戚云峰 作品数:11 被引量:52 H指数:4 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第四医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 黑龙江省科技攻关计划 黑龙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于三维彩色血管能量成像的子宫肌瘤射频消融的临床研究 被引量:7 2015年 目的:探讨三维彩色血管能量成像(three-dimensional color power angiography,3D-CPA)在射频消融(radiofrequency ablation,RFA)子宫肌瘤中的应用价值。方法:回顾性分析于我院行RFA治疗的48例子宫肌瘤患者,比较3D-CPA、CDFI(color Doppler flow imaging)两种方法指导下肌瘤血流分级、血管形态显示、初次消融时间、消融针数、完全消融率。根据超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)结果对两组瘤体中消融不全的部分补充消融,记录两组的消融时间、消融针数并比较整个治疗过程的消融时间、消融针数。结果:3D-CPA、CDFI在显示血流分级、血管形态上差异有统计学意义(P<0.05)。初次治疗后,3D-CPA组92.3%(21/24)瘤体无造影剂灌注,CDFI组有68.2%(15/22)瘤体无造影剂灌注。二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。整体消融过程中两组瘤体均达到完全消融时,3D-CPA组消融时间为(22.42±0.68)min,消融针数为(5.04±0.27)针,而CDFI组消融时间为(27.0±2.34)min,消融针数为(6.09±0.46)针,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于3D-CPA可以显示子宫肌瘤内外血管数目、形态用以指导射频消融治疗子宫肌瘤的价值优于CDFI指导射频消融术。 赫飞飞 董晓秋 邵小慧 张立维 戚云峰关键词:子宫肌瘤 射频消融 三维彩色血管能量成像 彩色多普勒血流显像 实时超声弹性成像评估不同回声水平子宫肌瘤射频消融病灶的价值 被引量:4 2017年 目的探讨实时超声弹性成像(RTE)技术评估不同回声水平子宫肌瘤射频消融治疗(RFA)前、后消融灶特征及弹性指数变化的价值。方法收集2013年9月至2015年1月到哈尔滨医科大学附属第四医院行超声引导下RFA治疗的患者43例,共55个病灶,均于术后1 h内行超声造影确定无灌注。病灶直径1.0~3.0 cm,平均直径(1.9±1.2)cm。根据回声类型于术前将子宫肌瘤分为低回声组(30个)、高回声组(13个)与混合回声组(12个)。于RFA术前、术后1 h、术后3个月行RTE检查及Q-analysis实时组织弹性定量分析治疗前后病灶的硬度变化(E值)及内部均匀程度(△E值)。低回声组、高回声组及混合回声组E值、△E值等连续型变量采用重复测量的方差分析。射频消融术前、术后1 h及术后3个月的弹性成像图谱特征采用χ~2检验中的Fisher检验比较同一时间点的组间差异。结果 (1)RFA术前,3组RTE图谱中不同回声类型图谱特征不同,低回声组弹性图谱特征中蓝绿相间绿色为主占70%(21/30);高回声组中完全被蓝色覆盖占50%(6/12),混合回声组中蓝绿相间,蓝色为主占53.9%(7/13);同一时间点3组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1 h,3组均以完全被蓝色覆盖为主,占74.5%(41/55),3组间弹性图谱特征的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,3组以完全被蓝色覆盖为主,占83.6%(46/55)。3组间弹性图谱特征的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)E值比较,RFA术前低回声组最低,高回声组最高,混合回声组介于二者之间,高回声组与低回声组比较,差异有统计学意义(F=19.25,P<0.01)。