李幼辉
- 作品数：77 被引量：452H指数：11
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
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- 洗涤组、检查组和反刍思维组强迫症患者的心理特征被引量：3
- 2010年
- 目的：比较洗涤组、检查组、反刍思维组强迫症患者的人格特质、安全感与厌恶感.方法：采用帕多瓦量表-华盛顿州立大学修订版（中文版）、瑞典大学人格量表、安全感量表和中文厌恶感量表对80例符合ICD-10精神与行为障碍分类中强迫障碍诊断标准的住院和门诊病人,以及80例健康志愿者进行测查.根据帕多瓦量表-华盛顿州立大学修订版（中文版）评分将全部病例分为洗涤、检查和反刍思维三组,对测查结果进行方差分析、Kruskal-Wallis H检验和相关分析等统计分析.结果：①洗涤组病例29例,检查组32例,反刍思维组19例;②反刍思维组躯体焦虑和精神焦虑得分[（70.3±11.0）vs.（72.8±9.7）]大于洗涤组[（56.6±11.9）vs.（66.5 ±8.9）]和检查组[（61.4±10.7）vs.（66.2±7.9）],三组均大于健康对照组[（50.5±8.9）vs.（50.8±9.7）,Ps〈0.05];③反刍思维组安全感得分（37.9±7.1）小于洗涤组（47.0±9.5）和检查组（48.5 ±8.9）,三组均小于健康对照组（62.8±11.3）（Ps〈0.05）;④洗涤组厌恶感得分依次大于检查组、反刍思维组和健康对照组[（103.0±9.5）vs.（89.7±11.0）,（85.3±10.8）,（86.2±13.5）,Ps〈0.01];⑤污染/洗涤强迫得分与缺乏自信和社交愿望得分呈负相关（r=-0.23,-0.38）,与冷漠得分、厌恶感总分呈正相关（r=0.36,0.68）;检查强迫得分与躯体焦虑、应激敏感性、冒险探索、社交愿望、怨恨、言语攻击呈正相关（r=0.22～0.42）;伤害他人/自己的强迫想法得分与躯体焦虑、精神焦虑、应激敏感性、缺乏自信、冲动性、冒险探索、怨恨、兴奋性、不信任、言语攻击、身体攻击得分呈正相关（r=0.32～0.66）,与安全感总分呈负相关（r=-0.57）.结论：洗涤组强迫症患者的厌恶感高于检查组和反刍思维组;反刍思维组强迫症患者的安全感低于洗涤组和检查组,而且神经质人格特质更加突出.
- 牟艳丽丛中李幼辉连楠
- 关键词：强迫症人格特征安全感
- 焦虑障碍患者性别及文化程度差异与其心理特征被引量：7
- 2010年
- 目的通过对焦虑障碍患者个性倾向、自我效能感、焦虑特质等影响因素的相关研究，探讨不同性别不同文化程度焦虑障碍患者的心理特征。方法采用病例对照研究，对144例焦虑障碍患者和144例健康人利用中国人个性量表-情感量表（CPA12-E），贝克焦虑自评量表（BAI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、焦虑-状态特质问卷（STAI）、自我效能感量表（GSES）评定。结果（1）女性患者抑郁因子、躯体紧张子因子分高于男性（P〈0．05），而男性的性兴趣因子得分高于女性，差异具有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）；（2）不同文化程度焦虑障碍患者躯体症状因子和躯体化因子得分存在显著差异（P〈0．05），文化程度较低者得分较高。结论（1）男性性习惯趋向不良高于女性，而女性抱怨等消极情感倾向和敏感、易激惹的躯体症状倾向突出，自我效能感更低；（2）低文化程度患者较多存在躯体症状和躯体化个性倾向。
- 曹素霞马莉李幼辉
- 关键词：焦虑障碍文化程度
- 儿童、少年强迫症的临床特点分析被引量：1
- 2018年
