徐网兰
- 作品数:18 被引量:57H指数:5
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- 高频喷射通气联合气管内吹气在重度颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者中的应用被引量:1
- 2015年
- 目的 观察高频喷射通气(HFJV)联合气管内吹气(TGI)对重度颅脑损伤(STBI)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效.方法 对我院2012年10月至2015年1月诊断明确的STBI合并ARDS患者30例采用HFJV联合TGI通气2h,然后行常规通气2h,进行自身对照研究,每1小时记录潮气量、血氧饱和度、平台压(Plat)、呼气末正压(PEEP)、颅内压(ICP)、心率、平均动脉压及行血气分析;然后行常规通气2h后采集以上参数.结果 在通气0、1、2、4h时PaCO2分别为(55.2±5.2)、(52.5±4.6)、(48.6±2.4)、(53.6±2.4) mmHg,2h与0h比较差异有统计学意义(P<0.05).而PaO2、SaO2、心率、平均动脉血压、颅内压、平台压在通气的不同时间点比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 STBI合并ARDS患者短期实施HFJV联合TGI是可行的,可降低呼吸机的支持条件.
- 杨彦楠徐雷徐网兰皮白雉姚小英
- 关键词:高频喷射通气气管内吹气急性呼吸窘迫综合征颅脑损伤颅内压
- 不同类型创伤性腹膜后血肿的介入治疗被引量:4
- 2014年
- 随着建筑业、交通的飞速发展,创伤性腹膜后血肿发生率日渐增多,尤其动脉破裂出血引起的腹膜后血肿如果处理不及时,预后极差。本院2011至2013年4年间DSA下诊治创伤性腹膜后血肿24例,其中中央型8例、肋腹型6例、盆腔型10例。现选取每一类型中的1例,根据诊治过程并结合有关文献复习,阐述DSA在腹膜后血肿诊治中的作用。
- 杨彦楠姚小英皮白雉徐网兰宣娟娟姚钧
- 关键词:创伤性腹膜后血肿介入治疗同类型动脉破裂出血血肿发生率DSA
- 丹参多酚酸盐对缺血性脑卒中患者氧化应激指标、凝血功能及神经功能的影响被引量:5
- 2019年
- 目的探讨丹参多酚酸盐对缺血性脑卒中患者氧化应激指标、凝血功能及神经功能的影响。方法2014年6月至2018年6月该院收治的缺血性脑卒中患者64例,随机分为观察组与对照组各32例。两组均予常规对症治疗并口服丁苯酞软胶囊,观察组加用注射用丹参多酚酸盐静脉注射。治疗14天后比较两组疗效、凝血功能指标及氧化应激指标变化,并记录两组不良反应。结果观察组总有效率93.8%显著高于对照组的75.0%,凝血酶原时间、纤维蛋白原、血清一氧化氮、丙二醛水平显著低于对照组,血清超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间水平及不良反应发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐辅助治疗缺血性脑卒中疗效显著,可改善凝血功能及氧化应激反应,且安全性高。
- 宣娟娟许仁美徐网兰姚钧
- 关键词:丹参多酚酸盐丁苯酞胶囊缺血性脑卒中氧化应激指标凝血功能
- 浅谈主动脉夹层引发的医疗纠纷和应对方案(附4例报道)被引量:3
- 2013年
- 随着影像学的发展,医疗救治水平提高,既往原因造成猝死患者的减少等综合因素下,主动脉夹层逐渐进入人们的视野,并以其病情进展迅速,临床症状多样,涉及多个系统(神经系统、消化系统 呼吸系统、心血管系统、脊髓损伤、泌尿系统哺,),高死亡率,极易引发医疗纠纷等特点引起临床医护的关注,并一直为寻求减少漏诊、