术后1 h,3组E值均升高,低回声组术后1 h、3个月与治疗前比较,差异有统计学意义(F=386.75、294.68,P均<0.01);高回声组术后1 h、3个月与治疗前比较,差异有统计学意义(F=29.98、45.88,P均<0.01);混合回声组术后1 h、3个月与治疗前比较,差异有统计学意义(F=120.29、139.64,P均<0.01)� 王思明 董晓秋 邵小慧 王璐璐 张立维 戚云峰 段景域关键词:平滑肌瘤 射频消融 弹性成像技术 超声引导射频消融联合聚桂醇治疗子宫肌瘤的临床价值 目的探讨超声引导下经阴道自凝刀射频消融联合聚桂醇注射液硬化治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法经腹超声引导下自凝刀射频消融症状性子宫肌瘤患者104例,共122个肌瘤。消融治疗后即刻超声造影复查病灶,排除无造影剂灌注的病例81例,... 戚云峰 董晓秋文献传递 应用RNA干扰治疗前列腺癌的研究进展 被引量:2 2011年 前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,近年来由于我国人口老龄化的加速,前列腺癌的发病率和死亡率呈上升趋势,已跃居男性泌尿系恶性肿瘤的第二位[1]。和许多癌症一样。 戚云峰 王坤坤 赵维明 修有成关键词:RNA干扰 泌尿系恶性肿瘤 血管发生 沉默基因 肿瘤预防 致癌基因 基于三维超声造影融合图像的子宫肌瘤射频消融的疗效评价体系的研究 被引量:1 2017年 目的:探讨通过利用三维超声造影融合技术及术后随访观察建立子宫肌瘤射频消融疗效评价体系的可行性。方法:消融术前采集三维超声造影容积数据,术后在术前三维超声造影与术后二维超声融合图像的基础上对肌瘤进行超声造影检查,即时评价消融范围,并对于消融不全者行补充消融。分别于术后1、3个月常规阴式超声复查,测量肌瘤大小,计算肌瘤体积缩小率,以肌瘤体积缩小80%以上为治愈,肌瘤体积缩小50%以上为显效,肌瘤体积缩小20%以上为有效。结果:术后图像融合成功率83.3%(30/36),其中完全消融率93.3%(28/30),术后1、3个月肌瘤体积进行性缩小,平均体积分别为17.6±9.1 cm^3、14.4±10.5 cm^3,与治疗前比较差异有统计学意义。治疗后3个月总体治愈率83.3%(25/30),总体有效率100%(30/30)。结论:三维超声造影融合导航技术能较好地对子宫肌瘤消融范围进行术后即时评价,结合术后中远期的肌瘤体积缩小率,可以很好的对子宫肌瘤射频消融做出系统的疗效评价。 蔡亚文 董晓秋 张立维 戚云峰 苗阔关键词:超声造影 融合图像 射频消融 超声引导下联合用药精准治疗子宫瘢痕妊娠的疗效分析 被引量:1 2017年 目的探讨超声引导下联合用药精准治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床价值。方法选择2010年1月至2016年1月于哈尔滨医科大学附属第四医院接收超声引导下联合用药精准治疗的20例CSP患者为研究对象。CSP患者在彩色多普勒超声引导下采用"三步治疗法"进行精准的介入治疗。观察患者治疗前、后血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平、病灶体积、病灶周边血流分级等指标。本研究遵循的程序符合哈尔滨医科大学附属第四医院人体试验委员会制定的伦理学标准,征得患者本人的同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 (1)治疗后CSP患者血清β-hCG水平持续下降,降至正常水平的时间为(39.8±10.5)d,治疗前血清β-hCG水平和治疗后第7、14、21、28、35天血清β-hCG水平整体比较,差异有统计学意义(Z=39.0,P<0.001)。(2)治疗后病灶体积呈持续下降趋势,病灶消失时间中位数为31d,治疗前病灶体积和治疗后第7、14、21、28、35天时病灶体积整体比较,差异有统计学意义(Z=39.0,P<0.001)。(3)治疗后病灶周边血流分级持续下降。CSP患者治疗后病灶周边血流分级较治疗前明显下降,并且差异有统计学意义(Z=6.0,P<0.001)。结论超声引导下联合用药精准治疗CSP可有效杀死胚胎,加快血清β-hCG水平下降速率,促进病灶快速吸收,是值得推广应用的简便、适用的新技术。 孔德姣 董晓秋 戚云峰 张立维超声引导射频消融联合聚桂醇治疗子宫肌瘤的临床价值 目的探讨超声引导下经阴道自凝刀射频消融联合聚桂醇注射液硬化治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法经腹超声引导下自凝刀射频消融症状性子宫肌瘤患者104例,共122个肌瘤。