李兴辉
- 作品数：14 被引量：40H指数：4
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目国家自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急性胰腺炎治疗后胃肠道MRI表现及与临床相关性分析
- 目的:观察急性胰腺炎患者治疗过程中胃肠道在MRI上的变化,分析患者消化道临床症状消失与MRI观察到胃肠道结构恢复是否一致,为临床判断患者胃肠道是否恢复正提供客观依据。方法:收集2010年10月-2012年12月我院临床诊...
- 冀一帆张小明李兴辉
- 文献传递
- IVIM联合DTI对急性胰腺炎定量诊断与严重程度分级的价值被引量：4
- 2019年
- 目的研究体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)与扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的定量诊断和严重程度分级的评估价值。方法采用3.0T MR对85例AP患者(AP组)和20例健康志愿者(对照组)行上腹部常规、IVIM和DTI序列扫描,测量胰腺单指数模型下参数(standard average diffusion coefficient, ADC)及双指数模型下的参数(slow ADC、fast ADC及fraction of fast ADC,Ff ADC)和DTI的参数(ADC和fractional anisotropy, FA)。比较其对AP的诊断效能,并与AP MR严重程度指数(MR severity index, MRSI)进行相关分析。结果 AP组与对照组Standard ADC、Ff ADC及DTI的ADC、FA差异具有统计学意义,Slow ADC、Fast ADC值差异无统计学意义。standard ADC、Ff ADC、DTI的ADC、FA有诊断效能(曲线下面积分别为0.692、0.707、0.676、0.669,P<0.05),但四者之间诊断效能差异无统计学意义。standard ADC、Ff ADC、DTI的ADC、FA与AP MR严重程度指数之间呈负相关(R分别为-0.419、-0.271、-0.391、-0.339,P<0.05),而slow ADC、fast ADC值与MRSI评分不具有相关性。结论胰腺的IVIM和DTI参数的测量可作为诊断AP和严重程度影像分期的依据之一。
- 李兴辉李兴辉陈天武陈天武
- 关键词：急性胰腺炎扩散张量成像
- 磁共振成像评价急性胰腺炎的严重程度与肾损害的相关性研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨急性胰腺炎(AP)患者并发肾脏损害的临床特点及AP严重程度的MRI评价与肾损伤的相关性。方法对115例AP病例资料进行回顾性分析,了解肾损害的发生率及特点。根据MRI表现,AP分为水肿型和坏死型。按照MR严重程度指数(MRSI)评分,AP分为轻度(0～3分)、中度(4～6分)、重度(7～10分)。分析肾功能指标(BUN、Cr及尿常规检查),并与MRSI比较。结果 115例AP中,轻度32例,中度78例,重度5例;水肿型95例,坏死型20例。33例合并肾损害,占28.7%,以蛋白尿阳性[30.3%(10/33)]为主。坏死型AP较水肿型AP肾损害发生率高(分别为55%和23%,二者比较P=0.004)。在MRSI上,轻、中、重度AP血BUN和(或)Cr升高及尿常规异常的发生率分别为3.1%和6.3%、11.3%和17.0%、20.0%和21.0%,随MRSI评分的增加,肾功能异常有增多的趋势,但差异无统计学意义(P=0.29;P=0.70)。结论坏死型AP较水肿型AP更易导致肾损害,肾损害以蛋白尿常见;MRI能够在一定程度上预测AP所伴发的肾脏功能受损,但MRSI尚不能作为预测AP肾功能受损的指标。
- 李兴辉张小明冀一帆唐伟黄小华杨林
- 关键词：胰腺炎疾病严重程度指数肾功能损害
- 新医科背景下医学影像技术专业课程思政建设探索与实施被引量：5
- 2022年
- 新医科作为教育部“六卓越一拔尖”计划中的“四新”之一,与人工智能为代表的新一轮产业革命和科技革命紧密结合,致力于全面精准医学、转化医学,逐渐成为医学前沿领域的新的医学体系。课程思政建设的主要实践者是各大高校教师,应该大力提升教师个人素质,坚持以育人为核心任务,充分发挥课堂教学实践应用课程思政教学模式的主要作用,进一步改革课程思政教学方法。课程思政建设是新时期各大高校开展政治思想教育的重要载体,是深化教育改革的必然要求。研究分析了在新医科背景下,课程思政建设在医学影像技术专业中的应用和实施,以爱国情怀、社会责任、价值观念等作为主线,把人文精神、职业道德素养等思政元素融入教学,旨在实现专业知识与课程思政同向而行,从而提高人才培养质量。
- 李兴辉李梅张小明翟昭华陈天武黄小华
- 关键词：医学影像技术学科特点教学实施
- 一种核磁共振支撑装置
- 本实用新型公开了一种核磁共振支撑装置，属于医疗诊断器械技术领域，包括核磁共振装置主体以及设置在核磁共振装置主体上的支撑座，支撑座的顶面滑动设置有床板，床板设置有躺槽，躺槽中固定有可拆的头部框罩，头部框罩中设置有乳胶枕，乳...
