朱欢欢 作品数:46 被引量:228 H指数:10 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 国家自然科学基金 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
永久起搏器植入术后压迫方法的改进 被引量:14 2014年 目的探讨降低永久起搏器植入术后并发症、提高患者舒适度的伤口护理方法。方法将200例永久起搏器植入术后患者随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用传统沙袋压迫法进行伤口处理,观察组采用X型加压包扎方法进行伤口处理。结果两组均未发生电极脱位,观察组伤口出血、伤口疼痛及肩背疼痛发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论永久起搏器植入术后采用X型加压包扎不影响电极位置,可降低伤口出血发生率,提高患者术后舒适度。 孙翠萍 丁金玲 朱欢欢关键词:永久起搏器 起搏器植入 伤口护理 伤口出血 囊袋血肿 压力再分布策略在老年人皮肤管理中应用的最佳证据总结 2024年 目的系统检索、评价并总结压力再分布策略在老年人皮肤管理中的最佳证据,为临床制定基于循证的规范化皮肤管理策略提供参考。方法依据“6S”证据资源模型,系统检索计算机决策支持系统、专题证据汇总、数据库中关于压力再分布策略在老年人皮肤管理中应用的证据,如临床决策、指南、专家共识、临床实践、证据总结、系统评价、meta分析,检索时限为建库至2024年4月。由2名研究人员独立进行文献筛选并评价,其中指南由4名研究人员进行评价,根据主题进行证据提取、归纳和汇总。结果共纳入14篇文献,包括1篇指南、1篇临床决策,1篇临床实践,1篇证据总结,10篇系统评价/meta分析。从支撑面、静态体位摆放、连续旋转3个方面汇总了7个证据主题,分别为支撑面应用效果、支撑面选择要点、不同类型支撑面适用人群、静态体位摆放原则、体位与倾斜、变换体位、连续旋转的作用和目的,共包括36条最佳证据。结论本研究总结了压力再分布策略在老年人皮肤管理中的最佳证据,建议临床医护人员结合临床情景、临床资源和病人自身情况,合理应用证据并评价证据应用效果,提高临床护理质量。 马婉秋 朱欢欢 翁亚娟 刘文艳 达婧 孙璐关键词:皮肤管理 老年人 一种便携式核酸采集试管固定器 本发明提供了一种便携式核酸采集试管固定器,用于固定核酸采集试管,包括上端敞口的储水容器,储水容器内盛放有液体,上端敞口内填塞薄膜,薄膜的中部塞入储水容器的敞口内,边缘置于敞口外并通过胶带与敞口外壁固定,核酸采集试管的下端... 李可欣 蔡晓燕 朱欢欢一种口腔清洁棒 本实用新型公开了一种口腔清洁棒,其技术方案要点是:包括握持杆以及设置在握持杆前端的连接部,连接部外包裹有海绵层,握持杆的外侧设有挤水组件;挤水组件包括滑动套设在握持杆上的推拉套筒,所属推拉套筒前半部为排水部,排水部周向开... 刘文艳 朱欢欢 蔡晓艳揿针(改良式) 1.本外观设计产品的名称:揿针(改良式)。;2.本外观设计产品的用途:用于作为揿针。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状与图案的结合。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。 李可欣 蔡晓艳 朱欢欢 马倩 周露 徐艺菲急性ST段抬高型心肌梗死介入术后心肌内出血的相关因素分析 被引量:9 2021年 目的评估中国人群中急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)介入手术后心肌内出血(IMH)的发病率,并探究IMH形成的相关预测因素,为STEMI治疗和预后提供个体化的诊疗措施。方法该观察队列研究是在成功心肌再灌注STEMI的患者中进行的,其心脏磁共振(CMR)检查为急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后(5.71±2.46)天。分别用T2及T2*显像观察心脏组织中IMH,比较IMH与非IMH患者的基本资料、实验室检查、心脏超声心动图(UCG)及CMR参数。通过Logistic回归分析筛选出与心肌内出血的相关危险因素。结果在全部入选的90例患者中44例(48.9%)存在IMH。与非IMH组相比,IMH组患者中陈旧性脑梗死和院前口服利尿剂发生率较高,入院时心率偏快、C反应蛋白(CRP)更高、心肌染色评分相对较低(P均<0.05)。相比于非IMH组,UCG表明IMH组患者左心室舒张期末内径(LVEDd)增大,CMR可见IMH组患者左心室舒张期末容积(LVEDV)、心肌梗死体积(IS)/左心室(LV)体积比、微血管阻塞(MVO)范围/LV体积均更大(P均<0.05)。