- 目的比较儿童、少年强迫症患者与成人强迫症患者的临床特点，了解儿童、少年强迫症患者的临床特点。方法选取90例符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-V）中强迫症的诊断标准的强迫症患者，其中年龄7～17岁的患者45例（儿少组），年龄18～45岁的患者45例（成人组），两组采用耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）、艾森克个性量表（EPQ）、90项症状自评量表（SCL-90）评定患者的强迫症的表现形式、伴发的精神症状特点及个性特征，并对两组的临床特点进行比较。结果①在强迫症的表现形式上，儿少组的强迫行为分值高于成人组（t＝1.143，P〈0.05）。②在伴发的精神症状特点上，儿少组的人际关系敏感、敌对、恐怖这三个因子分高于成人组（t＝1.414、2.189、2.425，P〈0.05）。③在个性特点上，儿少组的精神质、神经质、掩饰度维度分值高于成人组，内外向维度分值低于成人组，但整体上两组各维度间分值比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。结论儿少期的强迫症患者以强迫行为为主要临床表现，他们的心理更加敏感、敌对，情绪不稳定。临床医师对儿少期的强迫症患者更应该早期进行心理与行为干预。
- 贾得焕李幼辉李妍周俊超牛琪惠杨磊
- 关键词：强迫症成人心理评估
- 首发青少年抑郁症患者认知功能与细胞因子的关联性研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨首发青少年抑郁症患者认知功能与细胞因子的关系。方法抽取2016年7月至2018年7月就诊于郑州大学第一附属医院门诊首发且未用药的青少年抑郁症患者75例为抑郁症组,另抽取年龄、性别和受教育年限相匹配的健康者75例为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定受试者细胞因子水平,应用认知共识测验评定认知功能,比较两组受试者细胞因子水平和认知功能,并行Pearson相关性分析。结果抑郁症组信息处理速度、注意或警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决、社会认知评分低于对照组(t=-6.740、-5.623、-6.605、-4.492、-7.441、-6.839、-6.990,P<0.05);抑郁症组血清白细胞介素-2、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组(t=4.982、2.656、7.195、10.322,P<0.05)。抑郁症组患者工作记忆、推理和问题解决、社会认知评分与TNF-α水平呈负相关(r=-0.385、-0.237、-0.250,P<0.05),词语学习和视觉学习评分与IL-6水平呈负相关(r=-0.243、-0.252,P<0.05)。结论首发青少年抑郁症患者存在细胞因子水平升高、认知功能广泛受损,TNF-α水平越高者其工作记忆、推理和问题解决、社会认知受损越明显,IL-6水平越高者词语学习和视觉学习受损越明显。
- 杨磊牛琪惠连楠张力方宋学勤李幼辉
- 关键词：抑郁症细胞因子青少年
- 强迫症与抑郁症脑单光子发射计算机断层扫描对照研究
- 2008年
- 目的探讨强迫症(OCD)、抑郁症局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF)特点。方法应用单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)技术,对首发且未经治疗的22例OCD患者、20例抑郁症患者和19例正常人于静息状态下行脑血流显像。以小脑皮质的放射性计数值为参考,对局部脑血流进行半定量分析。结果OCD组脑灌注值(radioactivity rate,RAR)在双侧前额叶、前颞叶均高于正常组,分别为:强迫症组94.4±6.4,99.8±6.6,91.6±6.1,92.6±6.6;正常组88.1±7.3,86.9±8.9,84.0±7.2,83.4±7.2;差异均有统计学意义(均P<0.01)。抑郁症组灌注值在两侧前额叶、枕叶、扣带回及右侧前颞叶、顶叶分别为79.4±7.1,77.9±6.3,89.5±9.7,89.2±10.2;85.1±6.4,84.3±6.3;75.4±7.5;84.1±7.5;低于正常组的灌注值:88.1±7.3,86.9±8.9;97.7±11.2;96.2±8.4,95.4±8.7;83.4±7.2;92.4±9.4;差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论与正常对照组比,OCD组的前额叶及前颞叶呈高灌注改变;抑郁症组脑血流普遍低灌注;SPECT技术可望作为二者鉴别诊断的客观依据之一。