- 李兴辉张小明黄小华李勇肖波李梅
- 酒精性急性胰腺炎的CT特征及其相关血清代谢物改变被引量：2
- 2022年
- 目的:探究酒精性急性胰腺炎(AAP)的CT影像学特征,并分析其相关血清代谢物改变。方法:纳入377例急性胰腺炎(AP)患者为研究对象,其中包括46例AAP患者,331例非AAP (nAAP)患者。分析两组的临床数据:包括年龄、性别、住院天数;对炎症严重程度进行临床分级:采用急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和2012亚特兰大分级(2012 RAC);评估胰腺炎CT表现、CT严重程度指数评分(CTSI)、CT胰腺外炎症评分(EPIC)。收集40例AAP患者入院3 d内血清,按照病因分布比例在nAAP组随机选择40例血清作为对照组,测定血清中代谢物水平。结果:AAP组的男性构成比高于nAAP组(93.48%vs 50.00%;χ^(2)=32.725,P<0.05),AAP患者年龄小于nAAP (Z=-2.194,P<0.05),CTSI评分、EPIC评分AAP组较nAAP组显著升高(Z=-2.090,P<0.05;Z=-2.771,P<0.05)。住院天数、APACHEⅡ、2012 RAC、胰腺炎CT表现均无显著差异(P>0.05)。总共测定了101种血清代谢物,其中部分患者血清中无法检测出代谢物的种类进行排除,纳入25种血清代谢物,具有显著性差异18种,其中AAP患者血清2种代谢物水平上升,16种代谢物水平下降。AAP患者血清酰基肉碱类代谢物水平下降最为显著。结论:AAP患者在早期具有更高的CTSI和EPIC评分,这可能与血清酰基肉碱类代谢物质水平下降有关,后者有可能成为反映AAP严重程度或预后的特异性血清代谢标志物。
- 李增晖罗旭娟李兴辉张小明
- 关键词：胰腺炎酒精性计算机体层成像
- 胰腺疾病的影像学研究
- 张小明刘刚李成军李昕李兴辉蔡昌平赵琼惠黄小华杨林
- 该项目运用现代影像学技术和手段，包括CT、MRI和分子影像技术，对胰腺疾病进行研究，主要研究成果：(1)国际上首次搞清楚了胰周神经的解剖，为胰腺疾病的诊断和预后评价提供了参考标准，并得到国际认可；(2)建立了胰腺癌胰周神...