- 杨彦楠吕林娟姚小英皮白雉徐网兰宣娟娟姚钧
- 关键词:主动脉夹层医疗纠纷
- 1例甲乙酮中毒的抢救体会
- 2012年
- 通过1例甲乙酮中毒患者的抢救过程的阐述,说明对于误服强烈腐蚀性液体一定要动态评估其对于消化道的腐蚀程度,一旦发生保守治疗难以控制的出血,宜尽早手术干预,并对于术中、术后可能的并发症预先告知及采取有效的防治手段。
- 徐网兰皮白雉宣娟娟姚小英姚钧杨彦楠
- 关键词:甲乙酮中毒出血手术
- 急性呼吸窘迫综合症患者应用气管内吹气时流量的选择被引量:2
- 2012年
- 随着保护性肺通气策略应用以来,急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症(acutelunginjury,ALI/acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者并发症,死亡率有所下降,但是由此引发的问题如:高碳酸血症、氧中毒、颅内高压等引起人们关注,气管内吹气恰恰满足了以上要求。
- 方秀华王鹤杨彦楠徐网兰姚小英程新财
- 关键词:气管内吹气急性呼吸窘迫综合症允许性高碳酸血症机械通气
- 急性气管外伤性断裂7例救治体会
- 2012年
- 气管断裂是一种严重的创伤,及早明确诊断,积极抢救治疗是存活的关键。我院ICU科2008年6月-2011年6月抢救气管断裂7例,死亡1例,其余6例抢救成功。现将救治体会报告如下。
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- 限制性液体复苏联合介入治疗对创伤性腹膜后血肿的效果观察被引量:2
- 2014年
- 目的 限制性液体复苏联合介入治疗对创伤性腹膜后血肿的可行性.方法 对3例创伤性腹膜后血肿患者的临床资料及相关文献复习.结果 创伤性腹膜后血肿患者行限制性液体复苏联合数字减影血管造影辅助下介入治疗,均找到罪犯血管,并栓塞,全部康复出院.结论 限制性液体复苏联合数字减影血管造影辅助下介入治疗创伤性动脉源性腹膜后血肿效果良好,甚至可以作为手术失败的补救方法.
- 杨彦楠姚小英皮白雉徐网兰宣娟娟姚钧
- 关键词:腹膜后血肿限制性液体复苏数字减影血管造影栓塞
- 颈、胸段气管断裂抢救成功1例被引量:1
- 2012年
- 气管断裂是一种严重的创伤,相对发生较少,如未及时发现或明确诊断病死率较高,尤其是颈、胸段气管,发现并准确判断其位置较难.我院2010-05-20抢救成功颈、胸段气管断裂1例.
- 姚小英杨彦楠徐网兰皮白雉张志豪
- 关键词:抢救
- 以患者为中心的舒适化镇痛镇静方案的临床效果被引量:3
- 2019年
- 目的 探讨重症监护病房中实施以患者为中心的舒适化镇痛镇静方案的效果。 方法 采用前瞻性队列进行研究,120例患者按照镇痛、镇静方案不同分为治疗组与对照组,各60例。分别观察两组治疗前、后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、乳酸水平;同时记录两组入住ICU时间、机械通气持续时间、唤醒时间,记录两组不良反应。 结果 两组患者治疗后HR、RR、PaO2水平明显低于治疗前,然对照组各项指标下降程度较治疗组显著,P<0.05;两组患者治疗后乳酸水平、MAP较治疗前明显升高,但对照组升高更显著,P<0.05。治疗组机械通气持续时间、唤醒时间、ICU入住时间明显短于对照组,P<0.05。治疗组谵妄发生率、意外拔管率、寒战率明显低于对照组,P<0.05。治疗组呕吐恶性发生率5.0%(3/60)与对照组6.67%(4/60)比较,χ^2=0.151,P=0.696。 结论 以患者为中心的舒适化镇痛镇静方案应用于重症监病房中显著效果,且对患者影响较小,值得推广。
- 方秀华徐网兰黄小红
- 关键词:布托啡诺重症监护病房咪达唑仑舒芬太尼谵妄