李岚
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组织标本处理系统
- 本发明涉及一种组织标本处理系统，包括标本液配液装置。标本液配液装置包括支撑架、以及设置在支撑架上部的液桶；液桶包括中空桶体、在中空桶体上部设置的加液口、以及在中空桶体下部设置设有取液开关的取液口。标本液和溶剂可以直接注入...
- 李秋明李岚潘松成
- 文献传递
- 麻醉恢复室NBASS-APS模式护理对全身麻醉苏醒期患者复苏质量和并发症的影响
- 2023年
- 目的:观察麻醉恢复室以护士为基础、麻醉医生和专科医生共同督导的急性疼痛服务(NBASS-APS)模式护理对全身麻醉苏醒期复苏质量和并发症的影响。方法:选取2020年7月—2022年7月在北京大学深圳医院进行全麻手术且处于麻醉恢复期的80例患者作为研究对象,根据麻醉恢复室护理方法的不同分为常规组与观察组各40例,分别给予常规护理及NBASS-APS护理,观察两组患者麻醉期复苏质量、舒适情况及并发症发生情况。结果:观察组患者麻醉苏醒时间、自主呼吸时间、呼之握拳时间、拔管时间及出室时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Kolcaba舒适状况量表(GCQ)的环境、社会文化、生理及心理健康部分的评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒时,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);苏醒1h时,两组患者VAS评分均高于苏醒时,且观察组患者视觉模拟评分量表(VAS)评分低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组寒战、胃肠道反应、躁动、血压异常发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻醉恢复室NBASS-APS模式护理能够明显提高全身麻醉恢复期患者的苏醒质量,改善患者舒适度,减轻患者疼痛程度,并能有效减少并发症的发生,从而有利于医疗成本的控制。
- 曾资平李岚刘畅王忠莲
- 关键词：麻醉恢复室全身麻醉并发症
- 盐酸利多卡因胶浆减少留置尿管男性患者麻醉苏醒期躁动的疗效评价被引量：4
- 2022年
- 全身麻醉的男性患者在苏醒期间容易出现躁动不安等现象,且留置尿管时受到疼痛等多种因素的影响,会出现强烈的心理、生理应激反应,不利于术后机体恢复[1-2]。有研究表明:留置尿管形成的刺激是导致患者苏醒期躁动的一个重要因素[3]。基于此,为减轻男性全麻患者留置尿管期间的应激反应,降低苏醒期躁动发生率,本研究选定本院2020年3月至2020年8月住院治疗的160例全身麻醉男性手术患者,报告如下。
- 刘畅亓雪勤吴雅丹曾资平李岚张柳苑肖明侯毅芳
- 关键词：留置尿管苏醒期躁动机体恢复生理应激反应全麻患者盐酸利多卡因胶浆
- CYP2D6＊10基因多态性对托烷司琼术后止吐效果的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察CYP2D6*10基因多态性对托烷司琼术后止吐效果的影响。方法选择择期手术行全身麻醉女性患者60例(ASAⅠ～Ⅱ级),手术结束前30 min静脉给予托烷司琼5 mg,记录术后发生恶心呕吐的情况并对其进行呕吐分级。全组患者于麻醉诱导前采集静脉血3 mL,运用等位基因特异扩增法(ASA-PCR)进行CYP2D6*10基因分型,并记录患者术中循环状态、术后疼痛评分及其他不良反应的情况。结果按照变异位点筛选出野生型纯合子(wt/wt)11例(3.1%),杂合子(m/wt)25例(65%),突变型纯合子(m/m)24例(21.7%),突变纯合子患者恶心呕吐发生率低于其他两类患者(P<0.05);术中循环状态平稳、无不良反应。结论 CYP2D6*10基因多态性是个体产生对托烷司琼代谢差异的影响原因之一,其中突变纯合子类患者术后托烷司琼止吐效果较好。
- 洪飚李岚咸云淑
- 关键词：基因多态性托烷司琼
- 麻醉诱导前帕瑞昔布钠对肝病患者术后镇痛效果及凝血功能的影响被引量：4
- 2017年
