李文志
- 作品数:259 被引量:1,498H指数:16
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金黑龙江省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学机械工程更多>>
- 异丙酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注后Ca2+诱发神经元线粒体损伤的影响被引量:3
- 2010年
- 目的评价异丙酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注后Ca2+诱发神经元线粒体损伤的影响。方法健康雄性Wistar大鼠84只,体重250~300g,随机分为4组(n=21),假手术组(S组)仅暴露颈内动脉但不结扎颈总动脉;缺血再灌注组(IR组)、CaCl3组和异丙酚组(P组)采用结扎颈总动脉的方法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2h,再灌注24h。缺血2h时进行神经功能缺陷评分。再灌注24h时处死大鼠,分离额叶皮质,提取神经元线粒体。CaCl2组加入CaCl2200umol/L于37℃下孵育5min;P组加入异丙酚200umol/L于37℃下孵育2min后,再加入CaCl2 200umol/L孵育5min。透射电镜下观察线粒体超微结构。采用紫外分光光度法检测线粒体通透性转换孔(MPTP)的活性。结果S组神经功能缺陷评分为0分,IR组、CaCl2组和P组神经功能缺陷评分为2—3分。CaCl2组线粒体明显肿胀,基质电子密度低,嵴大部分断裂,线粒体膜崩解;P组较CaCl2组病理学损伤减轻。与S组比较,IR组和CaCl2组MPTP活性升高,P组MPTP活性降低(P〈0.05);与IR组比较,CaCl2组MPTP活性升高,P组MPTP活性降低(P〈0.05);与CaCl2组比较,P组MPTP活性降低(P〈0.05)。结论异丙酚可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注后Ca2+诱发的神经元损伤,与其抑制MPTP的开放有关。
- 戚思华王毅李军李文志马雪松张立敏
- 关键词:二异丙酚线粒体神经元
- 三叉神经痛治疗方法的现状与未来被引量:2
- 2002年
- 三叉神经痛因其疼痛发作时的特征及伴随的面部表情又称为面肌痛性痉挛(ticdouloureux),是剧烈性疼痛疾病的代表。其特征如下: 短暂的、电击样、针刺样锐痛; 缓解期完全无痛且没有任何症状; 疼痛为单侧; 突然发作、突然缓解; 疼痛的范围局限于三叉神经支配的区域;
- 徐咏梅薄玉龙李文志
- 关键词:三叉神经痛中药神经阻滞
- 以课题和实验为中心的Seminar教学法在麻醉学研究生中的应用初探被引量:5
- 2013年
- 通过简要介绍seminar教学法的特点、麻醉学专业研究生教学活动的具体实施模式,讨论了应用此方法的体会和经验,以及所涉及的问题与解决方法,以期提高麻醉学专业研究生教学的教学效果。
- 杨鑫林雪张瑞芹李文志
- 关键词:SEMINAR教学
- 某三级甲等医院重症医学科本科教学现状和改革探讨被引量:2
- 2016年
- 重症医学科(ICU)在临床上得到快速发展,教学特别是本科教学工作明显滞后。现将相关教研室与ICU息息相关的本科教学内容划分给ICU教研室,此改革方案可以提高ICU的教学水平,对重症医学科的教学改革工作具有重要意义。
- 刘文华韩秋媛李文志
- 关键词:本科教学现状
- Miller金字塔理论在麻醉学住院医师规范化培训中的应用被引量:6
- 2022年
- 为了加强住院医师规范化培训力度,提高住院医师的临床胜任力,医学模拟教学应运而生。传统教学中单一技能的培训不能满足住院医师临床胜任力培养的需求,为了培养麻醉学住院医师的岗位胜任力,哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉模拟平台开发了基于情景的规范化操作培训课程。该课程以Miller金字塔原理作为理论依据,将临床技能培训和情景模拟教学相结合,要求学员除掌握理论知识和操作技能外,还要重视在真实工作环境中的实际表现。单一的临床技能培训可以规范学员的操作习惯,情景模拟教学使学员身临其境,直观地感受和体会真正的临床工作情景,完整地体验临床工作流程,培训学员操作前评估和访视患者、识别和处理操作相关的并发症,帮助学员树立临床工作流程化、整体化的观念,避免重操作轻评估、重技术轻人文的临床思维和工作习惯,从而保障医疗安全。
- 魏雨婷金哲浩林雪李文志