- 李峥李幼辉刘保平郭慧荣陆刚
- 关键词：抑郁症发射型计算机单光子局部脑血流
- 强迫症与抑郁症的脑单光子发射计算机断层扫描对照研究被引量：5
- 2008年
- 目的探讨强迫症、抑郁症局部脑血流量(rCBF)特点。方法应用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)技术,对首发且未经治疗的39例强迫症患者、36例抑郁症患者和39名正常人于静息状态下行脑血流显像。以小脑皮质的放射性计数值为参考,对局部脑血流进行半定量分析。结果强迫症组两侧前额叶、前颞叶rCBF高于正常组(P<0.01);抑郁症组两侧前额叶、枕叶、扣带回及右前颞叶、右顶叶rCBF低于正常组(P<0.05);在两侧前额叶、前颞叶、顶叶、枕叶及右后额叶、扣带回,强迫症组rCBF高于抑郁症组(P<0.05)。结论强迫症组的前额叶及前颞叶呈高灌注改变,抑郁症组脑血流普遍低灌注,SPECT技术可望作为二者鉴别诊断的客观依据之一。
- 李幼辉李峥刘保平郭慧荣陆刚
- 关键词：强迫症抑郁症局部脑血流
- 强迫症患者的临床症状与其脑功能活动的相关性被引量：4
- 2017年
- 目的探讨强迫症患者的不同临床症状与其脑功能活动的关系。方法选取2013年8月至2014年12月于郑州大学第一附属医院就诊的26例首次发作未服药强迫症患者，进行静息态功能磁共振扫描。使用SPM8、DPARSFA和REST软件处理磁共振数据，以年龄作为协变量，采用Pearson相关分析分别探讨患者的临床症状中强迫思维和强迫行为与其全脑局部一致性（ReHo）的相关性。结果患者的强迫思维与其全脑ReHo值呈正相关的脑区如下：双侧岛叶、双侧小脑、左侧距状回、左侧楔回。患者的强迫思维与其全脑ReHo值呈负相关的脑区如下：左侧丘脑、左侧楔前叶、左侧尾状核、右侧扣带回、右侧额中回。患者的强迫行为与其全脑ReHo值呈正相关的脑区如下：左侧颞叶、双侧眶额叶、左侧额中回、右侧中央前回。患者的强迫行为与其全脑ReHo值呈负相关的脑区如下：双侧扣带回、左侧尾状核。结论不同的强迫症状具有不同的神经影像学基础，扣带回处的功能紊乱对强迫思维和强迫行为的发生发展都有重要影响。
- 牛琪惠程敬亮宋学勤杨磊初从颖刘浩张力方李妍李幼辉
- 关键词：强迫性障碍磁共振成像
- 利培酮与奋乃静治疗首发儿童精神分裂症62例临床观察被引量：5
- 2008年
- 目的探讨利培酮与奋乃静治疗儿童精神分裂症的疗效和药物不良反应的差异。方法62例住院首发儿童精神分裂症或分裂样精神病患者采用完全随机设计方法分为2组：利培酮组32例应用利培酮治疗，奋乃静组30例应用奋乃静治疗，以简明精神病评定量表、临床疗效总评量表对2组进行疗效评定并对比分析。结果利培酮组显进率75％，奋乃静组为47％，2组间显进率比较有统计学意义（P〈0．05）。临床疗效总评量表中疗效指数差异2组患者治疗效果比较无统计学意义（P=0．25）。简明精神病评定量表评分差异P〈0．01。治疗第1周末，除激活增高因子外，2组病例的其他各因子改变的差异均有统计学意义（P〈0．01）。第1、2、4周的活力缺乏因子、敌对猜疑因子的差值在2组间均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论利培酮治疗儿童精神分裂症较奋乃静起效时间快且疗效好，药物不良反应较少，患者的依从性好。
- 郎艳苏林雁李幼辉
- 关键词：儿童精神分裂症利培酮奋乃静
- 丁螺环酮治疗惊恐障碍的临床观察被引量：3
- 2002年
- 目的 丁螺环酮治疗惊恐障碍临床疗效观察。方法 符合 CCMD-3惊恐障碍诊断标准 ,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)于治疗前及治疗后 3周、6周分别进行评分比较。结果 丁螺环酮治疗惊恐障碍显效率 5 8.8% ,总有效率 73 .5 %。
- 张海燕李幼辉
- 关键词：丁螺环酮惊恐障碍汉密顿焦虑量表HAMA疗效抗焦虑药
- 会诊联络精神病学的历史与意义被引量：5
- 2008年
- 郭慧荣任玉明李幼辉
- 关键词：会诊精神病学
