力活动水平组和高体力活动水平组,采用中文版心理脆弱性问卷MVQ修订版对两组对象开展问卷调查,比较低体力活动水平组与高体力活动水平组老年患者心理脆弱情况,并分析心理脆弱与体力活动水平的相关性。结果:老年患者体力活动水平普遍偏低,且家庭活动是老年人体力活动的主要来源;高体力活动水平组的身心症状、精神症状、人际问题得分和MVQ总分均明显低于低体力活动水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。且相关性研究可以看出,老年患者的体力活动水平与其身心症状、精神症状、人际问题得分和MVQ总分都呈明显的负相关。结论:老年患者体育活动水平与其心理脆弱得分呈明显的负相关,提高体力活动水平,增加锻炼有助于改善老年患者的心理脆弱性。; 胡黎黎李松林; 关键词：老年患者体力活动水平心理脆弱

高压氧联合奥氮平治疗全关节置换老年患者麻醉术后谵妄56例疗效观察: 2025年; 目的探讨高压氧联合奥氮平治疗全关节置换老年患者麻醉术后谵妄的临床疗效。方法选取2021年7月至2023年7月于郴州市第一人民医院接受静脉全麻下全关节置换术后发生谵妄的老年患者104例作为研究对象,根据术后患者谵妄的治疗方法分为观察组(n=56)和对照组(n=48)。对照组患者在对症治疗的基础上给予奥氮平治疗,观察组在对照组的基础上联合高压氧治疗。采用意识混乱评估法(CAM)识别和评估2组患者治疗前后的谵妄状态;采用简易精神状态检查表(MMSE)评估2组患者治疗前后的意识水平及精神状态。记录2组患者治疗期间每日睡眠时间及术后谵妄持续时间。采用酶联免疫吸附法检测2组患者治疗前后血浆补体1 q(C1q)、补体3b(C3b)及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经颗粒素的表达水平。统计2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前相比,2组患者治疗后CAM评分明显降低,MMSE评分明显提高(均P<0.01);治疗后观察组患者CAM评分明显低于对照组,MMSE评分明显高于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗期间每日睡眠时间长于对照组[(7.01±1.54)h vs.(5.98±2.16)h,P<0.01],术后谵妄持续时间短于对照组[(148.26±46.31)h vs.(187.18±53.84)h,P<0.01]。与治疗前相比,2组患者治疗后血浆C1q、C3b水平均明显降低(均P<0.01),且治疗后观察组均明显低于对照组(均P<0.05)。与治疗前相比,观察组患者治疗后血清BNDF水平明显升高,神经颗粒素水平明显降低(均P<0.01),且治疗后观察组BNDF水平明显高于对照组,神经颗粒素水平明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗过程中不良反应发生率(8.93%,5/56)与对照组(6.25%,3/48)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合奥氮平治疗能明显降低全关节置换麻醉术后谵妄患者的严重程度,缩短术后谵妄持续时间,延长睡眠时间,且安全性良好。; 李松林李贤胡黎黎; 关键词：术后谵妄高压氧奥氮平

盐酸托烷司琼联合盐酸戊乙奎醚预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐被引量：7: 2011年; 术后恶心呕吐（PONV）在全部住院手术患者中发生率约为20％～37％，大手术后发生率达35％～50％，高危PONV患者发生率达70％～80％，妇科腹腔镜手术患者属于PONV高危人群。盐酸托烷司琼作为5-羟色胺3（5-HL）受体阻断药，常用于该类手术PONV的预防和治疗，但仍有部分患者会发生PONV。盐酸戊乙奎醚既可减少腺体的分泌，还可有效降低PONV的发生率。本研究观察托烷司琼联合盐酸戊乙奎醚对预防PONV的效果。; 张治明李松林曾宾欧阳帆张安生; 关键词：妇科腹腔镜手术盐酸戊乙奎醚盐酸托烷司琼术后恶心呕吐住院手术患者 PONV

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