- 关键词:情景模拟教学法岗位胜任力教育
- 手术室护士配合麻醉工作的教学体会
- 2011年
- 手术室护士与麻醉医生配合良好有助于提高工作效率,使病人顺利度过手术麻醉期。在护理培训中,可向受训学员讲解麻醉基础知识,包括常用的麻醉方法、麻醉意外的防范与处理等;从麻醉医生的角度,对手术室护士的配合提出切实可行的建议;从麻醉前、麻醉中、麻醉后的配合进行分析,并探讨护理配合在麻醉中的重要性。
- 李冬梅张瑞芹马玉娟隋海静李文志
- 关键词:手术护理麻醉教学
- 高碳酸血症与器官缺血性再灌注损伤被引量:2
- 2014年
- 器官移植、冠脉搭桥、血管吻合、溶栓、栓子清除术等医疗干预都会不同程度地引起缺血性再灌注损伤.继而会引起一系列并发症。缺血性再灌注损伤的机制很复杂,至今仍未完全明了。目前很多治疗缺血性再灌注损伤的方法也均处于探索当中,
- 张静月陶涛李文志
- 关键词:再灌注损伤器官移植高碳酸血症冠脉搭桥血管吻合医疗干预
- 不同剂量舒芬太尼持续硬膜外输注术后镇痛效应的比较被引量:1
- 2005年
- 目的比较不同剂量的舒芬太尼复合布比卡因持续硬膜外输注用于行中、上腹部手术病人术后镇痛的临床疗效和安全性.方法将60例ASAⅠ~Ⅲ级择期行中、上腹部手术病人随机双盲分为3组(n=20),分别为舒芬太尼3.0μg/kg(S3.0)组,2.5μg/kg(S2.5)组,2.0μg/kg(S2.0)组,均复合0.125%布比卡因和5mg氟哌利多,总量250ml.术后以5ml/h的速度持续输注行硬膜外镇痛.双盲对照观察3组病人术毕及术后2、4、8、20、24、48h的VAS评分、镇静评分、运动阻滞评分及不良反应的发生情况.结果在各时间段,S2.0组的VAS评分与S2.5组和S3.0组相比均有统计学差异(P<0.05),S3.0组的镇静评分与S2.5组和S2.0组相比也有统计学差异(P<0.05),且皮肤瘙痒的发生率也高于后两组(P<0.05).结论硬膜外持续输注2.5μg/kg舒芬太尼复合0.125%布比卡因及氟哌利多5mg用于中上腹部手术术后镇痛效果良好且不良反应少.
- 刘冬冬张瑞芹崔晓光李文志耿英杰林长赋
- 关键词:舒芬太尼镇痛硬膜外
- 立足基线,改进质量——记黑龙江省麻醉质控工作的开展
- 2020年
- 国际标准化组织(ISO)颁布的《质量管理体系——业绩改进指南》(ISO 9004)指出,质量管理不仅要着眼于产品和服务的质量,也需关注实现质量目标的方法和路径。这一质量管理理念不仅适用于产品,也同样适用于医疗行为。然而医疗行为不同于产品,它是一个动态的、多方参与的过程。因此,医疗行为质量控制工作的开展必须确保建立一个知识共享、具有协调和组织能力的系统,同时要营建一个鼓励并追求质量改进的意识和文化体系。
- 魏雨婷马璨曾宪章丁文刚李文志
- 关键词:知识共享
- 钠钾镁钙葡萄糖注射液(乐加)用于手术中输液治疗的临床评估——前瞻性、随机、单盲、阳性药物对照、多中心临床试验被引量:27
- 2010年
- 目的 以乳酸钠林格注射液为对照,验证钠钾镁钙葡萄糖注射液在手术中输注的有效性和安全性.方法 选择全身麻醉下行普外或骨科手术患者,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为试验组和对照组,试验组使用钠钾镁钙葡萄糖注射液,对照组使用乳酸钠林格注射液.以15 ml·kg-1·h-1的速度输注500 ml液体后行麻醉诱导,随后以10 ml·kg-1·h-1的速度维持前2 h,最后以8 ml·kg-1·h-1的速度维持至手术结束.术前测定受试者的血常规、肝肾功能、血生化、凝血功能指标,术中监测输液前即刻、诱导前即刻、诱导后1 h、2 h……输液结束时即刻各时间点的血流动力学指标和动脉血气、血糖;在手术结束时同样测定受试者的血液实验室指标.结果 通过循环动态维持、尿量维持、血糖控制、血清电解质维持、酸碱平衡维持5个方面做出综合评价,试验组有效率为100%,对照组有效率为99.53%,两组相比差异无统计学意义.试验组中评为安全和大致安全的受试者分别为200例和23例,所占比例分别为89.69%和10.31%.对照组中评为安全和大致安全的受试者分别为193例和18例,所占比例分别为91.47%和8.53%.两组在安全性分析方面相比差异无统计学意义.结论 在手术中输注钠钾镁钙葡萄糖注射液,与目前临床中最常用的乳酸钠林格注射液有相同的安全性和有效性.
- 邓小明左云霞古妙宁王祥瑞杨拔贤闵苏熊利泽薛张纲李文志姚尚龙王柏松刘金东郭曲练曾因明范晓华魏玮季名飞廖刃唐靖朱枚娟姜燕金菊英路志红崔晓光薄玉龙武庆平王磊刘功俭白念岳
- 关键词:钠钾镁钙葡萄糖注射液乳酸钠林格注射液输液