- 关键词：
- 关键词：胰腺疾病影像学诊断基因治疗
- 冠状动脉血管成像检查联合动态心电图对ST段抬高型心肌梗死罪犯血管的诊断价值被引量：9
- 2021年
- 目的探讨冠状动脉血管成像(CTA)联合动态心电图(DCG)对于ST段抬高型心肌梗死罪犯血管定位中的诊断价值。方法回顾性分析德阳市人民医院2017年1月至2019年12月经常规心电图示ST段抬高型心肌梗死且存在DCG、冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)检查的患者194例,以CAG定位罪犯血管为金标准,评估冠状动脉CTA、DCG及其联合应用检查对ST段抬高型心肌梗死罪犯血管定位中的诊断价值。结果最终经CAG确诊ST段抬高型心肌梗死者179例;冠状动脉CTA联合DCG定位左前降支、左回旋支、右冠状动脉罪犯血管的平均准确性(90.20%)明显高于单独应用DCG(68.98%)或冠状动脉CTA(80.41%)的平均准确性(P<0.05);冠状动脉CTA联合DCG对于ST段抬高型心肌梗死罪犯血管定位诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.41%、77.78%、90.72%、98.83%和41.18%,均明显高于单独应用DCG或冠状动脉CTA检查(P<0.05)。结论冠状动脉CTA检查联合DCG对ST段抬高型心肌梗死定位罪犯血管诊断优势明显优于单独应用DCG或冠状动脉CTA检查。
- 王周璇张仕勇邓鸿义易青李兴辉李倩
- 关键词：冠状动脉CTA动态心电图ST段抬高型心肌梗死
- 磁敏感加权成像下GGBs对肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张的预测价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)技术下脾脏铁沉积小体(GGBs)对门脉高压食管胃底静脉曲张(GOV)的预测价值。方法:109例肝硬化门静脉高压患者为观察组,110名体检健康志愿者为对照组;两组对象均行血液及核磁共振成像(MRI)检查,观察组患者另行内镜检查GOV情况;比较两组对象血液和MRI检查结果,分析影响GOV的因素及观察组GGBs检测结果与内镜确诊结果的相关性。结果:对照组MRI各序列下均未检出GGBs,观察组MRI四种序列下均检出GGBs共15例,不同序列下GGBs的检查率、平均检出数及检出总数比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中SWI扫描下GGBs检出情况优于T1WI、T2WI和增强序列(P<0.05)。观察组SWI检出GGBs阳性48例,阴性61例。与对照组相比,GGBs阳性、GGBs阴性患者门静脉直径、脾脏指数(SI)值均增加(P<0.05),且GGBs阳性患者高于GGBs阴性患者(P<0.05)。GGBs阳性患者血小板数量、脾脏长径及血小板/脾脏长径比值低于对照组和GGBs阴性组(P<0.05),而GGBs阴性患者与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。以内镜下诊断GOV作为金标准,观察组共诊断GOV 45例,且GGBs均为阳性,而45例患者常规MRI检查GGBs阳性为38例。不同严重程度GOV患者GGBs检出数差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明,GGBs检出数与GOV的严重程度呈正相关。结论:SWI可有效提高GGBs的检出率,GGBs阳性可反映出脾肿大状态,且GGBs检出数与GOV程度呈正相关,可能作为筛查GOV的有效无创检测指标。
- 李勇李增晖冀一帆王俊张小明李兴辉
- 关键词：肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张内镜磁敏感加权成像
- 肝细胞癌假包膜的MRI表现预测其生物学特征的临床应用价值
- 2022年
- 目的 比较肝细胞癌(HCC)假包膜完整性的MRI表现与其生物学特征[病理分级、门静脉癌栓(PVTT)、术前肝内转移、术后复发、术后肝内转移]之间的关系,从而评估假包膜MRI表现预测HCC临床预后的应用价值。方法 回顾性分析2018年1月~2019年12月经我院手术病理证实HCC病例,且术后随访时间大于半年的53例HCC患者。分析患者术前MRI检查图像,根据有无假包膜及假包膜的完整性分为完整假包膜、部分及无假包膜,并评价HCC假包膜完整性与病理分级、PVTT、术前肝内转移、术后复发、术后肝内转移的相关性差异。结果 53例HCC患者共54个肿瘤病灶。在MRI上具有完整假包膜20例(37.0%)中,合并PVTT 2例(10.0%),术前肝内转移4例(20.0%),术后复发4例(20.0%),术后肝内转移2例(10.0%)。部分及无假包膜为34例(63.0%)中,PVTT 12例(35.3%),术前肝内转移10例(29.4%),术后复发18例(52.9%),术后肝内转移21例(61.8%)。HCC包膜完整性与门静脉有无癌栓、术后复发、术后肝内转移率之间差异具有统计学意义(P<0.05);与术前肝内转移率差异不明显(P>0.05)。根据病理分级,高分化10例,中分化37例,低分化7例。高、中、低三型HCC完整假包膜比率分别为50.0%、35.1%、28.6%,部分及无假包膜病例所占比率分别为50%、64.9%、71.4%,尽管随着肝癌病理分型降低,HCC假包膜的完整率有降低趋势,但三组之间差异不具有统计学意义(P=0.609)。结论 HCC肿瘤假包膜完整性的MRI表现能够在一定程度上评估其临床预后,但尚不能作为判断其病理分级的预测指标。
- 李增晖龙金津李勇张小明陈天武李兴辉
- 关键词：门静脉癌栓病理分级