IMH的发生与左心室射血分数(LVEF)降低,径向应变(GRS)、周向应变(GCS)、纵向应变(GLS)减弱显著相关(P均<0.05)。IMH组患者更易发生左前降支(LAD)病变,心肌梗死部位更多的出现在前壁、室间隔和心尖部,同时容易合并心包积液和室壁瘤(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,IMH与前壁心肌梗死(OR:5.99,95%CI:1.28~27.95,P<0.05)、CMR测量的峰值GLS百分比减弱(OR:1.57,95%CI:1.21~2.03,P<0.05)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)偏高(OR:4.72;95%CI:1.45~15.38,P<0.05)独立相关。结论在心肌再灌注治疗的STEMI患者中,IMH发生与前壁心肌梗死、GLS减弱、LDLC升高有较强的相关性,可作为鉴定STEMI患者发生IMH的潜在危险因素,IMH与更严重的梗死和更差的左心室功能相关,更容易合并室壁瘤和心包积液。 李建辉 魏璇 鲍雪 朱欢欢 朱欢欢 胡婷婷 谢峻 谢峻 谢峻 李巧玲关键词:心脏磁共振 经皮冠状动脉介入治疗 急性ST段抬高型心肌梗死 联合免疫治疗的胃癌转化治疗患者预后及术后并发症分析 2024年 目的比较接受基于联合免疫治疗的转化治疗(IBCT)后的局部晚期胃癌患者与直接接受手术治疗的患者预后及术后并发症差异,并建立术后常见并发症的预测模型。方法选取2019年1月至2022年5月接受手术治疗的897例胃癌患者,采用1:2倾向得分匹配分析法,对169例接受IBCT患者治疗和338例直接手术治疗胃癌患者的基线资料、术后并发症、术后病理等进行回顾性倾向得分匹配分析,使用SPSS 26、GraphPad Prism 8和R.4.2.1进行数据分析。应用单因素、多因素Logistic回归分析及绘制ROC曲线,通过绘制列线图建立术后最常见并发症的预测模型,并将多因素分析结果进行可视化展示。以P<0.05为差异有统计学意义。结果与直接手术患者相比,接受IBCT治疗的患者预后更好,但术后并发症发生率更高。术后感染是最常见的术后并发症。进一步行多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.08,95%CI:1.01-1.14,P=0.015)、体重指数(OR=1.14,95%CI:0.99-1.31,P=0.026)是术后呼吸系统相关感染的独立危险因素;术中出血量(OR=1.01,95%CI:1.01-1.01,P=0.009)和手术时间(OR=1.01,95%CI:1.01-1.02,P=0.007)是腹腔感染独立危险因素。结论联合免疫治疗的转化治疗可以提高患者的预后;高龄、高BMI患者应加强围手术期管理,术中注意精细操作,以降低围手术期感染发生率。 梁孟杰 朱欢欢 王行舟 江航 艾世超 孙锋 宋鹏 王萌 刘颂 夏雪峰 杜峻峰 傅双 陆晓峰 沈晓菲 管文贤关键词:胃切除术 免疫治疗 术后感染 个案追踪法在急性心肌梗死患者护理管理中的应用 被引量:21 2017年 急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)多是由冠状动脉病变基础上有血栓形成,管腔闭塞,引起心肌细胞缺血坏死,病死率达10%~13%,是导致心源性死亡的重要原因之一。 夏颖 王瑞红 朱欢欢 孙春艳 徐南娇关键词:急性心肌梗死 护理质量控制 护理管理 晚期心肌淀粉样变病人的姑息护理 被引量:3 2015年 介绍了晚期心肌淀粉样变病人的姑息护理。对病人进行以控制症状为目标的护理,包括心力衰竭症状护理、低血压和血管迷走性晕厥护理、皮肤护理、舌体护理以及对病人和家属进行心理支持。通过控制症状,处理心理、社会、精神等方面的问题,达到姑息护理的目标。 朱欢欢 王瑞红关键词:心肌淀粉样变 姑息护理 控制症状 慢性心力衰竭患者居家自我容量监测的最佳证据总结 2024年 目的总结慢性心力衰竭(CHF)患者居家自我容量监测的最佳证据,为准确监测容量状态提供依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ best practice、国际指南协作网、Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库等网站和数据库中关于CHF患者居家自我容量监测的相关文献,检索时限均为建库至2023年8月31日。对各类文献进行质量评价后提取证据并总结。结果共纳入21篇文献,总结了包括监测目标、监测内容及方法、健康教育、资源整合与支持4个方面共24条证据。结论本研究总结了CHF患者居家自我容量监测的最佳证据,有利于护理人员为患者提供居家容量监测方案提供依据,从而提高患者自我容量监测的准确性与有效性。 于文汇 朱欢欢 卢璇 陈雁关键词:慢性心力衰竭 居家 循证护理