- 目的观察并分析肝炎肝硬化脾切除术应用帕瑞昔布钠超前镇痛的术后镇痛效果及凝血功能变化。方法选取行肝炎肝硬化门脉高压症脾切除加贲门周围血管离断术患者86例,采用随机数字表法将患者分为2组,其中观察组46例,对照组40例,2组患者给予常规麻醉诱导及麻醉维持,其中观察组麻醉诱导前10min给予帕瑞昔布钠40mg(将其溶于2mL质量浓度为9g·L^(-1)的氯化钠溶液)静脉注射进行超前镇痛,对照组给予质量浓度为9g·L^(-1)的氯化钠溶液2mL静脉注射,观察2组术后自控镇痛泵应用情况、不良反应及凝血功能各指标差异。结果观察组患者术后24h内自控镇痛泵按压次数、有效按压次数及舒芬太尼用量均低于对照组,术后24h内恶心、呕吐等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组麻醉前及术后12h凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(Plt)和纤维蛋白原质量浓度(Fib)等指标差异无统计学意义。结论肝炎肝硬化患者术前应用帕瑞昔布钠超前镇痛对患者术后镇痛效果明显,能够有效减少术后阿片类药物用量,减少患者不良反应发生率,对患者凝血功能无明显影响。
- 徐纳新洪飚李岚
- 关键词：超前镇痛
- 预测甲状腺术后发生低钙血症的风险列线图模型建立被引量：11
- 2021年
- 目的探讨预测甲状腺术后发生低钙血症的风险列线图模型的建立。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月该院行甲状腺手术的2942例患者的临床资料,分别使用单因素和logistic回归多因素分析甲状腺术后发生低钙血症的独立危险因素,并建立相关列线图预测模型。结果恶性肿瘤(OR=2.546,95%CI:1.383~8.556)、双侧病变(OR=3.204,95%CI:1.535~6.691)、清扫中央组淋巴结(OR=2.582,95%CI:1.135~5.875)、甲状腺后被膜破坏(OR=3.508,95%CI:1.699~7.240)、手术时间超过100 min(OR=3.658,95%CI:1.702~7.862)及甲状旁腺误切除(OR=2.553,95%CI:1.269~5.134)是甲状腺术后发生低钙血症的独立危险因素。基于以上6项危险因素建立相关列线图预测模型,并对该模型进行验证,预测值同实测值基本一致,C-index指数高达0.819(0.787,0.851),说明该列线图模型具有良好的预测能力、精准度和区分度。结论列线图预测模型的建立可有效降低甲状腺术后低钙血症的发生率。
- 李岚刘畅肖明
- 关键词：甲状腺切除术低钙血症列线图LOGISTIC模型
- 感冒评分对患儿术中、术后呼吸系统并发症的预测作用被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨感冒评分与合并上呼吸道感染患儿全身麻醉中呼吸系统并发症的关系。方法：选取2013年2月至2015年2月我院收治的319例行全身麻醉手术患儿进行回顾性分析,根据术前感冒评分将其分为A组（0-2分,216例）、B组（3-4分,82例）和C组（5分以上,21例）,观察手术期及术后呼吸系统并发症的情况。结果：各组一般资料（年龄、体重、手术时间、麻醉时间）差异无统计学意义（P〉0.05）;B组和C组全麻术中呼吸道并发症显著高于A组（P〈0.05）;C组全麻术后发热及咳嗽发生率分别为42.9%、47.6%,均显著高于A组（0、5.6%）和B组（14.6%、11.0%）（P〈0.05）。结论：感冒评分可一定程度上评估合并上呼吸道感染患儿全身麻醉中呼吸系统并发症的发生情况,5分以上发热及咳嗽的发生率较高,3分以上其他呼吸道并发症（血氧饱和度〈90%、喉痉挛及支气管痉挛、急性肺水肿）发生率较高,应加强麻醉管理。
- 徐纳新洪飚李岚
- 关键词：上呼吸道感染全身麻醉
- CYP2D6*10基因多态性对曲马多与托烷司琼术后镇痛的影响被引量：2
- 2014年
- 目的 观察CYP2D6＊10基因多态性对曲马多与托烷司琼术后镇痛的影响.方法 120例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者,手术部位限于下腹部及下肢,手术时间少于3h.术前静脉采血4 mL,采用等位基因特异扩增法（ASA-PCR）进行CYP2D6＊10基因分型.术后采用曲马多和托烷司琼静脉镇痛,采用视觉模拟评分（VAS）、曲马多负荷量、曲马多总用量评价术后镇痛效果,并统计术后恶心呕吐发生率.结果 按基因型分为三组：19例野生型纯合子（wt/w t）,55例杂合子（Ⅱm/w t）,46例突变型纯合子（m/m）.m/m组术后VAS评分及恶心呕吐发生率明显高于（w[/wt）组和（Ⅱm/w t）组（P＜0.05）.结论 CYP2D6＊10基因多态性使个体对曲马多与托烷司琼的药代动力学产生差异,影响术后镇痛止吐效果.
- 徐纳新洪飚李岚咸云淑
- 关键词：基因多态性曲马多托烷司琼