消融治疗后即刻超声造影复查病灶,排除无造影剂灌注的病例81例,... 戚云峰 张立维 孔德娇 董晓秋文献传递 黑龙江省林区与非林区居民碘营养水平及甲状腺超声表现 2020年 目的观察黑龙江省林区与非林区居民碘营养水平及相应甲状腺超声表现。方法采用随机抽样方法,按男∶女1∶1抽取黑龙江省林区13个、非林区17个调研点3645名居民,按年龄段分为A组(20~30岁)、B组(31~40岁)、C组(41~50岁)、D组(51~60岁)及E组(61~70岁),进行甲状腺超声检查及尿碘测定。结果①林区居民尿碘中位数低于非林区(P<0.05);B、C、D及E组林区居民尿碘中位数均低于非林区(P均<0.05);②随年龄增长,林区与非林区居民甲状腺结构异常率均呈增加趋势(P均<0.05);林区居民甲状腺结构异常率高于与非林区居民(P<0.05),林区与非林区之间,甲状腺存在各种异常超声表现人数差异无统计学意义(P>0.05),D组与E组林区居民甲状腺结构异常率均高于非林区(P均<0.05);③林区居民甲状腺异常者尿碘中位数低于非林区(P<0.05),D组及E组林区居民尿碘中位数均低于非林区居民(P均<0.05)。结论随年龄增长,黑龙江省林区与非林区居民甲状腺结构异常率均增加,林区中老年人群甲状腺结构异常率高于、尿碘中位数低于非林区。林区与非林区20~29岁居民碘营养状态均处于超足量水平,其余各年龄段碘营养适宜,且林区居民尿碘含量均低于非林区。 吕倩 董晓秋 张立维 孔德姣 戚云峰关键词:甲状腺 碘 林区 超声造影量化分析在原发性肝细胞癌介入治疗后残存血供评价中的应用研究 被引量:7 2012年 目的分析超声造影(CEUS)量化分析在原发性肝细胞癌(HCC)介入治疗后残存血供评价中的应用价值。方法对2008年1月~2012年1月来本院进行治疗的60例HCC患者共66个病灶进行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)和超声引导下95%医用乙醇消融(PEI)治疗,应用低机械指数状态下CEUS评价疗效;使用软件检测残留灶内血流灌注信息,并进行时间-强度量化分析。结果 CEUS时间-强度量化分析显示有6个病灶完全灭活,治疗前瘤体直径均在3 cm以下;60个残留灶增强强度及时间均无显著变化(P>0.05),但治疗前后曲线下面积差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 CEUS量化分析能够准确显示HCC经TACE/PEI治疗后的坏死范围,有助于对残留肿瘤血供的客观评价。 王坤坤 张峰 郑雅茹 成小松 初银珠 戚云峰关键词:超声造影 原发性肝癌 介入 肝细胞 超声引导经阴道射频消融治疗症状性子宫肌瘤的临床价值 被引量:10 2017年 目的:探讨超声引导经阴道射频消融治疗症状性子宫肌瘤的安全性和有效性。方法:选择39例症状性子宫肌瘤患者进行经阴道射频消融治疗。术前超声测量肌瘤体积,采用子宫肌瘤症状和生存质量调查表对患者的子宫肌瘤相关症状的严重程度以及生活质量情况进行评分,观察治疗前和治疗后3、6、9、12个月肌瘤体积缩小率、临床症状及生活质量的改善情况和治疗前后卵巢功能的变化情况。结果:射频消融平均手术时间25分钟,术中及术后均未见明显并发症。本组术前肌瘤体积为65.2±49.3 cm^3;术后3、6、9、12个月肌瘤体积分别为32.2±27.6 cm^3、21.2±18.2 cm^3、15.3±12.1 cm^3、10.3±9.8 cm^3,与术前相比均显著缩小(P<0.05)。术前SSS评分为60.23±13.2,术后3、6、9、12个月SSS评分分别为42.2±11.4、21.1±10.2、15.4±10.3、12.2±9.7,与治疗前相比均明显下降(P<0.05)。术前QOL评分为58.24±16.24,术后3、6、9、12个月QOL评分分别为70.3±20.3、81.4±8.6、86.3±7.6、88.2±9.1,与治疗前相比逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后3、6、9、12个月后患者的FSH、LH、E2水平与术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下经阴道射频治疗子宫肌瘤可以有效缩小肌瘤体积,改善患者的临床症状,并提高患者的生活质量。 张立维 董晓秋 戚云峰 孔德娇 蔡亚文 吕倩 段景域关键词:射频消融 子宫肌瘤 超声引导 症状性子宫肌瘤